Istraživanje vidnog puta. Metode ispitivanja živaca

istraživanje pacijent

Mi smo zainteresirani kako pacijent primijetili nedostatak vizije, koje radnje su povezane s vidom, teško je proizvesti - čitati, na primjer. Da li naočale, sunčane naočale što on uživa. ako on vidi objekt u cijelosti ili djelomično. Ponekad, pacijent je rekao da ne vidi desno ili lijevo oko. U isto vrijeme, vizualna oštrina povreda ne može biti otkriven. U takvim slučajevima potrebno je imati na umu mogućnost ograničavanja vidno polje.

U našoj praksi, bio je slučaj u kojem 75-godišnji pacijent duže vrijeme liječiti oftalmologa o smanjenom vida desnog oka. Vidna oštrina je bila normalna, promjene fundus zabilježeni. S obzirom na dob bolesnika primijenjen "vitamin kapi", Tek nakon što je studirao vidno polje, bio je s desne sided istoimene hemianopsija dijagnoze. medicinska pogreška u ovom slučaju je činjenica da prilikom provjere vidnog polja je koristiti samo jednu od približnih metoda - zahtjev za podjelu ručnik na pola - i nije usporediti svoju vidno polje s poljem feniya pacijenta nisu koristili perimetar.

u povreda viših kortikalnih funkcija saznati da li pacijent s netaknutom oštrine vida za čitanje, pisanje, da li ako se pravilno napisano račune kršenja identificira objekte njihovog oblika, udaljenost između njih. Ne Da li iskre, svjetleće točkice gdje su smješteni - pred očima, ili u bilo kojem vidnom polju, da li je percepcija nepostojeće slikama, bojama, i drugi.

Proučavanje funkcije očnog živca. Vidna oštrina odrediti pomoću tablice Golovin-Sivtseva za svako oko zasebno s udaljenosti od 5 metara. U nedostatku tablica pacijenta mora računati prste s udaljenosti od pet metara na tamnoj podlozi, što odgovara prvom redu tablice Golovin-Sivtseva. Ako pacijent ima smanjen vid i kroz prste s udaljenosti od pet metara je teško, to ukazuje na ono udaljenost od oka je u stanju računati prste. Svakako obratite pažnju na mogućnost i opseg korekciju smanjenja vidne oštrine. ulaz je napravljen u povijesti bolesti: Visa OD- Vis OS-.

Video: zagrobni život nakon atrofija očnog živca

Studija vizualnih područja (Prostor koji vidi fiksni oka) napravili nekoliko nesigurnih metode i na perimetru, u nekim slučajevima moramo koristiti usluge optičari. S procijenjenih inspekcije područja s obzirom na pacijenta se traži da dijele ručnik na pola. Pogledajte ovo biti fiksne. Vidno polje od svakog oka provjerava se zasebno (Jedno oko je prekriveno uz provjeru). Ako postoji gubitak vida pacijenta dijeli polovinu da vidi. liječnik uspoređuje pacijenta vidno polje s njegovim U drugoj metodi usmjeravanja testa polja. Za to, on sjedne ispred pacijenta, pacijenta i ispitivača fiksnog pogleda na nos svaki drugi liječnik pomiče objekt okomito i vodoravno u visini očiju, pitajući se je li njegov pacijent vidi. U uobičajenom vidnom polju pacijenta vidi bijele bočno 90 °, prema dolje - 70 ° prema gore, a medijalno - 60 °.

učenici inspekcije. Na strani učenik ili spuštanje sljepoće je produžen, smanjena ili odsutna izravan i prijateljski (od zdravog pacijenta oka) odgovor na svjetlo.

U studiji opisa funkcija uključuje parove II fundusa (proizvodnje specijalista) - opis posebnih testova ciljem identificiranja patologije veći vizualni funkcija (vizualni, boja, doslovno, prostornu agnozija, agnozija lica i dr.) ,.

Video: Metodologija neurološki pregled. dio 6

Istražuje uzrokuju vizualne potencijale, electroexcitability retina, izvodi magnetsku rezonancu (MRI), u mozgu.

Dakle, u opisu para II CHN sadrži: opis ozbiljnosti i vidnog polja, fundus, neki pacijenti - izazvao vizualne potencijali MRI electroexcitability mrežnicu. Poželjno je zaključak neuropatija.

Izrazi karakteristični patologija II para:
Slijepilo - Sljepoća.
Ambliopija - smanjenje prikaza.
Skotomu - djelomični gubitak vida u obliku mrlja, nemojte spojiti sa svojim perifernim granica. Pozitivna skotomu - pacijent osjeća vizualnu defekt, negativna - nema osjećaja, gubitak vidnog polja području otkrije u istrazi.
Apsolutna skotomu - vizija pada na svim bojama, relativnu na bilo kojoj boji.
Hemianopsija - polovica vidnog polja mane za svaki glaza ljevoruki ili istoimeni hemianopsija - gubitak istoimene vidnog polja. Geteronimnaja bitemporal hemianopsija ili binazalnaya -vypadenie različit polja pogleda s vremenske ili nosa strane.
micropsia - redukcija objekta, macropsia -increase.
Vizualni Agnozija - kršenje sposobnosti prepoznavanja objekt ili fenomen u očuvanju vizualnu percepciju.
Photopsia - nastup u očima treperi iskrenja, spotova, cik-cak linija.
Metamorphopsia - izobličenje oblika i veličine predmeta koji se razmatra.