Neurology and neuropatologija, cerebralnu paralizu i gubitak vida (sljepoća). Mogućnost povratka

medicinski centar "Primavera liječnik"7 godina rada provedena 1012patsientam oftalmološki pregled s raznim oblicima cerebralne paralize (CP).

Od 1012 pacijenata s cerebralnom paralizom (CP), tretirani s centru postupkom prof amino AP Hohlovai prošao oftalmološki pregled u 105 (10,62%) patsientovvyyavlen amauroze (sljepoća).

Nakon analize simptomi uzdizala harakternyyvneshny izgled pacijenta. Glava rotira u smjeru (desno i lijevo) okrenuta prema dolje ili bačen natrag, lica Pogled sootvetstvuyuschuyustoronu gore ili dolje ravnodušnim. Kapci napola zatvorene ili zakryty- pregleda "san" dijete. Nedostatak fiksacije oka i svjetlosti percepcije, ponekad se dijete okrene glavu i odraza. Bez odgovora rebenkana igračke, roditelji, potonji prepoznaje glas. Glaznyhyablok nikakvo kretanje u više smjerova, uglavnom prema van i prema gore, ili znatno ograničen, inhibiran, imaju skachkoobraznyyili luta karakter.

Postoji potpuno ili djelomično oftalmoplegije, konvergentne ili raskhodyascheesyakosoglazie, pogled pareza (skhodyasche-egzotropija), simptom"rastući" ili "postavka" sunca.

Postoji neka vrsta sinkroni neravnoteža mišića koordinacije dvizheniyglazodvigatelnyh: neodnomomentnoe odstupanje od očiju prema gore, prema van ili nepokretnost jednog oka kada odbijete drugogoglaza van.

Široki učenici i nedostatak odgovora na svjetlost otkrivena u 96 (91,4%). Bilo je fiksacija pogleda na sve 105 (100%) bolesnika s odsutnog amavrozom.Fiksatsiya pogled od rođenja u 88 (83,8%) 15 patsientov.U ( 14,3%) fiksacija je pogled nestao nakon 4 mjeseca ... 12 poslerozhdeniya. U odnosu na pozadinu i hidro mikrocefalijom u 9 (60,0%) pacijenata, posleperenesennogo meningoencefalitis - u 5 (33,3%), a u jedne bolesnice (16,7%) - nakon kliničkog smrti.

U slučajevima kada amaurozom razvijenih nakon infektsiy- poremećaji okulomotorni bili manje izraženi.

Razlog gubitak vida na 61 (58,1%) imalo je atrofija zritelnyhnervov, 11 (10.5%) - kongenitalne anomalije prekinut zritelnyhnervov (5), korioidea coloboma (2), kongenitalni glaukom (1) - 5 (4 , 8%), - retinopatija u mlađoj dobi i njegovih posledstviya.U 28 (26,7%) pacijenata koji ne pokazuju patološko prelomlyayuschihsredah oka i fundusa. Ovaj uvjet se smatra kakamavroz središnjem geneze.

Optička atrofija živaca u kombinaciji s myopia vysokoystepeni u 8 (13,1%) pacijenata s hidro i mikrocefalijom, 6 (9,8%) - polaznog uveitis i 2 (3,3%) - ukupna atrofija optičkih kod pacijenta s nervovnablyudalas dekortikalnym sindrom nakon klinicheskoysmerti.

ICP analizu dugoročnih rezultata liječenja i 32 bolesnika amaurozom vodi. Prvi pozitivni rezultati su pokazali cherez1 ... prva 2 tjedna liječenja aminokiselina. Dijete raskryvalveki, ugrožene vrste "san" dijete, fiksna um, ako onbyl lutanja. U budućnosti, stav djeteta postao svjestan, počeo je slijediti roditelji počeo da se interes u igrushkamii ih.

Smanjena ili potpuno nestao pogled paraliza, promjene harakternistagmarotatorny krupnorazmashisty pomaknut u horizontalni, povećana amplituda vibracijske kretnje i volumen dvizheniyglaznyh jabuke. Smanjena iskosa kut od 5 do 20 stupnjeva.

Smanjuje kut iskosa, nestanak pogled paralizom, nistagmus izmenenieharaktera ovisno o dozi i trajanju vozdeystviyaaminokislot i njihove kombinacije.

Prema našim opažanjima najbolji učinak na motoričke mišića rasstroystvaglaznyh daje kombinaciju aminokiselina (GLYUKAPRIM, amin, ili Primavit Primavit sa jednim ili Glucaprim AMINOVILOM).

ako "vanjski" manifestacije gubitak vida ("spavanje" prikaz, pareza vzorai al.) počinje nestajati 1-2 tjedna nakon davanja aminokiselina oporavak funkcije vida ne zahtijeva odnogokursa liječenje.

Od 32 bolesnika s cerebralnom paralizom amaurozom i poslije tretmana aminokislotamiu 27 otvorio kapke nestala "pogled na spavanje" dijete. Čelika sleditza svjetlo - 6 bolesnika vid fiksiranje pojavila od 5 neustoychivaya- otporan - na 12 i 4 pacijenta određuje oštrine zreniyaot 0,01 do 0,08. Nije bilo pozitivnih rezultata u 5 patsientov.Po naše primjedbe o stanju vidnog živca ima nailuchsheevozdeystvie GLYUKAPRIM u kombinaciji s AMINOVILOM i NeuroVita.

Dobiveni rezultati slikovnih podataka su bili podijeljeni u 3 skupine:

Poboljšanje stanja optičkog diska u boji na chetkostigranits i vraćanje fiziološke iskop - otmechenou 8 (25,0%) bolesnika. Svih 8 bolesnika imala hidrocefalus i atrofiyazritelnyh živce.

Obilježen isto ovisnosti o rezultatima liječenja i dozi srokovpriema. Najbolji rezultat se dobije kada se prvi naravno lecheniyaGLYuKAPRIM primjenjuje u punoj dozi (4 doze po danu).

U analizi grupe "dobro" Rezultati su pokazali da od 16 patsientovstoykaya fiksiranje vid pojavila na 12 nakon prvog ciklusa, iz 4- nakon drugog ciklusa liječenja.

Oštrina vida od 0,01 do 0,04, nakon 2 predmeti označen lecheniyau 3^x pacijenata, jedan pacijent nakon 3^thtretman. Jedan pacijent je istaknuo napredak u vizualnim zreniyas 0,04 ... 0,05 0,07 ... 0,08 tretegokursa nakon tretmana.

Primjer: Pacijent G-va Anna, 7 godina. Obrtni nistagmus i skhodyascheesyakosoglazie od rođenja, nedostatak vida. Oba oka otklonyayutsyak kut nosa otklon od 15 stupnjeva, gibanje ogranichenyknaruzhi oči. Od vidnog živca (optički disk) proglašen na levomglazu NHCONH bijelom male veličine, njezine granice nejasne. Skioskopicheski- hyperopia 5.0 D u oba oka. D-3: cerebralne paralize, hidrocefalusa, amauroze, atrofija očnog živca, obrtni nistagmus, skhodyascheesyakosoglazie, gipermetropatiya umjerena. nakon 1.^thTretman (amin, GLYUKAPRIM) - djevojka nije fiksna pogled nakon 2^th - (Amin, GLYUKAPRIM) - popravlja pogled, oštrinu vida desnog oka - 0,04, lijevo oko - 0,02 rotatornogonistagma u vrijeme studija tamo, krupnorazmashistyygorizontalny nistagmus, iskosa kut ne mijenja, odstupanja Glazkov nos grčevito lik, još uvijek ograničena prema van .Nakon 3^th Brzina (amin, GLYUKAPRIM) na fiksatsiivzora - rijetke krupnorazmashisty nistagmus i ekstremna otvedeniiglaz lijevo iskosa kut nije promijenilo, optički disk na desnoj glazus ružičasto primjesa, osobito u prednjem pola, lijevo glazuDZN nije promijenilo. Vidna oštrina desnog oka - 0,07 ... 0,08, lijevo oko - 0.05.

prvo "dobro" vizualnog funkcije U16 dobiveno (50.0%) od 32 pacijenata i cerebralna paraliza profesor tretiranje amaurosis aminokislotamipo Postupak AP Khokhlova su confirmationTeam hipoteza da su aminokiseline normalizaciju strukture i povyshayutfunktsiyu ranije miruje neurona. Pri tome su uzeti zritelnyyi okulomotorni živce od države i dati parabioze nadezhduna povratak bolesnika s cerebralnom paralizom i amaurozom.