Perfuzije krvi pluća. Učinci gravitacije na ventilaciju. Učinci gravitacije na krvne perfuzije pluća.

Učinkovitost obavljati osnovna funkcija dišnog sustava ovisi o usklađenosti polijevanje (protok krvi) U područjima pluća sa svojim ventilaciju. Dakle, dobar protok krvi nije dovoljan za izmjenu plinova u regijama pluća, ako su slabo ventilirani zrak s niskim sadržajem kisika, mali volumen ventilacije ne može biti izbrisan iz ugljičnog dioksida u krvi. U skladu s tim, na nizak protok krvi u područjima volumena pluća raste funkcionalan mrtvog prostora, pluća perfuzija i krv neće biti dostatno da ga prijevoz u normalnim plinova. Konačno, perfuzija krvi plućne regije s nedovoljnom ventilacijom istog odjela zove zaobići, a to stanje je neadekvatna za normalnu izmjenu plinova. Kada venske krvi manevriranja u plućima nije obogaćen s kisikom, smanjuju njegovu koncentraciju u krvi organizma. Pod normalnim fiziološkim uvjetima, gravitacija faktor ima najviše dubok utjecaj na ventilaciju i perfuzije dijelove pluća s krvlju.

Učinak gravitacije na ventilaciju i perfuzije pluća krvi

pluća okružen pleuralnog prostora, negativni tlak koji se razlikuje od -5 do -10 cm vode. Čl. u različitim fazama respiratorni ciklus. Ovaj faktor interakciju s djelovanja gravitacije na tekućih medija, posebno krvi sadržanih u arterijskih i venskih žila plućnog tkiva. Kao rezultat toga, pod utjecajem gravitacije na tkivu pluća intrapleuralne vrijednost tlaka na razini u plućima u ljudskom stoji baze manje negativan u odnosu na atmosferski od vrhova u pluća. Stoga su vrhovi pluća alveole su veći i njihovi zidovi se pruži i više napeta nego u alveole nižim područjima pluća. Pluća alveole u bazi rastegnut u maloj mjeri i imaju znatno veći potencijal za istezanje i ventilacija od vrhova. Stoga rastegnutih ventilirane alveole vrška manji od baze alveole (sl. 10.13). Te razlike u ventilaciju pluća uzrokuje udahnuti zrak koji neravnomjerno raspoređena u odjelima alveolarni prostor. Značajke raspodjele zraka udahnuti u pluća, dopunjena je razlika u veličini protoka krvi na razini vrhova i dna pluća. Relativna položaj tijela u protoku prostor krvi u gornje i donje dijelove pluća varira pod utjecajem gravitacije faktor.

Čovjek u uspravnom položaju tijela vrijednost plućne krvotoka po jedinici volumena plućnog tkiva linearno opada u smjeru prema gore, i najmanje opskrbe krvi plućne vrhom. Prema tome, u ljudskom tijelu je ležao na leđima u donjem cirkulacije (leđna) dijelovi pluća postaje veća od gornje (prednji). To je zato što je arterijska krv ulazi u desnu klijetku iz pluća prolazi kroz žile pluća područja niskog intrapleuralne tlaka u tankostijenih kapilare koje okružuju alveole koje sadrže zrak pod pritiskom blizu atmosferskog. Dakle, ovisno o omjerima tlaka u alveolama (Pa), a male arterije (RA) i manjih plućne vene (PV) Pluća su podijeljeni u funkcionalnih zona Vesta (Sl. 10.14).

Vrhovi pluća (zona 1) regija može pojaviti kod tlaka u plućnim kapilara (osobito u fazi dijastoli) ispod alveolarnog (Ra > ra > PV) - kapilare u takvim područjima mogu pasti, a protok krvi kroz njih postaje nemoguće. Takva prozračenim pluća područja, ali ne sudjeluje u razmjeni plinova i alveolarne mrtvog prostora je formirana.

U sredini pluća (zona 2) pod djelovanjem sile teže tlak u alveole je obično veća od venskog (Ra > RA > Pv). Stoga je veličina protoka krvi u zoni 2 po Vesta određuje razliku između arterijskih i alveolarne pritisaka. U zoni 2, gotovo da i nema alveolarne mrtav prostor.

U nižim dijelovima pluća (zona 3) tlak u plućne vene iznad alveolarnog (Ra > pv > Pa), a veličina protoka krvi, kao i kod konvencionalnih brodova, određuje se prema razlici između arterijskih i venskih pritisaka.

Vrijednost Vesta zona dinamički mijenja s položaja tijela ili dubinu daha. Vrijeme izdisaja u funkcionalno preostalog kapaciteta približno 2 / volumen s pluća može zauzimati duboko zone 2. Nakon isteka (na preostali volumen), većina svjetla iz omjera krvi perfuzije i zone za ventilaciju 3 odgovara West. Relativne promjene jednousmjerenost gradijent tlaka intrapleuralne i učinci gravitacije na protoka krvi u plućima od gornjeg do donjeg dijela pluća temu barem konjugirati u svakom području pluća.