Kapacitet respiratornog membrane. Difuzije kisika sposobnost

kapacitet respiratorni membrane sudjeluje u zamjenu plina između alveolarnog zraka i krvi u plućima izražena je kvantitativno kao difuzije kapacitet dišnih membrane, koji je definiran kao volumena plina za raspršivanje kroz membranu s razlikom parcijalnog tlaka od 1 mm Hg. Čl. za 1 min. Sve gore navedenih čimbenika, mogu utjecati na dišni difuzije kroz membranu, a utjecaj na difuzijski kapacitet.

Difuzije kisika sposobnost. U prosjeku, mlađi muškarci u mirovanju za difuzije kisika kapacitet jednak 21 mL / min / mmHg. Čl. Što to znači u funkcionalnom smislu? Prosječna vrijednost gradijenta pritiska na kisik respiratornog membrane za vrijeme normalnog disanja mirnom je oko 11 mm Hg. Čl. Množenjem gradijent tlaka u difuzije kapacitet membrane (11h21) saznajemo da se membrana kroz dišne ​​minuti raspršeno je u svaku od oko 230 ml jednaka stopi kisik humani potrošnje kisika u stanju mirovanja.

promjena difuzije kisika sposobnost tijekom vježbanja. Tijekom napornog fizičkog rada ili u drugim uvjetima, znatno povećava protok krvi u plućima i alveolarne ventilacije, difuzije kapaciteta za kisikom kod mladih ljudi može narasti do maksimalno 65 ml / min, što je jedini 3 puta širenje kapaciteta.

takav porast uzrokovan nekoliko čimbenika. Među njima: (1) uključivanje mnogih prethodno zatvoren plućnih kapilara ili još ekspanzije već radi, što povećava površinu u kontaktu sa krvlju, što može raspršivati ​​kisik (2) poboljšana alveola i ventilacija perfuzija omjer alveola kapilarne krvi, to jest omjer ventilacije-perfuzije, koji će biti detaljno kasnije u ovom poglavlju. Dakle, tijekom fizičkog oksigenacije krvi rad poboljšava ne samo povećanjem alveolarnu ventilaciju, ali i veći difuzija dišnog membrana kapacitet, poboljšanje transport kisika u krvi.

Difuzije sposobnost ugljičnog dioksida. Difuzija sposobnost ugljičnog dioksida nikad nije izravno mjeri zbog tehničke složenosti: ugljični dioksid difundira kroz dišni membrane je tako brzo da je pCO2 u krvi i pCO2 alveolarne zraku razlikuju zanemarivo mala (u prosjeku manje od 1 mm Hg .. ) i tehnička sredstva na raspolaganju nisu u mogućnosti mjeriti tako male količine.

međutim Studija difuzije drugih plinova Pokazalo se da je difuzija kapacitet varira s obzirom na koeficijent difuzije plina. Difuzijski koeficijent ugljičnog dioksida od koeficijenta difuzije kisika je više od 20 puta, tako da se može očekivati ​​da difuzija kapacitet ugljičnog dioksida na ostatak oko 400-450 mL / min / mmHg. Čl. i tijekom vježbanja - oko 1200-1300 ml / min / mmHg. Čl. Sl. 39-10 uspoređuje dobiveni mjerenjem ili izračunavanjem difuzije kapaciteta ugljičnog monoksida, kisika i ugljičnog dioksida u uvjetima mirovanja i vježbanje, vrlo velike vidljive ugljičnog dioksida difuzijski kapacitet i učinak vježbanja na difuzijsku kapacitet svakog od tih plinova.

Mjerenje difuzijskog kapaciteta. Postupak ugljični monoksid. Difuzija kisika kapaciteta može se izračunati mjerenjem sljedeće parametre: (1) u alveolarni PO2 vozduhe- (2) plućne krv PO2 kapillyarov- (3), količina apsorbiranog kisika u krvi. Međutim, PO2 mjerenje plućne kapilarne krvi je tako teško i neprecizno da, u praksi, širenje kapaciteta kisika u izravnom metodom se ne mjeri, ali je to učinjeno u pokusima.

Da biste isključili poteškoće u izravnom mjerenje difuzije kisika kapacitet fiziologa umjesto obično mjeri sposobnost difuzije ugljičnog monoksida i na temelju primljenih podataka izračunavaju difuzija kisika kapacitet. Princip ove metode je što slijedi. Alveole su uvedene male količine ugljičnog monoksida izmjerene i parcijalni tlak ugljičnog monoksida u pojedinim dijelovima. Tlak ugljičnog monoksida u krvi je blizu nule, jer hemoglobina u kombinaciji s plinom u tako velikom brzinom da tlak se jednostavno nema vremena za razvoj, pa je gradijent tlaka ugljičnog monoksida na respiratorni membrani jednak njegov parcijalni tlak u uzorku alveolarnih zraka.

Nadalje, mjerenje količine apsorbira u kratkom razdoblju od ugljičnog monoksida i dijeljenjem dobivene vrijednosti od strane ugljik monoksida parcijalnog tlaka u alveolarnom zraku, dobije se točnu vrijednost kapaciteta difuzije ugljik monoksida.

kao koeficijent difuzije kisika 1,23 puta veći od koeficijenta difuzije ugljičnog monoksida, ugljikovog monoksida dobivena vrijednost kapaciteta pohrane množi 1.23. Dakle, ako je srednja vrijednost ugljičnog monoksida sposobnosti difuzije u mladih muškaraca u mirovanju je 17 ml / min / mmHg. Čl., Širenje kapaciteta kisika više od 1,23 puta, odnosno, 21 ml / min / mmHg. Čl.