Instrumentalna korekcija postoperativnih nosni deformiteta

Video: Učvršćivanje nogu zakrivljenost nogama može ispraviti

Sekundarne i ostatak deformacije pojavljuju na nosu 70-100% bolesnika podvrgnutih kirurškom zahvatu rascjepa lica (Kozin IA, Davydov BN 1996., 1999- Noag R.C., 1994).

Trenutno je predložio različite metode ispravljanja radnji korištenjem, kao referenca plastičnog materijala gomohryascha (Bessonov SN, 1999). Međutim, predložene metode su komplicirani u izvršenju, može izazvati niz postoperativnih komplikacija i često zahtijevaju reoperation.

Predložene metode u klinici TSMA ispravljanje takvih deformacija kao dorzalnog „progiba” krila nosnice deformacije izravnavanja vrška nosa, vanjskom obliku nosa, se upotrebljava bilo sam ili u kombinaciji s drugima.

U Odjelu za maksilofacijalnu kirurgiju u gradske bolnice broj 1 u Tver, od 1997. do 2001. godine provesti korektivne operacije cheiloplasty 53 pacijenata s rezidualnim i sekundarnih deformiteta sredinom lica nakon operacije kako bi se uklonili prirođenih rascjep usne i nepca. dob za bolesnika od 15 do 38 godina, uključujući 25 muškaraca i 28 žena.

Klinički pregled deformacija ocjenjuje razvrstavanje Vissarionov VA (1987). 36 bolesnika je A-2, S-l, D-1, u 17 stupanj deformatsii- - A-2, S-2, D-2.

Sve korektivne rinoplastika operacije obavljene pomoću otvoren pristup nosne hrskavice. Ova tehnika omogućuje široki pristup osteochondral kostur nosa, omogućava rad pod vizualne kontrole i povećava mogućnost korekcije. Pristup nos hrskavice je provedeno kroz rez u „izdanci” temelj s prijelazom na endonozalny hrskavice uz gornji rub nosnica predvorja projicirane nogama krylnyh hrskavice.

Za izradu simetrični oblik vrha, nosa i nosnice branici obavlja krylnyh kombinaciji posjekotine na dva krila nos hrskavice „zdravo” i zahvaćene strane. U tu svrhu, klin resekcija prednjeg ruba bočne snažne krylnyh hrskavice zahvaćene strane se pomiješa s jednakom ekscizijom najveći dio donjeg ruba bočnih snažne krylnyh zdrave hrskavice strane. Dobiveni klinasti defekt je korigirana usporedbom margine reseciranog hrskavice sa šavovima. Tako se eliminira za povlačenje nos krila i formirao svoj luk.

U prisutnosti male deformacije nosnice koristi presjek L-oblika granična nazalni mišića nogu bočnih krylnyh hrskavice izvađenih suvišak sluznice na donjem rubu bočnih krakova deformiranih nos krila. Nakon usporedbe hrskavicu u pravilnom položaju stalnih zglobova, obraćajući posebnu pozornost kada se primjenjuju putem u obliku slova fiksiranja šav u području osnovnog „Columella”.

Kako bi spriječili komplikacije nakon je rinoplastika potrebno za dobar imobilizacije hrskavice i nosnih kostiju na mjestu. U tu svrhu, koristili smo plastična uloška „isječak” s bravom žice. Nakon što je otpušten iz pacijenata kirurški odjel slijedili su u ambulantno stomatološkoj klinici u Tver Država medicinske akademije ortodonta. Pacijent obavlja aktivaciju žice držač kao postoperativne ozdravljenja mane, u prosjeku, 2 puta tjedno. Razdoblje čuvanja trajala 1,5-2 mjeseci, što omogućuje da zadrži hrskavice nosa u unaprijed određenom položaju i isključuje mogućnost ranog i kasnog postoperativnih komplikacija.

Za poboljšanje reparativne procese nakon rhinoplasty primjenjuje laserska terapija uređaja „Uzorak-2K”. Način obrade: zračenje snage od oko 2 vata po pulsu s frekvencijom impulsa od 80 područja orijentacije Hz-radijalni, promjera magnet 25 mm, u trajanju od 4 minute sesije.

Laseromagnetotherapy (LMT) je izvedena počevši od drugog dana nakon operacije. Područje nazalno izravno zraka ozračena s udaljenosti od 0.5-1 cm. Nakon 2-3 LMT sesije smanjuje oticanje mekih tkiva, bolni sindrom je nestala.

Nakon uklanjanja šavovima iz pacijenta i odvajanje ekstrakta LMT se provodi na 2 sesije.

Dugoročni rezultati operacije su zabilježena za 5 godina. Svi bolesnici navedeno odsustvo bilo postoperativnih deformacije i prisutnost estetske norme.

bogati VV

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan