Liposukcija Abdominoplastika

Video: Abdominoplastika. Moje iskustvo. Liposukcija. Miniabdominoplastika

sadržaj

Video: abdominoplastika. moje iskustvo. liposukcija. miniabdominoplastika
Komplikacije abdominoplastike
Uobičajene komplikacije
Lokalne komplikacije

Izvođenje liposukcija nakon abdominoplastike, općenito je najmanje poželjna opcija korekcije krugova, jer stanjivanje potkožnog masnog sloja prednjeg trbušnog zida dovodi do opuštanja kože i degradira estetska Abdominoplastika rezultat. Iznimke od ovog pravila pojaviti kada postoji značajna razlika u debljini tkiva, koje se nalaze iznad i ispod linije ožiljka. Dodatni liposukcija može biti korisno iu formiranju „uši” u udovima horizontalne ožiljak.

komplikacije abdominoplastike

Plastični prednji trbušni zid - je vrlo smetnje, ali u određenim okolnostima to može dovesti do opasnih komplikacija. Potonji, kao i uvijek, može se podijeliti na opće i lokalno.

Uobičajene komplikacije

Najčešći komplikacija abdominoplastike opasno je razvoj zagušenja plućne cirkulacije i, kao posljedica, - plućni edem rezultira značajnim povećanjem unutar abdominalnog tlaka nakon pretjerano široke šivanja aponeurosis od prednjeg trbušnog zida.

Noviji uobičajene komplikacije povezane s pacijentovom fizičkom neaktivnošću tijekom prvog tjedna nakon operacije.

Međutim, ovaj se rok može produžiti uz razvoj lokalnih komplikacija koje u konačnici pun razvoj Hipostatska upale pluća, pa čak i plućna embolija.

Glavna metoda prevencije ove komplikacije je rano aktiviranje bolesnika, što je određeno od strane odgovarajućih tehnika abdominoplastike, relativno rano ustajanje u dovoljnoj imobilizacije tkiva u području kirurške rane.

Kod bolesnika s ubrzanom stope zgrušavanja krvi je provesti određeni terapije usmjerene na prevenciju tromboembolijskih komplikacija.

lokalne komplikacije

Najčešći lokalne komplikacije su razvoj seroma, hematoma, mekani nekroze tkiva i bolne rane.

Seroma. Primarni uzrok formiranja seroma tijekom rada velikim površinama rana koje slabo nose jedan protiv drugoga i raseljenih tijekom kretanja. U patogenezi sive važnu ulogu stalnim kretanjem trbušne stijenke. Unatoč činjenici da je u trbuhu komponenta disanje najizraženiji kod muškaraca, što je također važno za žene.

Labavo kontakt rana površine upalne eksudata, od kojih je formacija je učvršćen pokreta nakupljaju u ranu i kreće se pomoću gravitacije u donje dijelove rane. S dovoljnom količinom tekućine u prostoru uvijek nalaze oteklina i fluktuacija.

Vjerojatnost pojave seroma bitno povećana kod pacijenata sa značajnim debljine potkožnog masnog tkiva. Važnu ulogu u razvoju seroma može igrati i koja obavlja liposukcija kroz zid glavne ozljede (za vrijeme abdominoplastike). Dakle, kada se liposukcija u lateralnom području trbuha i bokova pritisak na tim područjima dovodi do jasnog kretanja zacjeljivanje eksudata u rani preko glavnih kanala nastalih kanilu.

Dijagnoza seroma na temelju kliničkih znakova (oteklina u želucu nagnutom terenu, kolebanja prednjeg trbušnog zida, podizanje pacijenta tjelesne temperature), te u slučaju sumnje može potvrditi pomoću ultrazvuka.

seroma Liječenje se uglavnom izvodi u dvije varijante. Najjednostavnije rješenje - je pokrenuti povremeno probija šupljinu za uklanjanje viška ozbiljnim tekućine. U kombinaciji s tlačne povez može proizvesti rezultate, iako se ponavljaju punctures može biti potrebno dulje vrijeme (3-5 tjedna). Međutim, ovaj pristup ne može biti učinkovita na relativno visokoj sivoj boji. U tim slučajevima često je potrebno konstantno odvodnja šupljine za jezgru kroz mjesto rane.

S obzirom na činjenicu da je površina rane dijeli tekućine ostaje pokretne i ne spoje jedna s drugom polako isušen šupljinu ispunjen granulacije. Na kraju se rana ne zatvori sekundarnih šavova, ali pacijenti u dugoročne (2-6 mjeseci) moraju redovito posjećivati kirurg, koji, u kombinaciji sa značajnim pogoršanjem kvalitete ožiljaka određuje negativnu ocjenu bolesnika ishod liječenja. Tijekom vremena, ova procjena može biti znatno poboljšana, uključujući i nakon korekcijskih operacija. S krajem dijagnoze seroma može razviti festering rane.

Glavna područja sive prevencije su:
1) korištenje tih metoda abdominoplastike, nisu povezani sa značajnim odmakom cellulocutaneous vezica na prednjem zidu (trbušnu bočna naprezanja ili vertikalno abdominoplasty);
2) primjenom u koraku dodatnih šavova učvršćenje na površinu kože duboko masti držač površinu prema aponeurosis;
3) neuspjeh opsežnog jezgre liposukcija namotane kroz zid;
4) odgovarajuće postoperativne imobilizacija tkiva, pod uvjetom da su:
- primjena na operacijskom stolu posebnog pokrov obloge osiguravanje relativne imobilizaciju tkiva prednju trbušnu stijenku;
- mirovanje tijekom prvog dana nakon operacije i ograničenom putnom modu tijekom sljedeća 2 tjedna;
- Spremite položaj zakrilaca za vrijeme kretanja i vertikalni položaj tijela bolesnika zbog čučeći položaj tijela.

Hematom - rijetki prevencija komplikacija koje je pedantan hemostaza, rana zatvaranje bez napuštanja znatne praznine i zacjeljivanje odvodnje prostor.

Nekroza rubova rane. Uzrokuje nekrozu rubova kirurške rane su:
- oblikovanje prevelik poklopac na prednjoj trbušnu stijenku, pri čemu su rubovi u krvotok može biti nedovoljna,
- šivanja kože s napetosti, što može dodatno smanjiti moć držač rub ispod kritične razine;
- prisutnost ožiljaka na prednju trbušnu stijenku, što može utjecati na protok krvi ruba oblikovanog preklopom.

Glavni pravci sprečavanje nekrozu tkiva, formiranje rane zid očito i raspravljati u odgovarajućim odjeljcima ovog poglavlja.

Jedna opcija je postoperativna nekroze tkiva nekroze potkožnog masnog tkiva uz rub rupe koja se koristi za plastiku pupka nakon transpozicije preklopom kože i masti. Razlog za to može biti pretjerano stezanje kože šavovima, učvršćivanje rubova na rubovima pupka, a koža rana na aponeurosis trbušni zid, što uzrokuje trbušne stijenke kože rana rubovi su raseljeni unutra. Sa značajnom debljine potkožnog masnog tkiva i (ili) njegov nedostatak izrezivanja (oko pupka otvor) kompresija masti može dovesti do nekroze i zatim rane gnojenja.

Gnojenja rana, u pravilu, je rezultat jednog od gore navedenih komplikacija (seroma, hematom, mekana nekroze tkiva), ako se one kasnije dijagnosticirano kao njihovi razlozi nisu aktivno eliminira. Liječenje pacijenata u skladu s uobičajenim pravilima kirurške (široko ložišta suppuration odvodnje, resekcija nekrotičnog tkiva, općenito, a lokalni tretman droga i sur.).

VI Arkhangelsk, VF Kirillov

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan