Dodatna kirurgija za hemifacijalnog microsomia

Rekonstrukcija pravilno razvijeni ili odsutan uha obično zahtijeva tri kirurške zahvate koji obično počinje oko dobi od 6 godina. Često zahtijeva dodatnu operaciju ispraviti asimetriju brade kostiju kostura, odstupanje nosne pregrade i deficita mekih tkiva. Asimetričnu genioplasty i rekonstrukcija nosne septuma izvode istovremeno. Ako je mekan asimetrija tkiva blago izraženi, premjestiti tkanina može biti dvostruko kože klapni preuzet iz stražnjice. Međutim, ako je potrebno, veći volumen tkiva se može koristiti za mišić zaklopka mikrovaskularne anastomoze (Sl. 1).

Tablica. 1 i 2 sumirani su terapijske intervencije u FATF.

(A). Prije tretmana, u dobi od 12 godina (B). Nakon rekonstrukcije gornje i donje čeljusti, ortodontsko liječenje i povećanje volumena mekog tkiva (V). Konačni ugriz.

Sl. 1 (A). Prije tretmana, u dobi od 12 godina

(B). Nakon rekonstrukcije, gornje i donje čeljusti, na ortodontskoga liječenja i mekog tkiva povećanje

(B). Konačni ugriz.

Tablica 1

Slijed tretmani za hemifacijalnog microsomia

- Rekonstrukcija uha (tri postupci započeti u dobi od 6-7 godina)

- Predoperacijski ortopedskih zahvata na čeljusti (faza I)

- Kirurški zahvati na čeljusti (faza II)

Istezanje / obnovu korištenjem grane ili bez uporabe kostiju
fiksacija autobus Interarc
Kontrolirano kretanje čeljusti pomoću gume i vodiči guma

- Zatvaranje otvoren zagriz (faza III)

Iskakanje očnjaci granu
Alternativno, kirurška korekcija gornje čeljusti

- Ortodontska terapija (faza IV)

- Dodatni kirurške intervencije (opcionalno faza V)

Asimetrični genioplasty i rekonstrukcija nosa Pregrada
Povećanje meko tkivo

Tablica 2

Tretmani za hemifacijalnog microsomia ovisno o dobi i vrsti

vrsta	0-6 godine	6-12 godina	12-14 / 15 godina	>15 godina
ja IIA IIB III	tim pregled u nužnost slušni aparat uklanjanje aurikularan „Izbočine” kontrola za erupcija zubi sličan 1 slično I. Slično 1 i Makrostomiya i rekonstrukcija grane donje čeljusti, ako je potrebno funkcionalnih poremećaja	tim pregled Kontrola erupcije zubi Liječenje Faze 1, 2, 3. može Faza 2 kašnjenje (kirurgija na niže čeljust) na dobro rezultati 1. faza

(Ortopedski liječenje

čeljust).

Koraci 1, 2, 3

rekonstrukcija

uho.

sličan 1

kirurška intervencija
na
niže
vilica mora biti
praktički
uvijek

slično I.

kirurška intervencija
na
niže
vilica mora biti
uvijek

slično I.

uvijek
potreban rekonstrukcija
grane donje vilice donje čeljustitim
pregled

Faza 4 liječenje (liječenje faza
1, 2, 3, ako
To je provedeno
ranije)

slično I.

slično I.

slično I.u
potreba za:

asimetričan
genioplasty

rinoplastika

Povećanje
meko tkivo

slično I.

slično I.

slično I.

Karin Vargervik

Hemifacijalnog microsomia: klasifikacija i liječenje

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan