Napadaji (novo u nastajanju) osnovni podaci

terminologija

sadržaj

Terminologija
Klasifikacija
Epidemiologija

Budući da su kliničke manifestacije napadaja su različiti, opća definicija tih država nedostaju.

Fiziološka osnova svih napadaja su spontane pražnjenja neurona u mozgu koji izazivaju prisilne promjene živaca i mišića aktivnost pacijenta.

Od neurona iscjedak pojavljuju spontano, pacijent nema kontrolu nad napadaja.

Kliničke manifestacije napadaja ovisi o lokalizaciji oštećenim neuronima, neuronima pražnjenje količine spontanih i električnih putova aktivnost ovih neurona.

Simptomatologiji mogu uključivati promjene u motoričkom aktivnošću, osjetljiva područja ponašanja ili razinu svijesti. Iako različitih ljudi klinički simptomi napadaja mogu biti vrlo različiti, od pojedinog bolesnika, u pravilu, kasnije reproducirati istu kliničku napadaj.

Pojam „epilepsija” dolazi od grčke riječi „epilambanein”, što znači „shvatiti” - drevna vjeruje da je u bolesnika koji unosi na zao duh uzrokuje grčeve. „Epilepsija” trenutno naziva ponavljanjem epileptičkih napadaja, tipično u odsutnosti bilo kojeg poznatog ili anatomskih anomalijama metabolizma.

Dakle, pojam „epilepsija” ne zove ponavljanjem epileptičkih napadaja u bolesnika s bakterijskim meningitisom ili tumora na mozgu.

Pojam „status epilepticus” odnosi se na dugo (preko 20 minuta), jedan napadaj ili više napadaji javljaju jedan za drugim tako često da je između njih pacijent nema vremena kako bi povratio svijest. Što se tiče epilepsije smrtnosti statusa je 10-20%, takvi bolesnici zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i olakšanje od grčeva.

Klasična oduzimanje sastoji se od tri faze: aure, stvarna oduzimanje i Postiktalna državnim. Aura ili faza prethodnici, vjerojatno u dijagnostici za najvažniji dio napada.

Njezin lik može ukazivati na anatomsku lokalizaciju neurona, što uzrokuje grčeve, a tijekom auri pacijenta može pripremiti za napade. Osjećaj čudan miris ili okus u ustima ukazuje na prisutnost patoloških epileptički fokus u temporalnog režnja i prekursor složenih parcijalnih epileptičkih napadaja.

U romanu „Idiot” FM Dostojevski je opisao auru vlastitim napada u obliku „bljeskova više svijesti i samosvijesti”, što podrazumijeva izvor abnormalnih pražnjenja u temporalnom režnju. osjećaj slabosti u jednoj nozi aure može ukazivati na patologiju pogonski zona nasuprot frontalnog režnja koji se nalazi u neposrednoj blizini medijalnog sulkusa.

Tijekom samog napadaja bolesnik je obično bez svijesti, bez fokalne napadaje. Kada je fokalne napadaje aktivni ispuštanja pojaviti samo u ograničenom broju neurona, a pojavljuju se u obliku, na primjer, samo na desnoj klonus. Dok ostali dijelovi mozga mogu normalno funkcionirati, pacijent zadržava svijest i odgovoriti na odgovarajući način na svoju okolinu.

Tijekom (vrijeme grand mal napadaja aktivnosti tonik (ekstenzora krutost) može se zamijeniti kloničke aktivnosti (ritmički ponavljaju fleksije pokretima ekstremiteta).

Postiktalna stanje se obično javlja dubok san ili stanje zbunjenosti, U ovom trenutku, pacijent može doživjeti Todd paralizu kao hemiparezu ili slabost udova.

Postiktalna stanje može trajati od nekoliko sati do jednog dana. Ako postiktalno stanje paralize traje dugo vremena, teško je razlučiti da li je to samo posljedica grčevit napadaja ili akutnih žarišnih lezija mozga je dovelo do oba oduzimanja i paralize.

Neke vrste napadaja nisu popraćeni postiktalne država, a pacijent odmah nakon oduzimanja vraća u stanje potpune budnosti, kao što je slučaj s napadajima kao što su petit mal ili odsutnosti.

klasifikacija

Kao i kod većine drugih bolesti, ne postoji iscrpna klasifikacija epilepsija, koja će zadovoljiti sve profesionalce. Najpopularniji klasifikacija predložila Međunarodna liga protiv epilepsije, predstavio nische.

Prema ovoj klasifikaciji, napadaji su podijeljeni u djelomične (žarišna) na kojoj prilici neuronske pražnjenja podrijetlom iz epileptične aktivnosti ognjišta, utjecati samo određene strukture mozga i generalizirani u kojem abnormalna električna aktivnost širi izravno u sve dijelove mozga.

I. parcijalne epilepsije
1. Parcijalni napadaji s elementarnom simptomatologijom i sohranennnym svijesti.
a. Napadaji s motornim znakove kao što su kloničke aktivnosti jedne strane ili za ravnanje ruku (Jacksonovski epilepsija)
b. Napadaji or somatosenzorna senzorni simptomi
u. Napadaji s autonomičnim simptomima (npr bljedilo, Diaphoresis)
Kombinirani, oblici

2. Parcijalni napadaji s kompleksnom simptomatologijom (ranije poznat kao: vremenski ili psihomotorna epilepsija)
a. Napadaji samo s poremećajem svijesti

b. Napadaji s oštećenjem razmišljanja
u. Napada s afektivnih poremećaja
napadaja sa simptomima psychosensory
d. Napadaji s psihomotorne simptoma (automatizme)
e. Kombinirani oblici napadaja

3. napadaji sa sekundarnom generalizacijom

II. Generalizirani napadaji s bilateralnim i simetrične početak
1. napadaje odsutnosti (petit mal)
2. Dvosmjerna masivan epileptički mioklonus
3. Djeca spazmofiliya
4. Klon napadaji
5. U toničke napadaje
6. toničko-kloničke napadaje (grand mal)
7. Atonički udari

III. jednostrane napadaji

IV. neklasifibilno napadaji

epidemiologija

Prema američkom zakladom za istraživanja epilepsija, morbiditet (broj pacijenata u danoj populaciji u određeno vrijeme) epilepsije 2% - dakle, epilepsije u općoj populaciji je najčešći neurološki poremećaj.

Godine 30% bolesnika s epilepsijom su manje od 5 godina. Prema podacima iz 1972. godine, u SAD-u svake godine za borbu protiv epilepsije federalne i privatne agencije potrošili 4,37 milijardi $.

Prosječna ocjena na skali od intelektualnim epilepsiju su ambulantno liječenje, to se ne razlikuje od one u normalnoj populaciji.

Ako epileptički primijetio mentalnu retardaciju, razlog je to, ili neke organske patologije mozga, što uzrokuje oboje konvulzija i mentalnu retardaciju, neovisno jedna od druge, ili mentalna retardacija je nuspojava lijekova preuzela epilepsije.

Epilepsija, u pravilu, samo po sebi ne krši funkcije mozga između napadaja. Vrlo česte napadaje ili produljene epilepsije mogu uzrokovati primarnu oštećenje mozga, što rezultira mentalnim poremećajima.

Unatoč dokazanoj očuvanje normalne inteligencije imaju epilepsiju, dijagnoza je glavna prepreka za zapošljavanje. U 40-50% odraslih s epilepsijom imaju poteškoća u pronalaženju zaposlenja vezane isključivo uz prisustvo bolesti.

Stoga pacijenti koji dolaze na posao, obično skrivaju svoju bolest. Isto tako, epilepsija je kontraindikacija za vojnu sluzhby- se objasniti činjenicom da je bilo početnik u njihovim fizičkim podataka trebala bi biti pogodna za vojnu službu u bilo kojim uvjetima, čak i tamo gdje ne postoji medicinska skrb.

S obzirom na ove teške socijalne posljedice epilepsije dijagnoze, liječnik mora ga staviti samo u onim slučajevima gdje je tu sigurno.

U (svi američki države imaju ograničenja koja izdaju vozačke dozvole osobama koje pate od napadaja. U pravilu, za izdavanje vozačke dozvole tako da ljudi trebaju neku vrstu određenog razdoblja, tijekom kojeg pod utjecajem liječenju napadaja ne poštuje, kao i potvrdu o licenci vozača liječnik odobrenja ,

S obzirom na tradicionalno negativne reakcije drugih osoba koje pate od napadaja, kao i česte potrebe za voziti automobil, to je ne čudi da mnogi ljudi s epilepsijom sakriti svoju bolest ili društvo za osiguranje može otkazati auto osiguranje i život vozača.

Iako je incidencija epilepsije u SAD-u je 2%, vjerojatnost njega u uže obitelji (braća, sestre, roditelji, djeca) od bolesnika s epilepsijom je oko 12%. U dalekim rođacima rizik od bolesti ne prelazi u općoj populaciji.

Za čovjeka s jedne epizode konvulzija i bez povijesti neuroloških poremećaja, vjerojatnost ponovne pojave napadaja u narednih 36 mjeseci nakon prvog napadaja je 25%. Ako u tom razdoblju nije došlo do recidiva, postoji velika vjerojatnost da neće doći na sve.

U djece, nakon jedne epizode napadaja u oko 30% od relapsa. Ako dijete s jednom epizodom napadaja na elektroencefalogram otkrivena vrh valova kompleksa, vjerojatnost recidiva se povećava na 50%.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan