Febrilne konvulzije

febrilna oduzimanje - napadaja kod dojenčadi i djece u pozadini groznice bez određenog razloga i bez akutnih neuroloških poremećaja (uključujući napadaje kod temperature nakon imunizacije).

Složene febrilne konvulzije - napadaji koji i dalje >15 minuta se fokalna ili višestruko (više od 1 na svakoj grčevitog napadaja epizodu T rasta).

Jednostavne febrilne konvulzije - nije integriran.

Ponovljeni febrilna oduzimanje - više epizoda T rasta, uz napadaja.

epidemiologija

Febrilne konvulzije su najčešći tip napadaja. Bez djece s već postojećih neuroloških bolesti i nedostatke, incidencija febrilnih konvulzija je &asymp-2,7% (granice: 2-5% američke djece u dobi od 6 mjeseci do 6 godina). Rizik od razvoja epilepsije nakon jednostavne febrilne napadaja je &asymp-1%, a nakon kompleksnog febrilne napadaja 6% (9% za produljeno oduzimanje i 29% za fokalne napadaja). Predshestuyuschego prisutnost neurološke bolesti, mane ili obiteljskom anamnezom epilepsije povećava rizik od epilepsije.

liječenje

Studija IQ u bolesnika liječenih fenobarbitalom bio 8,4 bodova niži (CI 95%) nego u placebo grupi. Bitna razlika je ostala, a nekoliko mjeseci nakon prestanka liječenja. Osim toga, u skupini koja je primila fenobarbitalom, došlo je do značajnog smanjenja učestalosti napadaja. Osim toga, nitko od lijekova nije pokazao svoju učinkovitost u liječenju ove patologije: karbamazepin i fenitoin i tražiti neučinkovit, valproat može biti učinkovita, ali ima ozbiljan rizik za pacijente mlađe od 2 godine. S obzirom na nisku učestalost afebrile napadaja (npr epilepsije) nakon jednostavnih febrilnih konvulzija (1%), a da poklopac, očito ne sprečavaju razvoj epilepsije, malo je razloga za dodjeljivanje memorijsku propusnost u liječenju ove patologije. Učestalost ponovljenih febrilnih konvulzija u djece s jednim ili više febrilnih konvulzija mogu biti &darr- dodjeljivanjem diazepam 3.3 mg / kg PO svakih 8 sati vrijeme dizanja T>38,1 ° C X24 sata poslije &darr- T.

Greenberg. neurokirurgiji