Nekretnine kirurško liječenje rana maksilofacijalnu

rana debridement Maksilofacijalna polje je započeo nakon rendgenskog pregleda koštanih struktura, proučavanje lokalizaciju stranih tijela, krhotine. Mi ozbiljno ozlijeđen treba provoditi pod općom anestezijom. U drugim slučajevima, tip anestezije se određuje individualno.

Pravilno kirurško liječenje mora biti istodobna i konačan. Zgodno je završiti šivanja kože, osobito u području prirodnih otvora - usta, nosa, očnih duplji, uši. Anatomska i fiziološka značajke Maksilofacijalna regija, posebno u izobilju inervacija i vaskularizacije, omogućilo ekonomično i disekciju isjecanje tkiva.

disekcija tkiva u kirurškom liječenju rana treba provesti uzimajući u obzir kozmetičke uvjete i značajke anatomske strukture Maksilofacijalna područje, posebice, tijek živca lica i drugih živčanih gaće, za izlučivanje kanali glavnih žlijezda slinovnica, prirodne linije i nabore napetost kože.

The kroz bullet i šrapnela rane nakon mekog tkiva ekonomskog seciranje tkiva u rani rupe Revizija i podvrgnuti, u nedostatku znakova krvarenja i naizgled mrtvog tkiva isušenog tijekom kanalizaciju. Manja oštećenja po volumenu, slijepi rana podvrgnut primarnom kirurško liječenje samo u slučaju kada strana tijela koji se nalazi u neposrednoj blizini vitalnih organa i anatomskih struktura, posebice u području velikih brodova.

U vrijeme revizije rana uklonjena sa stranice rane samo labavo leže fragmenti kostiju, zubi, stranih tijela, krvnih ugrušaka, fragmenti tkiva. Održive tkiva, uključujući fragmente čeljusti, imajući u kontaktu s okolnog tkiva, staviti na svoje mjesto i pokriti meko tkivo.

Prilikom obrade slijede ne samo cilj ponovno točan anatomski odnos oštećenih tkiva, povrat izgubljenih fizioloških funkcija Maksilofacijalna područje, već također i formiranje uvjeta za učinkovito i produljeno aktivne drenažu sekcija rana kanala (šupljine).

Tijekom kirurškog liječenja moguće pomoću tehnike lokalnih plastike primarni rana. Indikacije upotrebom zadržavajući vođenje i pražnjenje, pločastih preklopa ili šavova na mekog tkiva polja. Na rijetkim kože nametnuti šavova.

Posebno pažljivo šivaju i spasio oštećen tkanine u prirodnim rupa. Za zglobova u kožu je poželjno koristiti šavovima od sintetičkih filamenata. U cjelini kroz nedostataka mekih tkiva proizvode takozvani „Uvezivanje” rana - ulasku šavovi kože i sluznice usne šupljine rubovima međusobno kako bi se spriječio razvoj ožiljak kontraktura i deformacija.

Kada može doći do nagnječenja mekih tkiva trebati proizvoditi laksativ posjekotine na licu, da obavlja uzimajući u obzir položaj grane živca lica.

U rane oštećenja ili alveolarne kosti pojedinačne zube uklanjaju oštećene zube. Koštani ulomci alveolarne zadržati prošireni komunikaciju s okolnim tkivima i mogućnost robustan imobilizacije.

Prilikom obrade rane od metka na mandibuli mošt To je preferirani postupci za osiguravanje ortopedski fragmente kosti, uključujući mala dekoštanih defekata, koristeći standardnu ​​ili pojedinačne trake žica savijena s angažmanom petlje zub gume. Do osteosinteze kostiju fragmenata čeljusti je pribjegao samo kada je nemoguće primijeniti ortopedske tehnike. Stoga je bolje koristiti extrafocal Metode osteosinteze uređaji Rudko Zbarzha popravljajući dio koji nužno se nalazi rana kanala regiju. Odgovarajuće liječenje koštanih ulomaka mandibule proizvedene ekonomski i bez odvajanja opće periost u području njihovih rubova. Zubi raspoređene u rasporu frakture uklonjeno tijekom kirurškog zahvata.

Razne vrste šava žice i druge tehnike intralezijskom osteosinteze u ranama od vatrenog oružja može se koristiti samo izvan regije kanala na ranu „odraziti” ili neognestrelnyh donje čeljusti pukotina. Kada je donji nedostaci veći od 2 cm tijekom operacije provode mjere za stvaranje optimalnih uvjeta za buduće kosti presađivanje.

Kada izolirana ozljeda gornje čeljusti, probojan u nosnoj šupljini i sinusa, potrebno je izmijeniti prošlost vađenja iz krvnih ugrušaka, stranih tijela, koštanih ulomaka, oštećene ili oboljelih dijelova sluznice (piling bilješke, flasteri, polipi i m. p.) I osigurava široke poruka rane donjeg nos naravno.

U kirurškom liječenju gornjih ranama od vatrenog oružja prodiru maksilarni sinus iu usnoj šupljini je potrebno da će biti uključena na skalinama disocijacije, uključujući metode plastike lokalne tkiva.

Neognestrelnyh repozicioniranje i imobilizacija prijeloma gornje čeljusti se provodi uz upotrebu ortopedska, Ortopedski i kirurški ili kirurške metode, preferirajući prvi.

Za prijeloma zigomatičnog kosti i luk ofset osmatran zamagljen vid (diplopija) i inervacija, ograničavanje mandibule funkcije, oštećenja maksilarnog sinusa, što je apsolutna indikacija za kosti postavljanja, sa svojim naknadnim fiksacije, uključujući yodoformnom tampon aplikatorom za vrijeme rada u maksilarnog sinusa nakon posljednje revizije.

Frakture kostiju nosa i promijeniti položaj u škripac uvođenje gornji nazalnih prolaza gumene cijevi sloj omotača yodoformnoy gazu namočenu u vazelina ulje.

Kada je u kombinaciji opekline i rane na licu u početku proizvoditi kirurško liječenje rana, a potom - WC spali površine. Lica opekline liječiti otvoren način. Nakon čišćenja površine od ispaljenih dijelova za granulaciju tkiva zatvoriti besplatne kože zaliske.

Kada je u kombinaciji ozljede zračenja kirurško liječenje može proizvesti u ranim fazama. Najčešće kirurške tehnike koja se koristi popravljajući fragmente kostiju.

U svim slučajevima, liječenje prostrijelnim ranama na licu strogo slijediti usmeni (posebnu brigu), adekvatna prehrana i hidrataciju.

U liječenju ozljeda može doći do trebati za ponovljene kirurške tretmane i revizija liječenih rana na primarne i sekundarne indikacije.

U tijeku terapije lijekovima gnojni rasplamsatiTelnyh komplikacije žrtve treba propisati antibiotike i anaerobotsidnye lijekova u vezi s raznim i stalnu prisutnost asporogenous anaerobni mikroflore u usnoj šupljini, koji mogu uzrokovati teške ozljede sa širokim nekrozom tkiva.

Bilješke o Vojni polje kirurgija

Dijelite na društvenim mrežama: