Terminologija i klasifikacija trbušne ozljede

klasifikacija trbušni ozljeda temelji se na općim načelima razvrstavanja borbenih kirurške traume.

izolirani To se zove abdominalne traume na kojem se nalazi jedna greška. abdomena trauma, u kojem je nekoliko oštećenih organa trbušne šupljine (jedan ili više školjke opasan primijeniti ozljede vatrenim oružjem) nazivaju višekratnik. Ozljede trbuha, gdje je šteta lokaliziran u nekoliko područja tijela (glava, vrat, prsa, zdjelice, kralježnice, udova) nazivaju vrlo nagomilanog. Među prsima i abdomen pomiješa ozljeda (pucanj i neognestrelnyh) dodijeljenog thoracoabdominal ozljeda, vezanje komponente koja je oštećena otvor.

Među rane od metka najveća težina varira od metaka rane, jer meci su značajno više kinetički energije od krhotina. u nagazna mina trbušne ozljede štete su dvije vrste, što odgovara dva utječu čimbenici moja eksplozija ozljede: a) fragmentacija rane i b) zatvoreni abdominalnih povreda uslijed udarnog vala.

Kao i kod ozljeda vatrenim oružjem na drugim mjestima, prostrijelnih rana na trbuhu, ovisno o prirodi rane kanalu, slijepo, unakrsno rezanje i tangente, a ovisno o oštećenju parijetalni peritoneum - prodiranja i ne prodiru. U većini slučajeva, nakon penetracije rane trbuha ozlijeđen trbušne organe (unutarnje organe), a vrlo rijetko - samo parijetalni peritoneum, mezenterija, veću omentuma. U skladu s tim, pucanj u trbuhu traume su podijeljeni u pet vrsta:

- bez oštećenja organa trbušne polosti-

- šuplji s oštećenja organa (želudac, tanko crijevo, kolona, ​​rektuma, žučnog mjehura, mokraćovoda, mokraćnog mjehura), -

- uz oštećenje parenhimnim organima (jetra, slezena, bubrezi, pankreas) -

- s oštećenjem većim krvnim sosudov-

- s kombinacijom šupljih i oštećene parenhimnim organima, velikih krvnih žila.

Kada trbušne strijelne rane često razvijaju patološki procesi koji su izravno povezani s ranom, broje prilikom formuliranja dijagnozu, ali imaju drugačiju prirodu i patogeneze. Najčešći patološki procesi, povezan s oštećenjem krvnih žila trbuha i unutarnjih organa - oni se zovu Posljedice ozljeda, zato što im je zajedničko s njim etiologije i odmah nakon ozljede. Ako je šteta malih i srednjih plovila, oni se polako razvija i može nezavisno razbiti - to haemoperitoneum, t. e. Zaustaviti krvarenje intraperitonealna (obično je volumen od 300 do 500 ml) i mala retroperitonealnog hematom. Oštećenje velikih abdominalnih krvnih žila (aorta, donja šuplja vena i m. p.) I unutarnja tjelesa (Jetre, slezene, bubrega i m. p.) U pratnji intenzivnog krvarenja koji sam ne zaustavi u sljedećih nekoliko sati dovodi do smrti ranjena. Ovaj patološki proces se naziva život opasne posljedice ozljede, to će biti u dijagnostici i tijeku u trbušnu šupljinu krvarenje i određuje indikaciju za hitnu operaciju - laparotomije. Oštećenja šupljih organa popraćeno ulaska u trbušnu šupljinu sadržaja, koje se razlikuju u svom agresivnost prema peritoneuma, urinu i žuči sterilna, sadržaj kolona bogato zasićeni aerobni i anaerobni mikroorganizmi. Kao posljedica toga, razvučena razvija u dinamike infektivnog procesa s novim etiologije, da u određenom omjeru i svojstva mikroorganizama mikroorganizama pretvara u infekcijom rane - upala trbušne maramice. Tijekom vremena, peritonitis, napreduje od lokalne do popularne, od serozni do gnojni. Ovaj patološki proces odnosi na nosological kategorije komplikacijama i također se uzimaju u obzir u dijagnozi u odjeljku „komplikacije”. Konačno, u prisustvu prednjeg trbušnog zida rane kroz to može pasti crijevnih vijuga, ili pramen omentuma - fenomen naziva eventration tijela. To je obilježje rane u trbuhu, te u tom dijelu dopunjuje dijagnozu.

Svi ovi termini se koriste u formulaciji dijagnoze na specifičnu sekvencu, koja je prikazana na ozljede vatrenim oružjem označavanje (Tablica, 1).

Neognestrelnye trbušne rane često nalaze u civilni život i podijeljeni su u sjeckani, u kriškama, ubod i m. p. ovisno o stavkama koje se primjenjuju i morfologiji rana keNala. U tim ranama nema zone primarne i sekundarne nekroze su tipični bullet rane, a težina određuje totko oštećenih građevina (unutarnjih organa, velikih krvnih žila). Klasifikacija tih ozljeda je slična klasifikaciji ranama od vatrenog oružja, osim u prvom dijelu "Etiologija ozljede",

Mehanički trbušne ozljede su najčešće zatvorene. U vojnom smislu, posebno u današnjim oružanih sukoba, oni su često rezultat avtoproisshestvy, pada, eksplozija u oklopu. To treba imati na umu da je zatvorena oštećenja trbušne šupljine javljaju u eksplozivnih ozljeda i nagazna mina rane. Oni su klasificirani prema prirodi ozljede (otvoreni i zatvoreni), prema vrsti oštećenih organa i prisutnost život opasne posljedice ozljede.

Gumanenko EK

Dijelite na društvenim mrežama: