Embolija

Video: Klima embolija

blockader (S Greek -. Invazija, umetanje) zove se patološki proces kreće supstrata u krvi (embolija) koja je prisutna u normalnim uvjetima i sposobnih punjena plovila, izazivaju akutne regionalne oboljenja cirkulacije.

Za razvrstavanje embolije pomoću nekoliko kriterija: prirode i podrijetla embolije, njihove količine, na migracijski put u krvožilnom sustavu, kao i učestalost ponavljanja embolije u pacijentu.

Ovisno o mjestu podrijetla embolije potez:

1. lijeve pretklijetke, lijeve klijetke ilimagistralnyh žila u perifernim dijelovima sistemsku cirkulaciju. To su isti migracija put embolije od plućne vene koje ulaze u lijevu stranu srca (ortogradno embolija).

2. Iz posude različitog kalibra velikog kruga venskog sustava u desnu pretklijetku, RV i dalje uz protok krvi u arterijama u plućnoj cirkulaciji.

3. grane sustava portal jetre u portalnu venu.

4. protiv venske protoka krvi u velikim posudama kalibra (retrogradno embolija). To je navedeno u slučajevima gdje specifična ugrušak težina omogućuje da se prevlada pokretačku snagu krvotok, gdje se ona nalazi. Kroz donju šuplju venu to embolus može se spustiti u bubrežne, zdjelične i bedrene vene čak, obturiruya ih.

5. Od velikog kruga vene u svom arterije, zaobilazeći pluća, postaje moguće u prisutnosti prirođenim ili stečenim nedostacima u atrijske ili ventrikularne septuma i embolije kod male veličine koji mogu proći kroz arteriovenskim anastomoze (paradoksalno embolija).

izvori embolije a ugrušci mogu biti proizvodi svojim sadržajem razrusheniya- prodrla tumor ili kosti mozga- masti, oslobađa tijekom ozljede ili mast čestice kostey- tkiva, mikroorganizmi kolonije sadržaj amnionske tekućine, stranim tijelima i drugim mjehurića plina.

U skladu s prirodom embolije razlikovati tromboembolije, masti, tkiva, bakterija, zrak, plin emboliju i embolije stranih tijela.

Tromboembolija - najčešći tip embolije.

Labavo fiksni tromba ili njegov dio može biti odvojen od mjesta pričvršćenja i postati embolus. To je olakšan nagli porast krvnog tlaka, promjena brzine otkucaja srca, znatno povećana tjelovježba, ljuljačke u intra- ili abdomena intratorakalne tlakom (kašlja, pražnjenje crijeva).

Ponekad je uzrok mobilizaciju tromba postaje njen je pad u autolize.

Slobodno se kreće embolus ušao protok krvi u posudu čije lumena manje veličine embolus, te je fiksiran u njoj zbog vazokonstrikcije. Najčešće tromboembolija je navedeno u kapacitet posude u sistemsku cirkulaciju, posebno u venama donjih ekstremiteta i zdjelice (venske tromboembolije).

Ovdje formirana tromboembolija normalno ušao u krvotok u LA sustavu.

arterijska embolija u sistemskoj cirkulaciji otkriven u 8 puta manje.

Njegov glavni izvori tromba su lokalizirani u lijevom atrijske privjesak, između klijetke trabekulama, na ventilima ventili formirana u zoni infarkta, srce aneurizme, aorta ili njegov krupnyhvetvey formirana na aterosklerotskog plaka. Stanja u kojima se povećava sklonost trombozi i intravaskularna tromboembolije ponavlja, definiran kao sindrom tromboembolije.

Ovaj sindrom razvija u kombinaciji borila mehanizmima koji utječu na procese hemostaze i održavanje fluidnost krvi, i druge zajedničke i lokalne čimbenike koji potiču trombozu. To je navedeno u teškim operativnih zahvata, onkoloških bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava.

Masti embolija To se događa zbog kontakta sa krvlju kapljica ili stranoj vlastite neutralne masti.

Razlozi za to su skeletni ozljeda (zatvorena fraktura ili strijelne rane, duge kosti, više prijeloma rebara, zdjelice), opsežan ozljede mekih tkiva u gužvi potkožne masnoće, teških opeklina, otrovanja ili strujnog udara, masne jetre, zatvorena srčana masaža, neke vrste anestezija.

Masti embolija može pojaviti kada pacijent primjenjuje terapiju i dijagnostička sredstva za ulja.

Masne kapljice obično ulaze u pluća i ostaju u malim krvnim žilama i kapilarama. Dio masnih kapljica koje prodiru kroz arteriovenskim anastomoze u cirkulaciju i provodi po krvi u mozgu, bubrezima i drugim organima blokiranje kapilare. U tom slučaju, bez makroskopski promjene u organima. Međutim, ciljana istraživanja Histološki su preparati koriste boje za identifikaciju mast dijagnosticirati masti embolije u većini takvih situacija.

Tkiva (ćelija) embolija umu ako se uđe čestice krvi tkiva, njihove produkte raspada ili pojedinačne stanice koje postaju embolije.

Tkivo embolija pojavljuje tijekom trauma klijavosti maligniteta u vaskularnim lumena, ulcerativni endokarditisa.

Embolije mogu postati stanice koštane srži i komplekse megokariotsity, komadići dermis, mišić, jetra, mozak čestice matičnih vezice proizvodi razgradnje srce tave i komplekse tumorskih stanica.

Također je moguće amnionska embolija tekućina sadrži uspaljen vage i upisuje kapilare legkih- u nepotpunom piling posteljice kad embolije su korionskih resica, koji se pretvorio u maternice vene. Prijetnja embolija tkiva također postoji u slučajevima kada je slomljena igla biopsija tehnika unutarnjih organa, pravilno izvode kateterizacija velikih vena.

Bakterija (mikrobna) embolija komplicira upala uzrokovana piogeni ili gljiva mikroflora opaža kod inficiranih životinja ili protozojnih nametnika.

Zarobljen u krvotok mikroorganizama kolonije gljiva, druze patogenog ameba zarobljen u pluća ili u perifernom vaskularnih okluzivnih krvotok opskrbljuje tkivo bubrega, jetre, srca, mozga i drugih organa. Nova lokacija može razviti patološki proces, kao što je bio izvor embolije.

pneumathemia nastaje kada krvni u dodiru s mjehurića zraka koji migriraju u krvotok, odgođeno na mjestima grananja mala plovila i kapilara i okluzivni lumena krvne žile.

U težim slučajevima može blokirati velike vaskularne grane, pa čak i nakupljanje pjene, formirana zraka i krvi u desnom srčanim šupljinama. S tim u vezi, kada zrak embolija se sumnja srčane šupljine otvor koji proizvodi bez vađenja iz prsa pod vodom, punjenje se perikarda opisani.

Uzrok zrak embolija je oštećenje vene u kojima zrak usisan zbog negativnog krvnog tlaka. To je najčešće vidi prilikom ranjeno jugularne ili potključna vena, otvorenih rana duralnih venskih sinusa, pluća barotrauma. Zrak može teći u razjapljenim nakon poroda maternice unutarnjoj površini venu.

Embolija zrakom opasnost postoji tijekom operacije srca pomoću AIC, a otvaranja grudnog koša ili dijagnostičku ili terapijsku primjenu pneumoperitoneuma, kao i prema nesmotreno intravensku primjenu lijekova.

embolija plin na određenoj sličnosti u zraku je nešto drugačija mehanizmi razvoja.

Ona se temelji na promjenama topljivosti plinova u tekućinu je proporcionalna pritisku na okoliš.

Dakle, s naglim usponom roniocima koji su bili na znatnoj dubini, na velike brzine porasta u visinu zrakoplova snižavanje tlaka zraka ili plinova posebnu dyhatelnoysmesi, rasa stvaranje u krvi, su pustili (efekt "gazirana voda") I slobodno cirkuliraju u njoj, ona postaje izvor embolije.

U vezi s većom volumen krvi koja je u velikom krugu od male promjene u svom bazenu su izraženije. Embolija moguće zbog prodiranja stranih tijela u krvotok u ranama od vatrenog oružja (dijelovi snimljene, redaka), a ponekad i krvne žile kad proguta ostatke kateteri.

Mnogo češće je izvor ove vrste embolije su vapno, kristali kolesterola sadržani su u atcromatoznc mase, u krvotok u uništenje i izražavanja aterosklerotskih plakova. Embolija strana tijela koja imaju veliku specifičnu težinu, može biti retrogradno.

Takve embolije su u mogućnosti da se presele s promjenama u položaju tijela.

Vrijednost za tijelo i embolije ishoda odredi veličini i broju embolije migracijskih putova na vaskularni sustav i prirodi materijala njih tvori.

Ovisno o veličini embolije embolije razlikovati velike žile i mikrovaskularnu (DIC).

Sve embolije, osim za zrak i plin, komplikacije drugih bolesti za koje pogoršati sve do smrti.

Najčešće otkrivena venska tromboembolija, gdje embolije, ovisno o njihovoj veličini, zadržavaju se u rubnim granama zrakoplova, što uzrokuje hemoragijski plućni infarkt, ili zatvoriti njihova razlika je već u početnim poglavljima, što dovodi do iznenadne smrti.

Međutim, postoje slučajevi kada je relativno mala tromboembolija promjera, ali velikoj mjeri pod utjecajem protoka krvi začepljenja krvnih žila znatno veći kalibar od vlastite, ili umjesto odgođenog ukupne grananja plućne debla. Glavni patogeni faktor u određivanju klinike plućne embolije i njegove glavne grane, je dramatičan porast otpora protoku krvi u plućnoj cirkulaciji. Iznenadna zatvaranje posuda je u pratnji lokalnog refleksne vazokonstrikcije, ponekad širi na cijeli arterijskom sustavu pluća.

Ova reakcija se pojačava masivnom oslobađanje kateholamina i povećava viskoznost krvi zbog stresa.

Porast tlaka u LA može uzrokovati preopterećenje desnog srca dilatacije sa svojim šupljine i razvoj akutnog plućnog srca. Spazam arterija u iznenadni mehanički opstrukcija oznaka ne samo u plućima. Dakle, uzrok srčanog zastoja tijekom okluzije zrakoplova su akutna plućna srce, a refleks grč koronarnih arterija.

Kada proklizavanja embolije u malim granama zrakoplova koji ne uključuju direktno fatalan, EKG znak promjene karakteristične za akutne koronarne insuficijencije.

Izraženo angiospasm oštetiti vaskularni endotel, poboljšava prianjanje i agregaciju trombocita, hemostaza uključuje proces kaskadni i embolus određuje transformaciju u rastućem tromba (embolotromboz). Posljedica arterijske tromboembolije sistemsku cirkulaciju relevantno ishemije organa i tkiva i kasniji razvoj srčanih udara.

Infekcija krvnih ugrušaka uvelike komplicira posljedice tromboembolije, izvori kojima su, kako je u mjestima kao fiksacija embolije na promjene povezane s cirkulacijom, pridružuje upalu gnojni (trombobakterialnaya embolija).

Posljedice masti embolije uhvaćen u određenom volumenu masnoća u krvi, a ovisi o polaznoj fizikalno-kemijska svojstva krvi, stanje metabolizma lipida i hemostaze sustava.

Za ozljede znatan dio masnih kapljica je formirana od masnoća u krvi, što je popraćeno naglim porastom njegove koagulacije aktivnosti. U tom smislu, masti embolija se često doživljava kao varijanta traumatskog koagulopatije. Smrtnim ishodom s masnom embolijom također može biti posljedica kapilarnog blokade i cerebralne cirkulacije hipoksije.

S malom količinom mikro punjeni masti embolija nastaje bez značajnih kliničkih simptoma.

Masti, uhvaćen u svjetlu, djelomično podijeliti ili pretvoriti u sapun makrofagi i izlučuje kroz dišne putove. U težim slučajevima može pridružiti upalu pluća, a kad isključite plućne kapilare razvijaju akutne plućne insuficijencije s rizikom od srčanog zastoja.

Tkiva (stanice) napomena embolija u krvnim žilama u sistemsku cirkulaciju više nego mali. Najveći stanice praktična važnost raka embolije na kojima se temelji hematogeni širenje raka. Kao rezultat toga, tumorske stanice mogu se upisati u krvotok gotovo bilo kojoj regiji i dovesti do novog rasta tumora ognjišta. Ta se pojava naziva metastaza i tumornih središta uzrokovane - metastatski. U širenju takvih stanica sa šok limfe sugeriraju limfna metastaza.

Sličan mehanizam u podlozi hematogeni širenje patogenih mikroorganizama s pojavom žarišta zaraze u bilo kojem trenutku velike ili male cirkulacije, koji je stupio bakterija embolije, - u pluća, bubrega, slezene, mozga, srčanog mišića.

Bakterijska embolije često popraćena kliničkim i biokemijskim značajkama DIC.

Posljedice plina embolije mogu se razlikovati od izbrisani oblika zavoja do teške, pa čak i dovesti do poremećaja smrti u krvožilnog sustava i unutarnjih organa, posebice mozga. Keson bolest nastaje kada razvijanje plina pasivno otopljen u krvi, što je rezultiralo naglim smanjenjem tlaka okolnog prostora. Nastale mjehurići plina - embolije ući u CNS mikrovaskularnu i unutarnje organe, mišića, kože, sluznice, razaranje njihove prokrvljenost i uzrokuje dekompresijske bolesti.

U budućnosti se može pojaviti više malih krvarenja i mali nekrozu u raznim organima, posebno mozak i srce, što dovodi do paralize i srčanih abnormalnosti. Akumulacija značajne količine plina pušten iz krvi u srčanim komorama može izazvati blokadu krvi i smrti, kao ugovaranja i širi mjehurić zraka čini nemogućim da pumpa krv po srcu.

Plin embolija može zakomplicirati plinska gangrena koja se javlja kada zaražena anaerobne infekcije rane, kada se akumulira u oboljelom pauze tkiva plinova u krvi.

AS Gavrish "bolesti krvotoka"

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan