Rehabilitacija bolesnika s maksilofacijalne traume s lubanje i lica ozljede

Sada je problem poboljšanja procesa za zdravstvenu i socijalnu rehabilitaciju žrtava s kranio-trauma (KFT) je važan znanstveni i praktični problem. To je zbog broja prijete pacijenata, ozbiljnim posljedicama i ishodima, visokim stupnjem invaliditeta, dugih razdoblja privremene nesposobnosti i značajnih socio-ekonomskih gubitaka. Suvremeni trendovi pokazuju porast važnosti ovog problema zbog povećane urbanizacije, tehnoloških i kriminalizaciju društva. Primarna prevencija u „ozljeda glave” je izvan medicinskih disciplina, a zbog socio-ekonomske strukture društva. Prema rezultatima našeg istraživanja (podaci TFOMS Voronjež regiji tijekom 22 mjeseci) u liječenju i rehabilitaciji u „ozljeda glave (kod ICD-X - S00-S09)» (64 051 ljudi), a osobito su učinci glave i lica ozljede to zahtijeva 42,8% žrtava (26 775 ljudi) s „posljedice ozljeda glave. (šifra MKB-X - T90-T90.9)”

Svrha studije - razvoj područja strukturnog i funkcionalnog poboljšanja za zdravstvenu i socijalnu rehabilitaciju žrtava s maksilofacijal trauma (CHLT) na CPT po uzoru na velikog industrijskog centra (model Voronjež).

On identificira sljedeće faze studije.

U koraku I definiran specifičnu težinu i strukturu traume lica na značajnom statističkog materijala na „posljedica ozljede glave”. Glavna komponenta CPT je u fazi „rehabilitacije intrakranijalnog traume (ICD-S06 šifra X)” (73,6%).

U fazi II analizira postojeći sustav registracije utjecajem HIF u bolnicama. Tako se trenutno ne postoji sustav za kombinirani snimanje svih „Uvjeti” štete Kft oba stacionarna i na ambulantno, uključujući traume lica (maksilofacijalnu, ORL, oftalmoloških) šifri ICD-X. Ta okolnost ne dopušta da u potpunosti otkriti sve nosological subjekti (za šifra MKB-H) i negativno utječe na stanje statističke izvješćivanja.

Treća faza istraživanja temeljila se na analitički pregled i klinička istraživanja o mogućnosti korištenja cijeli niz rehabilitacije na CHLT uzimajući u obzir težinu i posljedice TBI. Rezultati studije pokazuju da pacijenti s traumatskom ozljedom mozga umjerenim i teškim zdravstvenih razloga veliki broj ograničenja tijekom liječenja i rehabilitacije preko CHLT (vrijeme i volumen pomoć - rekonstruktivne kirurgije, itd, smislu protetike, uključujući. slozhnochelyustnogo, upotreba izvedenih i drugih fizičkih čimbenika.).

Na temelju toga, podijeljeni u 3 skupine bolesnika s CHLT kada KFT u fazi rehabilitacije: grupa 1 - punu provedbu liječenja i rehabilitacije ne može biti više od najgorih učinaka i traumatskih ozljeda mozga ishoda (grubi invalidnosti) - Grupa 2 - uvjetno moguća nakon određenog vremensko razdoblje uzimajući u obzir tijek traumatskog bolesti i premorbidne pozadini (umjerene invalidnosti) - treća skupina - po mogućnosti u cijelosti.

Rezultati studije. Formuliran sljedeća područja:

Medicinska i socijalna rehabilitacija bolesnika s CHLT sa CPT je interdisciplinarni problem koji uključuje niz medicinskih disciplina relativno TBI (Neurokirurgija, psihijatrije i sur.) I traume lica (maksilofacijalnu kirurgiju, Otolaryngology, oftalmologija, terapeutska, kirurški, stomatološku protetiku, ortodonciju i et al.)
Jedna od ključnih točaka je stvaranje uvjeta za odgovarajuće suradnje i koordinacije između subjekata zdravstvene djelatnosti (skupina stručnjaka), koji će odrediti najbolju dijagnostiku i liječenje „put”, razviti racionalan slijed mjera rehabilitacije u interesu stručnjaka srodnih struka.
Kvaliteta života bolesnika sa na CHLT KFT zbog pravovremene i odgovarajuće pružanje sveobuhvatne specijalizirane medicinske skrbi.
Moderni uvjeti zahtijevaju uvođenje jedinstvenog i standardiziranih dijagnostičkih pristupa u procjeni ozbiljnosti oštećenja mozga i lica lubanje odjela, medicinske ustanove, formalizaciju najvažnijih dijagnostičkih kriterija za nosological načela i razvoj zajedničkih multidisciplinarnih klasifikatora.
Preporučljivo je da se formira žrtve rehabilitacijski centar s CHLT (na temelju vodećeg ordinaciji) u strukturi rehabilitacijski centar „Posljedice ozljede glave” (na temelju multidisciplinarnih zdravstvenim ustanovama iz regionalnog centra), koje će se efikasno planirati i provoditi složene dijagnostičkih i terapijskih aktivnosti, te poboljšati učinkovitost u liječenju ovog kontingenta.
Racionalizacija procesa upravljanja za zdravstvenu i socijalnu rehabilitaciju žrtava s CHLT na temelju trenutne trendove u raspodjeli i strukturi glavnih subjekata bolesti i mogućnosti ishoda modeliranja, uključujući planiranje financijskih tijekova.

Provedba razvijenih područja optimizacije i poboljšanja medicinske i socijalne rehabilitacije žrtava s CHLT kada KFT ima za cilj smanjiti vrijeme liječenja i rehabilitacije, te poboljšanje kvalitete života tih bolesnika.

GM Korzh
SEI HPE «Voronjež Država medicinska akademija. NN Burdenko "

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan