Intraoralni registracija mandibule pokreta

Metode registracije mandibule kretanja se dijele na intra- i ekstraoralna, mehanički i elektronski. Za dijagnozu i liječenje u većini slučajeva dovoljan dijagnostički i poslovni modeli, instaliran u pola kontrolom artikulatora koji je konfiguriran pomoću prednje i bočne strane interokluzijskog blokova.

Grafički postupci istraživanja su pokazala na uočenim simptomima musculoarticular disfunkcija, poremećaja temporomandibularnog zgloba, u kompliciranim slučajevima, dijagnoza, liječenje s nezadovoljavajućim rezultatima, kompletna rekonstrukcija okluzije.

Intraoralni snimanje - funktsiografiyu - koristi se za određivanje omjera središnjeg čeljusti i donji pokrete čeljusti analizu kao u netaknutim zuba reda i gubitak zuba. Kada se to fonta za snimanje ili fiksne na gornju ili na donju čeljust, a tlo - u suprotnom čeljusti.

S ovom metodom moguće je proučavati funkciju temporomandibularnog zgloba, zajedničke dijagnostici patologije i žvačnih mišića. Tako označeni putanju kretanja čeljusti na bočnim i Anteroposteriorni smjerovima, koji su poznati kao „Gotičkoj kut”.

Ova metoda je opisana u A.Gysi (1908), koji je koristio Ekstraoralni gotički kut snimanja za pronalaženje odnos središnje čeljusti u proizvodnji potpunih proteza. Kasnije je metoda opisana od strane nekoliko autora predlaže i aparati za registraciju intraoralni Bite za obavljanje mandibule prijedloga.

Sl. 3.37. Princip snimanja gotički kut - intraoralni registracija mandibule pokreta. Omjer vršni kut odgovara središnjih čeljusti, njegova desna strana - pokret lijeve čeljusti, lijevo - vpravo- pokret u naprijed pin bilježi put natrag iz tjemena.


Intraoralni registar donje čeljusti u potpunom nedostatku zubi provodi uređaji „Gnatometr” na Böttger ( «Ivoclar»), tsentrofiks ( «Girrbach»).
Kada se može koristiti funktsiograf netaknuti zub redovi za takav upis.

Osnova metode snimanja intraoralne kretnje mandibule registracija je gotička kut (sl. 3.37). Obrazac gotička kut omogućuje procjenu funkcije zgloba, mastikatornih mišiće i utvrditi:

1) da li je prijedlog mandibule simetričnog lijeve i desne strane, postoji ograničenje pokreta u jednoj ili obje strane;
2) u kojoj mjeri je prednji dio izražena tih pokreta.

U zašiljenost te komponente značajno je izražen u tupe - slabo izražena.

Sl. 3.38. Komponente funktsiografa ( «Ivoclar», Njemačka).


Sa značajnim funkcionalnim poremećajima TMZ i mastikatornih mišića gotička kut nije zabilježena.

Kut vrh - središnji vrijednosti za udaljenost između šiljastog kuta i središnji okluzija 0-2 mm (normalno).



Inače pomak put donje čeljusti prema naprijed od centra (kut od vrha) se podudara s sagitalnog ploče srednje linije.

Izvedbom pin na kut maksilarnog ploče vrh okrenut prema naprijed kretanje donje čeljusti s lijeve odgovara ulaska pravim kutom s desne strane - lijeva strana kut prema naprijed - Simetrala dužine.

Zakrivljenost putanje gibanja mandibule opažene u intraartikularne poremećaja (dislokacija disk) dostupan superkontaktov sprječava kretanje okluzije.
Usporedba tih zapisa s TMZ kompjuteriziranom tomografijom omogućuje odrediti smjer kretanja glave.

Prilikom određivanja omjera središnjeg klina montira na čeljusti 1 mm iza vrha gotickom kut zijev blokova središnje fiksne čeljusti omjera.
Uređaji za snimanje gotički kut je postavljen u artikulator na dijagnostički Die kamenih modela čeljusti, postavljen u središnjem položaju okluzije (sa netaknutim zubnih lukova i mala oštećenja zubi) ili tvrdi pojedine žlice (za bezubih čeljusti). Koristimo funktsiograf (Sl. 3.38) 'sastoji se od tri metalne ploče (1), za pričvršćivanje jedinica (3) s unutarnje proljeće i vijak za blokiranje, tri pisanje igle (2) različitih duljina, adapter (5) za podešavanje uređaja za zaključavanje okomito na metalnu ravnini ploča, plastična ploča (6) za učvršćenje u središtu relacija čeljusti teško ležaja igle (4), za određivanje visine i uklanjanja interalveolar centrične relacije čeljusti (smješteni u gornjem čeljusti temelju umjesto pričvršćenje čvorova ).

Na donjoj modelu čeljusti su osnovu samo kaljenje plastike, u kojem paralelno s okluzijske ravninu pojačanje metalne ploče tako da se njegova središnja linija poklapa sa središnjom linijom donjeg modela čeljusti, te točke tangencije od pisanja klina (preko adaptera) je bio na raskrižju dvije linije: Srednji i sagitalnoj linija prolazi kroz središnji pukotinskom prvih kutnjaka donje čeljusti.

Na gornjem modelu čeljusti također izrađen od samo kaljenje plastičnog kućišta i grla za zadržavanje navojnog dijela sklopa za zaključavanje. Zatim fiksiranje jedinica s zadržavanje rukava je instaliran u modelima adapter i vilice su donijeli zajedno. Između osnovni model gornje čeljusti i zadržavanje rukava mora biti mala udaljenost, koji je ispunjen s novim dijelom samostalno kaljenje plastike. Tako je uređaj za zaključavanje je fiksiran na temelju gornje čeljusti okomito na ravninu metalne ploče. U zaključku, potrebno je provjeriti da su baze ne ometa zatvaranje denticije u bilo kojem položaju donje čeljusti. Sl. 3.39 prikazuje gotov jedinicu na modelima navedenim u „Gnatomate”. Konstrukcija sklopa za zaključavanje omogućava pisanje igle različitih duljina u tvrdom i opružni, pokretni položaj kada je klin uvučeni u tijelu montaže zaključavanje unutrašnji i od njega izbaci opruge.

Sl. 3.39. Funktsiograf na modelima čeljusti u artikulator „Gnatomat”.

To daje kontakt igla s metalnom pločom za donja okluzijskim pokrcti (sl. 3,40).

Postupak donje čeljusti registrirati je kako slijedi: a metalna ploča (prethodno prevučena s masti ili čađavog kreda) zabilježen bočno pomicanje čeljusti čeljusnog zgloba, a usmjerena žvakanje mišića kada odvojen čvrstu tipa zuba redova. Tako gotička kut je pričvršćen na ploču. Zatim font set opruga, pri čemu okluzivan snimljeni mandibule kretanje. Ovdje je naš modifikacija grafički snimanje pokreta donje čeljusti, koji se sastoji u tome metalna ploča je izrađena rekord tri igle za podršku različitih duljina kretnje mandibule usmjerenih čeljusnog zgloba i žvačnih mišića i okluzalna rekord pokrete donje čeljusti.

Sl. 3.40. Princip koristi tvrdi i elastični zatika funktsiografa.
i - teško pin odvaja zub redaka, a podaci o zapisnik pokreta donje čeljusti, žvakaća mišiće i poslao VNCHS- b - proljeće igla ne ometa zatvaranje denticije, okluzijskoj rekord pokreti donje čeljusti.

U pričvršćivanje uređaja, montiran na temelju gornje čeljusti, najduži igle u tvrdom položaju. Kada je kontakt sa zuba reda metalnih ploča odvojene 17-20 mm. Kada je donji desni i lijevi pokret gotička kut je fiksiran na metalnu ploču. Nadalje, sličan je izrađen zapis krutih duljina pin medija, a oslobađanjem zub retke 10-12 mm, a zatim je najkraći, oslobađanjem zub retke 2-5 mm. Dakle, na tanjuru se bilježe tri gotička kut na udaljenosti jedan od drugog, odgovaraju središnjem vrh kuta odnos interokluzijskog čeljusti na različitim udaljenostima. Snimanje donje čeljusti pokret usmjeren TMZ i žvačnih mišića na odvojenim podrška pin zuba reda, omogućava procjenu amplitudu pokreta donje čeljusti, čeljusnog zgloba i funkcije žvačnih mišića.

Nadalje, kroz vrhova gotičke kutove možemo povući crtu acentricni odnos. Ako se poklapa sa sredinom sagitalnoj liniji metalne ploče i donjeg modelu čeljusti, može se govoriti o simetriji i sinkronizirano kretanja u čeljusnom zglobu s obje strane. Sve to omogućuje nam da razlikujemo promjene u snimanju zbog začepljenja poremećaja, s promjenama uzrokovanih poremećaja čeljusnog zgloba i žvačnih mišića.

Zatim kratko Opružni pin fiksne u položaj u kojem on ne sprječava zatvaranje zubi. Prilikom zatvaranja donja čeljust usta je instaliran u stražnjem položaju kontakt i pokret bilježe se okluzije stranu, a onda lateralno pomicanje središnjeg okluzija okluzija okluzija i bilježi pokrete donje čeljusti prema naprijed.

Kako bi dobili „čiste” rekord bez nepotrebnih linija, najprije morate uputiti test na red donjih pokreta čeljusti.
Nakon što je osnovana najduži olovku u teškoj poziciji, čine sljedeći prijedlog:

• zatvaranje kretanje usta na položaj čeljusti središtu vezi s kontaktnim izvodom na ploču;
• Kretanje donje čeljusti s desne strane;
• otvaranje usta;
• zatvaranje kretanje usta na položaj čeljusti središtu vezi s kontaktnim izvodom na ploču;
• kretanje donje čeljusti s lijeve strane;
• otvaranje usta.

Nakon uklanjanja iz usne šupljine prema bazi gornje čeljusti dugog klina zamijenjen pin, a prosječna duljina snimanje ponavlja u skladu s opisanom slijedu. Zatim proizveo sličan rekord u najkraćem pin fiksne u krutom položaju.

Na ovom istom pločom Nepropusne zabilježen mandibule prijedlog za kratko pin koja je fiksna u položaju i teče sljedeći slijed
pokreti:

• zatvaranje šupljina na stražnjem položaju za kontakt;
• okluzalna kretanje desnoj stražnjoj poziciji kontakt;
• otvaranje usta;
• zatvaranje šupljina na stražnjem položaju za kontakt;
• okluzalna kretanje u stražnjem dijelu kontaktnom položaju s lijeve strane;
• otvaranje usta;
• zatvaranje šupljina na leđa i kontakt klizne jaz u središnjem okluzije;
• okluzalna kretanje pravo središnje okluzije;
• otvaranje usta;
• zatvaranja šupljine u zadnjem položaju i kliznog kontakta u središnjem okluzijom;
• okluzalna kretanje lijevom središnjem okluzije;
• otvaranje usta;
• zatvaranja šupljine u zadnjem položaju i kliznog kontakta u središnjem okluzijom;
• okluzalna kretanje u položaj središnje mjesto ispred okklyuzii-

Sl. 3.41. Funktsiogramma osnovni pokreti čeljusti na podudarnost (a), a neslaganje stražnji položaj kontakata i usmjerenih okluzija (b).
a: 1, 2, 3 - bočni gibanje na razdvajanje denticijom krute igle različitih duljina (karakteriziranje funkcije žvačnih mišića i čeljusnog zgloba) - 4 - bočno kretanje okluzivne snimljeni Odskočni svornjak (karakterizirane okluzijskim zub kontakti) - Gothic duga- 5 - središnji okluzija - 6 - okluzivne napredak. L - kretanje donje čeljusti vlevo- R - vpravo- b: 1 - središnji omjer chelyustey- 2 - središnji okluzije.

• otvaranje usta, ekstrakcija baza s osovine i ploče usne šupljine.

Kada je slučajnost stražnjeg kontakt položaja i acentricni okluzija tehnika pokreta snimanje donje čeljusti, naravno pojednostavljeno.

Grafički registracija mandibule pokreta odražava na slici. 3.41. Pomicanje čeljusti odvojenih pri brzini od zubnih redova potporne nožice različite duljine dostupnim, simetrične, neometano, gdje njihova amplituda je ograničen. Baœvasti VERTEX kutovi su postavljeni na liniji koja se podudara s sredine sagitalnog liniji metalne ploče, i odgovaraju središnjem čeljust odnos interokluzijskog na različitim udaljenostima. Bočne pokreti okluzalni iskazuju se u obliku gotičke luka. Ovi pokreti su izrađene od središnjeg začepljenja njega provodi okluzije kretanje prema naprijed. Bočne okluzalni pokreti su također besplatan, simetrična točka u središtu se nalazi na vrhu gotičkim lukom i ne pomakne u Anteroposteriorni i bočnim smjerovima.

Grafički registracija pokreta čeljusti u pojedinaca s kontaktnom položaju slučajnost stražnje i središtu okluzija je prikazano na slici. 3,41, a snimanje čeljusti kretanje natrag na neusklađenost pozicijama i središtu okluzije - Sl. 3.41, b: stražnji klin fiksni položaj bliži uglova, središnje okluzije - u mezijalno.
Važno je da je stražnja dodirna točka položaja, središnje točke okluzije, na prijelazu iz stražnje dodirne linije položaju u središtu okluzija položaju (tzv klizanje u sredini) se nalazi na središnjem omjer linija poklapa sa sredinom sagitalnoj liniji metalnu ploču. To znači da je stražnji dio kontaktnog položaja i položaja u središtu okluzalnoj kontakt ima simetrično, na putu od „običnog sreća” superkontakty odsutan, centralno okluzija ne pomakne u sekundarnom, prisiljeni okluzije.

Dakle, grafika registracija donje čeljusti omogućuje:

• procjena simetrične pokrete u zglobu glave za različite pokrete donje čeljusti;
• utvrditi postoji li pomak u stražnjem dijelu kontaktnom položaju i središnje okluzijom u uobičajenog začepljenja;
• utvrditi da li postoje ograničenja kretanja donje čeljusti, poslao čeljusnog zgloba i žvačnih mišića;
• otkriti prerano okluzijski kontakti, ograničenje ili mijenjati putanju nižim pokreta čeljusti.

Nedostatak - smanjenje prostora za jezik.

V.A.Hvatova
klinička gnatologija

Dijelite na društvenim mrežama: