Akutni bronhitis kod djece, liječenje, simptomi, uzroci

No, ti oblici nisu ništa drugo nego bliske sličnosti, nemaju bronhijalna astma.

U razvoju oblika opstruktivnog bronhitisa bronhospazma igraju značajnu ulogu.

Od bronhospazma - jedan od simbola astme, zanimljivo je sličnosti i razlike u mehanizmu za djecu s različitim oblicima astme i bronhitisa. U slučaju bronhijalne astme presudne vezu u razvoju bronhospazma su smanjenje razine mišićnih stanica važan posrednik (rad) stanične odgovore - ciklički adenozin monofosfat (cAMP) i povećati razine cikličkog gvanozin monofosfata (cGMP). Kada opstruktivni bronhitis i bronhiolitis pogotovo ako je razina cAMP ne samo da nije smanjen, pa čak i povećava, razina cGMP i smanjuje, što dodatno potvrđuje nonidentity ovih bolesti.

U većini slučajeva, upala bronhija dopušteno bez traga, __ ali broj takve djece je povećan bronhija reaktivnost, odnosno spremnost na reakciju - .. Bronhospazam slabe podražaje. Ta djeca kasnije mogu ponovno pojaviti opstrukcije (kršenje bronhijalne opstrukcije) tijekom sljedećeg SARS. Takva tendencija da bronhospazma u 2-3 godine, u pravilu, odvija, ali kod djece s alergijskim predispozicija postoji opasnost od postupnog razvoja astme.

Oko 20 godina na Novom Zelandu, uglavnom među autohtoni (Maori), opisuje izbijanje bronhiolitis uzrokovan adenovirus tip 21. Njegovo lice je bilo izuzetno teško za mnoge smrti. Preživjeli djeca istaknuo razvoj ozbiljnih kroničnih bolesti kao posljedica ožiljaka od velikog broja malih bronha i arterije. Imajte na umu da ovo svjetlo ne sudjeluje u zamjenu za plin (tzv McLeod sindrom).

Promatrali smo slične slučajeve bronhiolitis obliterans, a uz pomoć izotopa skeniranja je pokazala sposobnost za spremanje relativno mala područja zaostalih oštećenja pluća. Takvi pacijenti su rijetki, a njihov snažan tretman ne uspije spriječiti ili smanjiti opseg tih zaostalih promjena.
Glavni simptom bronhitisa je kašalj. Pacijent je otkrio suhe krkljanja na auskultacijom - oni su jednostavno uhvatiti i roditelji, dijete uho na prsa.
Kada opstruktivni bronhitis i bronhiolitis protiv simptoma SARS, često na niskoj tjelesnoj temperaturi, na 1-3 dana bolest razvija kratkoća daha: broj udisaja treba povećati na 50-70 u 1 min, dah produžuje i postaje zvučni, često sa zviždaljkom , Mnogi roditelji kažu kao „harmonike u prsima.” Stavite svoje uho na prsa, možete čuti puno visokih tonova, pojačati ili se pojavljuju samo na izdisaju. Na pregledu, dijete je vidio gole mišića koji su uključeni u disanju, povlačenje, tkiva u obalnom marže i niže međurebreni prostor.

Bronhiolitis kada je klinička slika ukazuje na veću mjeru na „mokro pluća” - a disanje auscultated mnoge male „mokri” krkljanje.
Koji znakovi upućuju na pogoršanje stanja djeteta? Prvo i najvažnije je disanje: ako je broj udisaja više od 70 u 1 min, onda postoji opasnost od povećanja respiratorne insuficijencije zbog umora od respiratornih mišića. Drugi važan simptom - stupanj povlačenju mezhreberiy- hipohondrije i jačanje tih pojava (amplituda ili broj međurebreni prostor u orbitu) - također strašna simptoma.

Redukcijom kisika koji ulazi u organizam nastaje cijanozom (cijanoze). U tim slučajevima potrebno hitnu intervenciju.

Veću pažnju treba posvetiti temperature reakcije, jer visoka tjelesna temperatura (39-40 ° C), je tipična za teške (adenovirusnog obliterativnog) bronhiolitis. Adenovirus infekcije također mogu ukazivati ​​konjunktivitis, razvijen u početku bolesti. Očuvanje visoke temperature za 3 dana i češće pokazuje pristupanja bakterijske infekcije.

Znanje o težini simptoma opstruktivni bronhitis i bronhiolitis omogućava roditeljima da budu na oprezu zbog bolesne promatranje djeteta i pitati za pomoć kad ponderiranje njeno stanje.

Za bronhitisa u većini slučajeva glatke, t. E. bez ikakvih komplikacija. Reakcijska temperatura obično traje 2-4 dan-temperatura 38-39 ° C uočeno kada infekcije Mycoplasma.

Treba naglasiti da je bronhitis rijetko komplicira upalom pluća. Simptomi bronhitisa upala pluća može prikriti da se razvio od ranih dana bolesti, ali je pojam koji bronhitis (pogotovo kod male djece), to je opasno „prijelaz na upalu pluća”, pokazalo se da nije u redu.

U nekim vrstama virusne infekcije kašalj traje znatno dulje, do 2-4 tjedna nakon normalizacije temperature i općeg stanja. Takav prolongirani kašalj je sama po sebi ne predstavlja opasnost za dijete, iako to zahtijeva ozbiljniji uzrok iznimke. Dakle, provođenje rendgenski pregled za takve djece je opravdano.
Kada opstruktivni bronhitis i povećati bronhiolitis znakovi zatajenja disanja javlja u roku od 1-2 dana od trenutka njihove pojave, nakon čega izdisajni poteškoća manja, to je manje bučno disanje, kašalj - mekša. U nekim slučajevima, nakon 2-3 dana dijete izgleda zdravo, ali kad slušajući ga i naći obilje teško disanje. Kada se mogu otkriti poremećaji bronhiolitis dišnog prije 7-12-og dana. Važno je zapamtiti, međutim, da se u svakom slučaju povrede izmjena plinova nastave duže i beba zahtijeva nježan tretman.

U većini slučajeva, jednostavna bronhitis liječenje se provodi kod kuće. Hospitalizirani dojenčadi s teškim manifestacijama bronhialnom opstrukcijom, pacijente s upornim temperature reakcije.

Dječji način rada s bronhitisa ovisi o stanju. U 1. dana bolesti djeca obično ostati u krevetu, ali inzistirati na mirovanje ne bi trebao biti na niskoj temperaturi. Apetit je obično smanjena, ali, u pravilu, u potpunosti od hrane djeca ne daj se, ipak, i vole svoje omiljene jela.

davanjem dovoljno tekućine promiče ukapljivanje ispljuvak: Od velike važnosti je način za piće. Starija djeca treba dati toplo mlijeko s mineralnom vodom (1-2 šalice dnevno), čaj s diaphoretic, voćni napitci, voćni napitci (njihov broj se određuje prema razini od žeđi djeteta). Bebe dijete i količina ubrizgane tekućine (voda, slatki čaj, sok, usmeno) mora biti povećana zbog gubitka vode tijekom brzog disanja, a također i pri povišenoj porasta tjelesne temperature. Količina tekućine (uključujući i količini hrane) za djecu od 1. polovici godine bi trebala biti oko 1 litre, za stariju djecu - 1,2-1,5 l.

Toplinski tretmani na niskoj temperaturi tijela može pomoći ublažiti kašalj.

Ako je suhi kašalj pokazuje ekspektoranasa, lijekove, ali precjenjuju svoju važnost ne bi trebalo biti, jer bez njih kašalj brzo postaje mokra. Ako sputum odlazi loše, dijete može provesti posturalne drenaže s vibracijskom masažom. Sortiranje kroz brojne antitusika i bilja za brzi kraj kašlja nema razloga za kašalj će nestati kada normalizacija cilija (Mukocilijarni „stepenicama”) funkciju. Ova preporuka se vidi po mnogim roditeljima u nevjerici, oni i dalje usvojiti različite načine, ali brži prestanak kašlja obično se ne događa.

Parna inhalacija donijeti olakšanje za djecu koja, zajedno s bronhitisa su laringitis ili traheitis. Inhalacija aerosola kod kuće teško provesti, u velikom broju bolnits- se uspješno koriste za liječenje opstruktivnih oblika bronhitisa, ali složenost tog postupka i jednake učinkovitosti drugim metodama ne dopuštaju nam da se u obzir obvezno udisanje.

Uzimajući u liječenju respiratornih poremećaja, prvo moramo zaštititi dijete od nepotrebnog uznemiravanja svojih manipulacija koje povećavaju potrošnju kisika u tijelu, čija je isporuka u tkivima i tako pati. Mirna pozicija u krevetu ili na rukama, pad temperature zraka dovodi do usporavanja i dublje disanje. U većini slučajeva, to je dovoljno da se stabilizira stanje, a sljedeći dan je stupanj respiratornih poremećaja obično počinje opadati.

Pedijatar (referenca na njega u tim oblicima je strogo potrebno) može odrediti aminofilin (oralne injekcije) za ublažavanje bronhospazam. Važno je da su roditelji istaknuo njegovu učinkovitost (za smanjenje disanje i smanjuje druge simptome bronhijalne opstrukcije), kao i nedostatak učinka (a to se može vidjeti vrlo često, pogotovo kada bronhiolitis) čini besmislenom daljnji svrha ovog lijeka.

U težim slučajevima (u bolnici) nedjelotvornost aminofilin daje alupent aplikacija (ili druge pripreme ove grupe), ali njegov učinak je obično prolazna. Za uklanjanje upalni edem bronhijalne sluznice (u težim slučajevima) primjenjuje kortiko-steroida. Kada su izraženi stupnjevi respiratornog distresa prikazuje terapiju kisikom.

zaustaviti disanje bronhitis može pojaviti u djece tijekom prvih mjeseci života - njegovo trajanje je obično manje od 10 sekundi, nakon čega se vraća disanje. U kritičnim slučajevima treba odmah početi umjetno disanje usta na usta, ali to se događa vrlo rijetko.

Primjena antibiotika (, eritromicin, tetraciklin), poželjno je samo u slučaju sumnje mikoplazmatiče bronhitisa. Svjedoči o uvođenju antibiotika dijete s opstruktivnom bronhitisu ili bronhitisa može biti otpor groznicu i druge znakove mogućih bakterijskih komplikacija, a teški stupanj respiratorne insuficijencije, kao i mnogi potpuna blokada bronhiola bronhiolitis obliterans koje stvaraju aktivaciju mikrobne flore u tim područjima.
Poboljšajte bronhijalne prohodnosti olakšava držanje posturalne drenaže s vibracijskom masažom prsnog koša.
Hladnog zraka na blagotvoran učinak plućne funkcije.

Djeca koja su imala bronhiolitis ili opstruktivni bronhitis, postoji opasnost od ometanja kada nova bolest koja može biti uzrokovana alergijske predispozicija djeteta. Na 2. godini života, djeca s sumnja kože allergological testova mogu se dostaviti do alergije.

Opet, da 2-3 ponavljanje opstruktivnog bronhitisa tijekom SARS ne daje osnova za dijagnozu astme, ali preventivne mjere - uklanjanje potencijal inhalacijskih alergena, osobito ako dijete ima i druge znakove alergije, to je poželjno.