Oprema i učinkovitost u alergijskih bolesti desensebilizatsii

Aktivnost vodenih ekstrakata alergeni

Razrijeđena ekstrakti zbog slijeganja alergeni na zidovima staklenih posuda gube aktivnost brže nego koncentrirani. Kako bi se izbjeglo to razrijeđenog ekstrakta se ponekad dodaje ljudski serum albumin. Ekstrakti nekih alergena (žohara, grinje i gljivica) sadrže proteaze degradiraju druge alergene, pa se ne preporučuje da se pomiješa s ekstraktima biljaka pelud alergena. Ako je moguće, trebali biste koristiti standardizirani ekstrakt koji osigurava stalnu doziranje i otklanja oscilacije u sadržaju alergena u ekstraktu.

desenzitizacija vrši se postepeno povećavajući dozu davati alergen ekstrakta, dok se ne postigne optimalna doza za održavanje - 4-12 ug svakog od glavnih alergena. Smjesa ekstrakata i režimima sadrže pojedinačno za svakog pacijenta prema unaprijed poznati podaci o svoje osjetljivosti na određene alergene. Najčešće ekstrakti ubrizgavanje vrši se s intervalima od 5-10 dana tijekom cijele godine. Doza najosjetljivije pacijenta povećan sporije. S povećanjem doze u obzir reakciju pacijenta na prethodnu injekcije.

Video: metoda liječenja A. Górecki regeneraciji tijela, liječenje od raka i neizlječivih bolesti

Obično bi se postigla doza održavanja mošt tjedno uvoditi postupno povećanje doze alergena za 5-6 mjeseci, ali visoke osjetljivosti pacijenta je potrebno duže vrijeme. Alergeni Kukci otrovi uvedene posebnim stazama. Pazeći da je doza održavanja od alergena ne uzrokuje neželjene reakcije u pacijentu, povećati interval između injekcija (nekoliko tjedana do mjeseci). Od alergenima ekstrakti postepeno gube svoju aktivnost, prva doza održavanja od svježeg ekstrakta je smanjena za 25-75%, a zatim ga tjedno povećanje dok ne dosegne uobičajenu dozu održavanja.

Preporučeno trajanje tečaja desenzitizacija je 3-5 godina. Desenzibilizacija za otrove insekata u bolesnika s anamnezom anafilaktički šok zahtijeva više vremena. Ako uvođenje potpornih doza ekstrakta za 1 godinu ne poboljšava stanje bolesnika, nastaviti injekciju nema smisla. Većina pacijenata desenzibilizacija naravno donosi dugoročne olakšanje, ali neki simptomi postupno nastaviti. U takvim slučajevima moguće je provesti drugi tijek imunoterapija.

Video: Liječenje vodikov peroksid jednostavni, jeftini i učinkovit. Pregledajte dr Skachko

Da bi se postigla brza doza održavanja koristi se tzv brzi krug desenzitizacija: Ekstrakti ubrizgavanje se vrši u više navrata, za jedan ili više dana. Anafilaktički i izgovara lokalne reakcije u isto vrijeme pojavljuju češće nego konvencionalne desensitization shemu i zato prije nego što su pacijenti naravno često se primjenjuju antihistaminici i kortikosteroidi. U djece, osobito rizik od anafilaktičke reakcije je visoka, potrebno je uzeti u obzir prilikom odabira brze desenzibilizacije shemu.

Iako postupak desenzitizacija se smatra sigurnom, mogućnost anafilaktičke reakcije u osjetljivih bolesnika kada se primjenjuju na njih relevantni alergeni ne mogu se isključiti. Dakle, injekciju treba provesti u zdravstvenoj ustanovi pod liječničkim nadzorom u prisustvu opreme i lijekova potrebnih za liječenje anafilaktičke reakcije. Ne mogu vjerovati Ovaj pacijent je rođaka i obučava osoblje. Pacijent mora ostati u liječničkoj ordinaciji za najmanje 20-30 minuta nakon ubrizgavanja, jer većina reakcija na alergene događa u ovom trenutku. Ne smije se zaboraviti da se u 1-2 slučaja na milijun može razviti fatalna anafilaktički šok. Ako dođe do pogreške u dozi od brze desenzibilizacije, a rizik od anafilaktičke reakcije se povećava. Posebna pažnja je potrebna kad se daju izvatke iz nove bočice.

negativne reakcije veću vjerojatnost za razvoj u bolesnika s vrlo visokom osjetljivošću na alergen, nestabilne bronhijalne astme ili za vrijeme pogoršanja alergijskog rinitisa i astme. Desenzitizacija je kontraindicirana u bolesnika b-blokatore. Rizik od nuspojava smanjena kada se koristi standardizirane ekstrakte, obavljanje injekciju od strane kvalificiranog osoblja, vrlo blizu pozornost na proces, stabilna stanja pacijenta prije injekcije, prisutnost potrebne opreme i lijekova, praćenje bolesnika u liječničkom uredu za 20-30 minuta nakon svake injekcije. Neki bolesnici s astmom prije injekcije je poželjna pnevmotahi- ili spirometrija.

Video: „NashPotrebNadzor” pronašao najučinkovitiji način za kontrolu komarce

Ostali predloženi oblici desenzitizacija, u kojima alergen ekstrakti u pravilnim razmacima raspršena u nos ili usta, kao i primjenjuje ispod jezika. Međutim, učinkovitost takvih metoda zahtijeva potvrdu th potvrdu. Želja da se smanji vjerojatnost alergijske reakcije uzrokovane vodenih ekstrakata dovelo do ekstrakcije alergena piridina sa završnim apsorpcije, na česticama je aluminijev hidroksid ili izravnog taloženja proteina iz ekstrakta aluminijev hidroksid. Međutim, na taj način može se dobiti ekstrakt djeluje samo mali broj alergena i miješa s vodenim ekstraktima. Dakle, njihova upotreba je ograničena. Drugi način smanjenja alergenost zadržavajući imunogeničnosti ekstrakte leži u njihovoj polimerizacije glutaraldehida.

Doza održavanje ekstrakti To se može postići već MeS- 2 pri čemu je frekvencija sistemskih reakcija znatno smanjena. U našoj zemlji još ne primjenjuje ovaj proces desenzibilizacije.

Učinkovitost desenzibilizaciju u slučajevima sezonski ili stalni rinitis i rinokonjuktivitis dokazali mnogi dobro zamišljenim kliničkim ispitivanjima. U alergijskog rinitisa desenzibilizaciju najpouzdaniji kada koristite alergene iz breze, borovima, trava, ambrozije i Cladosporium. Studije druge alergene, najčešće se koristi za imunoterapija alergijskog rinitisa, ili ne provode, odnosno rezultati su nepotpuni. Većina kontrolirana studija na desenzibilizacija pozitivnih rezultata dobivenih u bronhijalne astme. Meta-analiza 20 takvih studija pokazuje visoku učestalost pozitivnih učinaka: ublaženi simptomi, poboljšanje funkcije pluća, pacijenti su manje potrebna lijekova, smanjuje reaktivnost bronha.

Najuvjerljiviji rezultati u bronhijalne astme, dobiven koristeći ekstrakte alergeni breza, bor, trava, ambrozije i grinje. Nešto manje pouzdani dokazi o učinkovitosti desenzibilizacije s Cladosporum, Alternaria i mačka alergena. Kao što se i očekuje, sve ove studije pokazali su pad nakon što su senzibilizacije, IgE specifičan razine IgE i povećanje koncentracije specifičnog IgG. smanjena osjetljivost na alergene prikazanih kada se primjenjuje u nosu i bronhija. Osim toga, često se promatraju izostanak ili značajno smanjenje kasnog odgovora na alergene. Niz velikih studija su dokazali učinkovitost i sigurnost za desenzibilizaciju u bolesnika s preosjetljivošću na otrove insekata. Pozitivan učinak desenzibilizaciju u alergije na hranu, atopijski dermatitis, urtikarija i alergični na lateks ostaje nedokazana.