Sindrom mišićno-koštana bol u djece. Zašto dijete bolna noga ili ruka tijekom noći?

Video: Vozim noge. Od tada dobiti grčeve

Sindrom mišićno-koštana bol može se pretpostaviti u djece s ne-lokalizirane bol u udovima, u kojem bilo fizički ili laboratorijskim ispitivanjima ne mogu otkriti nikakve posebne nepravilnosti. Ponekad sindrom razvija nakon ozljede u djece s izvorom reumatskih bolesti. Razlikovati takve komplikacije na pogoršanje osnovne bolesti, potrebno tshatelno praćenje pacijenata. Slični uočene kliničke manifestacije s refleksne simpatičke distrofije rodonalgia, fibromijalgija i sindrom kroničnog umora. Sve ove države tretiraju gotovo identično.

ponekad računi oslanjati na riječi roditelja, ali ako simptomi traju godinama, pa i sama djeca mogu žaliti uporni bol, a njihove pritužbe često ne podudaraju s pretpostavkama roditelja. Bol može biti lokalna (u jednom od udova) i generalizirani. Često nije moguće ukloniti NSAR i analgetike. Neučinkovit i fizioterapija.

C bolni sindromi povezane umor, poremećaji spavanja i siromašnih pohađanje škole. Za razliku od mnogih djece s reumatskim bolestima, bolesnika sa sindromom mišićno-koštane boli obično ne žele vratiti u školu. Od ranije su dobro studirao, moguće je da je razvoj simptoma poklopilo u isto vrijeme s pogoršanjem izvedbe. Ponekad bol sličan organski ili funkcionalni prirode, te u istim dijelovima tijela, a roditelji se žale.

sistematski pregled To ne pokazuje nikakav pad snage mišića, bez oteklina ili ograničenja pokretljivosti zglobova. Dodirom udove uzrokuje jaku bol, ali je ponovno testiranje lokalizacije bolnih točaka mogu biti različiti. Ponekad Cijanoza distalnih ekstremiteta, hladne i vlažne na dodir. To ukazuje disfunkcije autonomnog nervnog sistema, kao što je refleksne simpatičke distrofije. Tjelovježba može eliminirati ove simptome.

fibromialgija odlikuje prisustvo okidač bodova, pritiskati na kojem je jaka bol, iako to nije uvijek očito. Mnoga djeca s fibromyalgia označen proljev zglobova.
u sindrom, muskuloskeletna bol izostanak bilo kakvih specifičnih promjena u laboratorijskim parametrima. Potrebno je isključiti anemija i hipotireozu. Frakture kostiju i frakture otkrivene rendgenski i poraz ligamentous uređaja - pomoću MRI. Potrebno je više istraživanja ovisi o specifičnim simptomima i fizikalnog pregleda.

Ako pažljivo i ponavlja fizičko i laboratorijski testovi ne otkrivaju bilo koje patologije, dijagnoze sindroma mišićno-koštane boli postavljen eliminacije. Poremećaji spavanja i difuzna mišićno-koštana bol, u kombinaciji s prisutnošću okidač bodova ukazuju na fibromyalgia.

Djeca s prikladno pritužbe treba konzultirati psihijatra. Stalno nevoljkost da ide u školu može govoriti o strahu, školske fobije. Kada umor je jači od boli, treba razmišljati o sindroma kroničnog umora. Za bolni sindromi mogu dovesti do fizičkog i seksualnog nasilie- u adolescentica koje imaju vrtoglavice. Kada Munchausen sindrom (kad roditelji dolaze i uzrokuje simptome u vašeg djeteta) pritužbi bolova uzrokovanih željom da se podvrgne nepotrebno (često instrumentalni) istraživanja.

ponovljen fizičke preglede na kraju može otkriti znakove reumatskih ili bilo koje druge bolesti. Radiografija, MRI scan i kosti s 99mTc kralježaka detekciju patologija središnje uzrokovanih infekcijom, raka, ili traume. Slabost može biti rezultat bolesti štitnjače, miozitis, distrofije mišića ili neuroloških poremećaja. Uzroci boli u prsima uključuju upalu rebrasti hrskavice, perikarditis, koronarna arterijska bolest ili stenoza aorte. Ako kukova, obično noću, može biti zbog osteoida osteoma i bolova u leđima - spondilolisteze, oštećenja intervertebralnog diska i kičmene mikrofraktura.

Video: Noge otupio nego liječiti

ako dijete lutanja bolova razvija Enthesopathy, mleduet sugeriraju ankilozantni spondiloartropatija.
Liječenje mišićno-koštane boli u djece. Prvo, morate identificirati i eliminirati moguće psihijatrijskih poremećaja. To bi trebao uvjeriti pacijenta i njegovu obitelj u nedostatku ozbiljnih bolesti i imaju simptomatsko liječenje, napuštanje nepotrebne dijagnostičke testove i terapijske intervencije. Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na obnovu sna, jačanje mišića redovitim vježbanjem i psihološku pomoć.

beba Ona se osjeća bolje ako je medicinsko osoblje uspio uvjeriti roditelje o potrebi fizikalne terapije za jačanje zglobova. Također je korisno za povećanje domaće opterećenje. Ponekad propisuju antidepresive za njih. Međutim, ako su imenovati dugo vremena, potrebno je konzultirati psihijatra. Ako se simptomi nastave, hospitalizacija u centrima za pročišćavanje

Komplikacije mišićno-koštane boli u djece. U nedostatku tretmana može promijeniti strukturu tijela. Dugoročna škola izostanci ograničenje pristupa obrazovanju i osposobljavanju. Ako roditelji odbijaju pomoć psihijatra, postoji opasnost od razvoja ili pogoršanja depresije.