Zadržavamo mogućnost srca. Analiza zatajenja srca

Opterećenja test za detekciju srčane niske rezerve

1. daha (Dispneja) - kao posljedica nedovoljne opskrbe krvi u perifernim organima i tkivima, što dovodi do razvoja ishemije i osjećaj gušenja.
2. umor Teška mišića - kao posljedica ishemije, skeletnih mišića, kao rezultat ispitivanja ne može nastaviti vježbati.

Do sada je u ovom poglavlju pokušali smo razumjeti osnovne mehanizme zatajenja srca pomoću logičkog zaključivanja, međutim, procijeniti važnost različitih čimbenika u tom procesu je moguće samo uz pomoć kvantitativnih istraživačkih metoda. Jedna od tih metoda je metoda grafičkog analize kapaciteta srca regulacije.

Slika prikazuje srčani izlaz krivulje i venski povratak, opisujući stanje srca i periferne cirkulacije. Dvije krivulje prolaze kroz točke A su (1) normalno minutni volumen krivulja i (2) normalno venski povratak krivulja. Postoji samo jedna točka zajedničke dvije krivulje, koja karakterizira normalno stanje kardiovaskularnog sustava - Točka u kojoj su dvije krivulje sijeku. Ova točka odgovaraju normalnih vrijednosti srca i venski povratak (5 l / min), a tlak desne pretklijetke (0 mmHg. V.).

Video: UCM VJERA ultrazvuk Tyumen

Manifestacije akutnog infarkta. Tijekom prvih nekoliko sekundi prosječne težine od srčanog udara srčanog izlazne krivulje je pomaknut na najnižu razinu. U ovom trenutku, venski krivulja povratak nije promijenio od periferna cirkulacija, a normalno funkcioniranje. Novi hemodinamika odlikuju točke B, u kojem je donja krivulja minutni volumen krivulja siječe venski povratak u normalu. To se može vidjeti da je tlak u desnoj pretklijetki odmah diže na 4 mm Hg. v., a udarni volumen smanjio na 2 L / min.

Učinak refleksne simpatičke. Za sljedećih 30 sekundi aktivira simpatički reflekse. Oni također utječu na srčani izlaz i venski povratak, povećava njihovu vrijednost. Simpatička stimulacija uzrokuje pomicanje maksimalnu razinu minutnog volumena od 30-100%, a također povećava srednji sistemski tlak punjenja - od normalne razine 7 mm Hg. Čl. na novu razinu od 10 mm Hg. Čl. (Punjenje pod tlakom u grafikonu odgovara nultoj točki venskog). Povećanje prosječnog tlaka punjenja uzrokuje pomaka povratak krivulja venske u desno i gore. Novi stanje hemodinamike sada odgovara do točke B, u kojoj je tlak u desnoj pretklijetki je 5 mm Hg. v., i minutni volumen je jednak 4 l / min.

Video: Video isječak o tome kako je dan odmicao INR u Astrahan 13. listopada 2014 G.

razvoj naknada tijekom sljedećih nekoliko dana. Tijekom sljedećeg tjedna krivulje srca i venskog opet raseljeno zbog (1) dobiven je djelomično stanje miokarda, i (2) nastaje sol i zadržavanje vode putem bubrega, što je prosječni tlak punjenja je povećana na 12 mm Hg. Čl. Dvije krivulje sijeku je sada u novoj točki ravnoteže, do kada minutni vratila na normalnu veličinu. Tlak desne pretklijetke, međutim, povećan na 6 mm Hg. Čl. Zbog minutni volumen vrati u normalan, normalizirani i bubrega diurez- je ravnotežu ravnoteže tekućine u tijelu. Hemodinamike stabiliziran na podlozi normalnog rada srca i povećanog tlaka desnog atrija (točka D). To će se nastaviti sve dok se sve druge vanjski faktor ne mijenja cardiac output ili vrijednost, ili iznos venskog.

Metoda grafičku analizu identificira određenu vrijednost zadržavanja vode u tijelu za uspostavljanje nove stacionarne hemodinamiku u slučaju blage ili umjerene zatajenja srca, a također pokazuje odnos između punjenja tlaka sustava i crpne funkcije srca tijekom zatajenja srca različite težine.