Hitna medicinska pomoć u perforacije želuca i dvanaesnika

Video: EKMed - Medicinska dijeta (TABLICA) №1 (čir na želucu i dvanaesniku)

sadržaj

Video: ekmed - medicinska dijeta (tablica) №1 (čir na želucu i dvanaesniku)
Klinika
Liječenje

Primjer

klinika

Perforacije ulkusa želuca i dvanaesnika su među najopasnijim komplikacija peptičkog ulkusa i zahtijeva hitno kirurške intervencije (Sl. 14). Iznenadni napadaj jakog bola u trbuhu i oštre napetosti trbušne stijenke mišića su glavni simptomi ovog komplikacija. Bol na početku su posebno akutna, intenzitet njihova nesmanjenim intenzitetom u budućnosti. Ne mučnina ili povraćanje obično ne događa.

Na pregledu, trbušni rastezanje nije označena, ali trbušni zid u činu disanja nije uključen. Plitka pokreti disanja zbog prestanka rada dijafragme čin disanja. Abdominalna palpacija oštro napet (doskoobrazen). to osjeća vrlo bolno. Bol povećava oštro, čak i sa laganim dodirom do želuca, posebno u verhnepravom svom kvadrantu.

Opisana simptomatologija, s obzirom na povijest pacijenta, što ukazuje na želučane bolesti u prošlosti, ne uzrokuje poteškoće u dijagnostici perforirani ulkus želuca ili dvanaesnika. U nekim slučajevima, perforacija javlja se na prethodno asimptomatski ulkus.

Važno je za dijagnozu rendgenski pregled u kojem je detektiran slobodnog plina u trbušnoj šupljini kao mjehurića zraka između membrane i jetre.

Slika 14. Perforirane želučanih čireva (pylorus i u području male zakrivljenosti)

Ako perforacija ne prepozna i pacijent ne radi, sliku akutnog gnojnog peritonitisa. Trbuh buja, postaje manje napeta, Shchetkina-Blumberg pozitivni simptom. Tu je čest obilno povraćanje. Katedra odgođen, nadimanja prekinut zbog crijevne parezu.

Osoba stječe zemljani boje, njegove karakteristike izoštriti. Puls postaje česte, mali punjenje. Temperatura poraste. Smrt se javlja 2-3 dana.

liječenje

Za postavljanje dijagnoze perforirani ulkus želuca, pacijent treba odmah poslao u bolnicu sa svim mjerama opreza, prateći ga prenijeti u bolnicu, kirurg na dužnosti.

Ishod operacije, koja je obvezna za perforirane čira na želucu, ovisi o pravovremenosti njega nego prije početka perforacije provedenih na rad, veći nadu za oporavak pacijenta. Dakle, jasno je koliko je opasna po život kašnjenje kući pacijenta i kašnjenja u tranzitu.

Kao i kod drugih bolesti, što dovodi do slikom akutnog abdomena, u slučaju perforacije čira pacijenta treba upozoriti na korištenje lijekova protiv bolova.

primjer

Pacijent M. na biljnoj zdravlja bio je poznat kao pate od čira na želucu. Biljka bolničar dijagnosticiran mu perforirane čir želuca kad je pacijent došao do zdravlja, u pratnji prijatelja na poslu.

Temelj za postavljanje dijagnoze su rezchayshie bol, iznenada pojavio u epigastričan regiji.

Hitna pacijent je odveden u bolnicu. Dežurni liječnik odbio priznanja dijagnosticiran perforirani čira na želucu dijagnosticira i pijanstvo, stvarno dogodio. Kasnije smo saznali da je milosrdan prijatelj, prije dovesti pacijenta do zdravlja, uvjerio ga da smiruje bol prijema votku.

Ubrzo nakon što je „lijek” je došao znakove opijenosti, zatamnjenje akutnog abdomena simptome. Operacija je provedena do sljedećeg dana sa simptomima akutnog peritonitisa. Pacijent je umro.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan