Difuzni toksične guše morfologiju, patološko anatomija

Početni oblik limfomatozne gušavost Hashimoto Treba razlikovati s difuznom toksični drndanje. Ako struma Hashimoto mnoštvo uglavnom difuzne limfoidnokletochnyh infiltrati (obično svjetlo prostiranja centara) i folikul obično obložen niskom atrofični štitnjače epitela kad tireotoksična struma limfoidnokletochnye infiltrati su žarišne u prirodi, često bez rasplodnih centara, a oralne sluznice folikularni epitel uvijek sočan i visoka.
U potonjem slučaju intrafollicular koloid hidrolizirana s puno resorpcije vakuole, koje nikada ne događa s limfomatozne gušavost Hashimoto.

šupljina folikula u difuzne otrovne Struma napravio debeli oxyphilic koloida. Između elemenata parenhima žlijezde postoje područja nekroze s infiltracije limfocita, kao i krvarenja. DistroSčki i necrobiotic promjene ponekad u kombinaciji, kao LE Ponomarev, s hiperplastične promjene štitnjače epitela.

Vezivno željeza bazi uvijek pretjerano razvijen, ponekad oštro sklerotične, ponekad sa znakovima fibroze i hyalinosis (D. Higbee, I. Hazard, VD Trojstva, YI Bushuyev, NY Bomash). Među limfnog tkiva nalazimo vrlo malo žila.

Elektronskim mikroskopom studija Stanice štitnjače u difuznim toksičnog Struma pokazuje smanjenje broja mitohondrija i sekretornim granulama. Endoplazmatska mrežica više proširio. Piknotičkih jezgra stanica štitnjače, kromatina neravnomjerno raspoređena i često lokalizirani na nuklearnu periferiji. Jezgrice uvijek neznatno povećao.

U nekim stanicama štitnjače izgovara distrofične promjene doći do loma ili potpunog nestanka organele, kao što su u mitohondrijima, Golgijev aparat, a ponekad u jezgri (W. S. Irvine, A. W. Muir, I. Binet, S., S. Gennos Decourt, H. David).

o osnovnim površina epitelne stanice imaju prilično duge procese koji prodire u stromu. Bazalna membrana (iako je jako zadebljana) za mikroskopske studije utvrđuje najmanji otvor kroz koji pojedinačni leukociti prodrijeti, limfociti i makrofagi (P. Neve).

Treba napomenuti da je lymphomatoid kronični Hashimoto, sudeći prema literaturi, u 5-7% slučajeva pretvara u raznim karcinomatozna protsessy- ponekad bolest valja razlikovati s malignih bolesti vezivnog prirode, kao što su limfni ili retikulosarkom (Kanevskaya AI, NI Nikitina).

Ako je otkriven u formulacijama (s tipičnim zajedno Struktura limfomatozne gušavost Hashimoto) Značajan razvoj sclerosed stroma razlikovati limfoidpuyu fibrolimfoidnuyu i oblika (EI žohara, SI Teresa, F. S. Weaver). Postoje izvješća da lymphomatoid Hashimoto bolest može biti popraćeno blistavost - Simmersa (M. Abramov NT Fokine).