Insuloma i hiperinzulinizma: uzroci i mehanizmi razvoja

1869 Langerhansovih opisana specifična nakupine stanica tkiva gušterače, što, kao što je uspostavljena u budućnosti, su endokrinih funkcija i izolira u krvi hormona - inzulin.
insuloma razvija se najčešće u dobi između 30 do 55 godina, s jednakom učestalošću u muškaraca i žena. Tu je obiteljska povijest insuloma.

Etiologija i patogeneza. Insuloma se može otkriti u obiteljima u kojima postoje bolesnici sa šećernom bolešću. Insuloma češće dobroćudnih od zloćudnih.
hipoglikemijsko država uočeno sa smanjenjem funkciju prednjeg režnja hipofize, smanjuje se količina GH - Hormon rasta koji smanjuje ipsulinovoy aktivnost. Smanjenje proizvodnje hormona rasta opažena za bolesti i sindrom Simmonds Shihena. Razina šećera u krvi u bolesnika s hipofize iscrpljenosti najnižim mogućim hipoglikemijski događaja.

akutni kronični nadbubrežne insuficijencija očituje smanjenje glukokortikoida i smanjuju količinu šećera u krvi. Bolesnici s Addison bolest kada se primjenjuje na nekoliko jedinica iz javlja inzulin hipoglikemija. Glikemijski krivulja daje niskim razinama količinu šećera u krvi. U nekim oblicima virilnogo sindroma kada reducira produkciju glukokortikoida, postoji hipoglemično stanja. Kada myxedema broj posta šećera u krvi i nizak glikemijski krivulje, zbog nedostatka hormona štitnjače, koje doprinose razine šećera u krvi.

Nizak šećer u krvi kod osoba s dugoročnom gladi i neishranjenosti, malapsorpcijom ugljikohidrata u crijevima, kronična, akutna enterokolitis i gastrektomije. Toksična ozljeda jetre dovodi do smanjenje glikogenolizu i mogu pridonijeti hipoglikemija. Hipoglikemija promatra u bubrežnu glukozurije. Uz visoku razinu šećera u količini urina šećera u krvi se smanjuje.

u anoreksija neuroza - živčani iscrpljenosti - na temelju dugoročnog pothranjenosti, a nedostatak apetita značajno smanjuje razinu šećera u krvi i moguće hipoglikemije. Funkcionalna hipoglikemija opisan s lezijama hipotalamusu kada slomljena koordinira aktivnosti autonomnim centrima III ventrikula odozdo reguliraju metabolizam ugljikohidrata.

funkcionalna hipoglikemija Mogu se pojaviti zbog brzog apsorpcije ugljikohidrata u crijevima. Hipoglikcmična stanje ponekad vidi u bolesnika s trbušne tumora. Histološki, ovi tumori su epitelioma (hepatoma, karcinom, nadbubrežna pseudomyxoma) i mezoder-to-formalni (fibrosarkoma, mezenteliomy, fibroida i sur.). Očito, ovi tumori izlučuju insulinopo sredstva Daubney-tumor ili se koriste velike količine glukoze, što dovodi do smanjenja razine šećera u krvi. Nakon istrebljenje tih tumora hipoglikemijsko.

u Zollinger - Ellisonov, kada postoji više čireva želuca i crijeva, kada je razvoj tumora Langerhansovih otočića, koji sadrži, zajedno s drugim stanicama i insulinoprodutsiruyuschie također mogutvoznikat hipoglikemijskog stanju.

Pojam "spontan„Ili” idiopatska”, hipoglikemija se koristi u slučajevima kada je teško utvrditi patogene faktore. Dakle, spontani obitelj hipoglikemija u djece opisana McQuarria. Razlog leži u dubokoj prirodi genetskih poremećaja metabolizma proteina, nepravilnog formiranja aminokiselina 1-leucina.

odbiti odposjedovanje šećera u krvi 50 na 30 mg% i hipoksije tkiva uzrokuju poremećaje u središnjem živčanom sustavu. Živčane stanice u mozgu ne dobivaju glukozu i protiv pozadina od nedostatka kisika tih patoloških promjena razvijati. Duboke funkcionalne poremećaje uočene u cerebralnom korteksu, hipotalamus, i druga područja mozga u razvoju dubokog hipoglikemične kome.

Ne smije se zaboraviti da je teške hipoglikemične kome postoji svibanj biti neurološki simptomi i psihotična stanja zbog lokalnih promjena u živčanim stanicama mozga i uništava integritet svojih plovila.