Simptomi sindroma Cushing. Sindrom Klinika Cushing

Video: Cushingov sindrom (hypercortisolemia)

Sve klinička simptomatologija sindrom Cushing To se može potpuno objasniti povećanom proizvodnjom kortikosteroidima i često umjetno reproducirati ako dugotrajno liječenje pacijenata bez endokrinom steroidnih hormona (ACTH pretilosti s jedinstvenim naslaga zhipa, hipertenzije, oslabljen metabolizam lipida i ugljikohidrata).

Video: Cushingov sindrom: Simptomi, dijagnoza - Izvješće akademika

od subjektivnog simptomi, koji se odnose na kršenja kardiovaskularnog sustava, najčešći simptomi su lupanje srca, otežano disanje, ponekad dosadan bol u srcu. Objektivan pregled često pokazuje umjerenu tahikardija (80-90 otkucaja u 1 minuti), malo proširenje srca na lijevu granicu, isključivanje srce zvukova i naglasak II ton na aorte. Gotovo svi pacijenti s znakovima hipertrofije lijeve klijetke određuju.

hipertenzija To je jedan od najvažnijih stalnim simptomima. U nekih bolesnika, krvni tlak se diže na vrlo visoke granice - 230/130, većina pacijenata je tlak u rasponu od 170 / 90-200 / 100 mm Hg. Čl. Soffer pokazuje da djeca s ovim sindromom, krvni tlak može biti čak i veća nego u odraslih koji pate od ove bolesti. Napretkom bolesti povećava učestalost i ozbiljnost hipertenzije i može razviti tipične vaskularnih komplikacija retinalne arterije, bubrežnih, koronarnih krvnih žila.

Kliničke manifestacije hipertenzije pri Cushingov sindrom su slični onima s hipertenzijom. Prema Soffer, 27% pacijenata razvije zatajenje srca, a 13% ima cerebralne vaskularne komplikacije tipične za hipertenzivne bolesti / Visoki krvni tlak u sindroma Cushing - Cushing zbog oba izravnim utjecajem kortikosteroida na tonus krvnih žila, a izazvao ih mijenja elektrolita metabolizam.

elektrolita pomaci i poremećaji krvožilnog tonusa odražava karakter EKG. Najtipičniji EKG promjene su znakovi hipertrofije lijeve klijetke i nedostatnosti koronarne cirkulacije.
Pomoćnik naša klinika N. Maslov, Ukupno 40 bolesnika s ovim sindromom, također naći u gotovo svih bolesnika sa znakovima hipertrofije lijeve klijetke. U neliječenih bolesnika često je određena sinus tahikardija, što se djelomično može objasniti hipokalemija. Ostali EKG znakovi iscrpljivanja tijela kalij PQ su neke skraćenje i produženje QRST.

Video: Cushingov sindrom kod pasa. Veterinarska klinika Bio-Vet

izraženije dokazi Hipertrofije lijeve klijetke identificirati N. Maslov na VCG. Stupanj hipertrofije lijeve klijetke bio više zabrinut s trajanjem bolesti nego s težinom hipertenzije. Neki pacijenti također znakovi hipertrofije desne klijetke su pronađeni, kao što je navedeno od strane EA Vasjukova (1960). EA Vasjukova smatra upravo ventrikularne hipertrofije rezultat stagnacije u plućnoj cirkulaciji.

Međutim, u bolesnika ispitanih NP Maslova, nema kliničkih ili radiološki znakovi zagušenja u plućima nije utvrđena, a to je moguće pretpostaviti da je pravo ventrikularne hipertrofije je više posljedica općih hormonalnih utjecaja, posebice Povećano izlučivanje hormona rasta, koji se promatraju u tih bolesnika. U devet slučajeva, bijeg je potvrđena kao hipertrofija lijeve i desne klijetke, bez prisutnosti bilo plućne bolesti i bez znakova plućne hipertenzije. Pod utjecajem produljene radioterapije ili nakon uklanjanja nadbubrežna na normalizaciju znakova krvnog tlaka ventrikularne hipertrofije umanjiti ili nestali.
Ovaj dio može se pripisati normalizaciju krvnog tlaka, a dijelom možda sa inhibicijski učinak X-zraka na lučenje hormona rasta.