Prva pomoć za bubrežne kolike

Hitna liječenje bubrežne kolike: Video

sadržaj

Hitna liječenje bubrežne kolike: video
Etiologija i patogeneza
Klinika
Liječenje

Etiologija i patogeneza

Mehanizam formiranja bubrežnih kamenaca je povezano sa gubitkom proteina tijela i soli u urinu i atipičnih solima kristalizacijom. Mijenjanje reakciju mokraće, poteškoće u svom odljeva (stezanju u urinarnom traktu), promjene u sluznice mokraćnog trakta (upala) - to su razlozi koji doprinose taloženja soli i formiranje kamena.

Međutim, važnu ulogu u nastanku igranja kamenja uobičajenih razloga - neurohumoralnim, metaboličke (smetnje u metabolizmu kalcija, fosfora), poremećaje kiselina-bazne ravnoteže tijela, i drugi.

Ovisno o kemijskom sastavu mokraćnih kamenaca su sljedeći: urates, oksalati, fosfati, a drugi se javljaju rjeđe.

mokraćnog formacija kamenja promatraju najčešće u dobi od 20 do 50 godina između. Muškarci i žene pate jednako često.

klinika

Klinički simptomi uključuju jaku bol (akutne renalne) i hematurija. Početak nagli bubrežne kolike: obično se javlja kod punog zdravlja napad akutne boli. U skladu s tim kamenom lokalizacija boli pojavljuju u lijevom ili desnog bubrega, širiti duž mokraćovoda i daje se u prepone, vanjskog spolovila i unutarnje strane bedara.

Povremeno napad karakterizira proliferacija bol nije u predio prepona i prema gore ispod lopatice. Bolovi su vrlo visokog intenziteta i često popraćena povraćanjem. Trajanje napada je različita - od nekoliko minuta do nekoliko dana. Nagli prestanak spontane boli zbog kamenog prolaza.

Pojava boli povezane s bubrežnim kamencima je uzrokovana začepljenja mokraćovoda kamena, što uzrokuje spazam. Bol pojačan akutne bubrežne zdjelice istezanje i razvoj stagnacije u bubrežnog parenhima, vrši pritisak na vlaknastom kapsule bogate živčanih završetaka.

Hematurija je stalni pratilac u nastupu nefrolitijazu. U nekim slučajevima, mješavina krvi je vidljiv golim okom (bruto hematurija), drugi u krvi se određuje samo mikroskopskim pregledom urina (mikroskopski hematurije). Hematurija uzrokuje ozljeda bubrežne zdjelice i mokraćovoda tijekom prolaska kamena. U pravilu, glavni krvarenje tijekom napada bubrežnih kolika ne postoji.

Oko 10% slučajeva spontano kameni prolaz u urinu, u pratnji više napada bubrežnih kolika. Povremeno se kamen pušten nakon jednog napada. Prolaz od kamena odmah donosi olakšanje pacijentu.

Ostali simptomi bubrežnih kolika, potrebno je ukazati na refleks učestalo mokrenje. Međutim, količina urina se smanjuje. U nekim slučajevima, napad bubrežnih kolika uzrokuje potpuni prestanak urina (ANURIJOM) je zbog bubrega refleksa bubrega.

Ponekad napad bubrežnih kolika je u pratnji kolapsom fenomena: puls postaje čest, krivo sadržaj, krvni tlak pada, tu je hladno udova, pacijent je prekriven hladnim znojem. Osim toga, tu nadutost, zatvor i zadržavanje plina. Sve to može prikriti kliničku sliku u tolikoj mjeri da je dijagnoza bubrežne kolike postaje vrlo teško. S obzirom na činjenicu da su ti pacijenti sumnjom na akutni abdomen, riješiti problem potrebno je usmjeriti pacijenta u bolnicu zbog hitnih indikacija.

U tipičnim slučajevima, dijagnoza bubrežne kolike nije u dvojbi. Ali činjenice su poznate, kada bolesnici s bubrežnom kolika operacije „slijepog crijeva”, kada bubrežne kolike napad je pogrešno žučnih kamenaca, crijevnih opstrukcija i drugih bolesti koje daju sliku akutnog abdomena, pa čak i infarkta miokarda.

liječenje

U dijagnostički jasnim slučajevima potrebno je prije svega da se osloboditi pacijenta od bolan boli. Za ovu svrhu, su date supkutano 1,2 ml otopine 1% promedola, morfina ili pantopon. Prikladna kombinacija davanja injekcije morfina atropinom (0.5-1 ml otopine 0,1% atropin). U manje teškim napadi mogu biti ograničene samo na injekciju atropina.

morfin lijekovi su kontraindicirani u slučajevima kada je dijagnoza nejasna, jer je u akutnog abdomena, oni zasjeniti kliničku sliku i može dovesti do kašnjenja u radu, dok je na vrijeme kirurške intervencije je jedini pacijent mjera za spašavanje. Kao analgetik primjenjuje topline (grijalice). Prekrasan Ljekoviti učinak u napadu imaju toplu kupku. Ponekad je propisano prekomjernu konzumaciju alkohola, promicanje uklanjanje kamenaca ( „vodeni čekić”). Pacijenti nude piti 15-30 minuta do 1,5 litre vode.

Sve ove aktivnosti mogu se provoditi kod kuće. Ako se napad nije oslobođena, pacijent bi trebao biti upućen u bolnicu. Ako postoje naznake kolapsa pacijenta prije slanja u bolnicu potrebno je primijeniti odgovarajuće sredstvo: kamfor, kordiamin, kardiazol i sur.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan