Terapija, bubrežne kolike

URL

Bubrežne kolike - sindrom, uočava se na broj zabolevaniypochek, ispoljavanje kojih-akutne boli u donjem području.

Video: bubrežnih kolika. Liječenje i prevencija bubrežnih kolika. bubrežni kamenci

Etiologija i patogeneza. Najčešći uzroci bubrežnih kolikibyvayut hidronefroza Putujući bubreg u kotoryhnarushaetsya Urodinamika u gornjeg mokraćnog sustava. Bubrežni kolikumogut uzrok uretre začepljenja krvnih ugrušaka, kazaoznymimassami pripochki i spajanja pochechnomureflyuksu.

Simptomi, liječenje. Napad obično se razvija kao iznenađenje kao jake bolove u lumbalnom području, ali ponekad predshestvuetnarastayuschy nemir bubrezi.Hodanje, trčanje, vožnja bicikla, dizanje utega provotsiruyutpristup često, ali se može pojaviti na miru. Bolibystro intenzitet povećava, pacijent je rastrgan, ne postoji mjesto boli, gromkostonet držeći ruke na bolesne strane. Bol je lokalizirana na poyasnichnoyoblasti ali onda kreće prema dolje duž mokraćovoda, irradiiruetv predio prepona i genitalija. Kada istraživanje urina kakpravilo pokazuju crvenih krvnih stanica i malu količinu proteina, ponekad - concrements soli krvnih ugrušaka. Često kad kamnyahmochetochnika bubrežnih kolika je popraćena bolovima u trbuhu, parezomkishechnika kao slika akutnog abdomena. U takvim slučajevima differentsialnayadiagnostika s upala slijepog crijeva, kolecistitisa, pankreatitis, crijevna neprohodimostyui nije lako, pogotovo jer je napad često soprovozhdaetsyatoshnotoy i povraćanje, a prisutnost crvenih krvnih stanica u mokraći ne isključuje nalichiyaappenditsita. Ako mala kamena je lokaliziran u nizhnemotdele mokraćovoda ili bubrežne kolike se odnosi na ispuštanje pijeska, zatim tu su česte, tenesmus. Pristupmozhet pratnji zimica, temperatura, tahikardija, leukocitoza, povišen omjer sedimentacije eritrocita. To se brzo može završiti iliprodolzhatsya mnogo sati.

Video: Urolitijaza kamena uklanjanje i liječenje bubrežnih kolika 5

Dijagnoza bubrežnih kolika staviti pod zračenjem karakterizira lokalizaciju boli na palpaciju i povećanje kuckanje područje bubrega, na temelju izmeneniymochi cystochromoscopy podataka i intravenski urography. Kada bubrega i kamennoybolezni hidronefrozaNapad se može dogoditi i danju i nochvyu (bolesna ljubav dovoljno sna strana), s Putujući bubreg bol se često pojavljuje u popodnevnim satima (bolnyepredpochitayut spavanje na strani pacijenta). Kada cystochromoscopy vremyapristupa u indigo s bolovima strane nije dodijeljena ili vydelenieego značajno odgođeno. Ponekad u ustima mochetochnikavidny plikova edem, krvarenje ili strangulated kamena. Vnepristupov na hidronefrozaIzbor indigokarmina uvijek održati i ako Putujući bubreg, kakpravilo normalno.

IVP - najvrijedniji dijagnostički postupak i njegova pochechnoykoliki diferencijalna dijagnoza akutne abdominalne hirurgicheskimizabolevaniyami. To omogućuje nefrolitiazeobnaruzhit kamena i promjene mokraćnog sustava, shidronefroza - proširenje bubrežne čašice i čaše, a kad nefroptoze- patološki pomicanja bubrega i mokraćovoda zavoja. Vnutrivennayaurografiya također identificira druge, rjeđe izaziva pochechnoykoliki.

Video: Endoskopska ureterolithotripsy s lithoextraction u liječenju bubrežnih kolika i ureterolitiaza

Liječenje započinje s primjenom topline (grijanje jastučić, kupatilo temperatury37- 39 "C), spazmolitički i analgetska sredstva. Pristupmogut uhiti intramuskularna primjena 5 ml baralginav zajedno s prijemnom baralgina u 0,5 g 3 puta u denili potkožnom injekcijom 1 ml otopine 0,1% 1 ml promedolaili pantopon 2% otopina (ili 1 ml 1% rastvoranovokainovaya blokada Spermatička moždine (kolu . ligament) ozljeda od bubrežnih kolika, u pratnji povysheniemtemperatury - naznaku hospitalizacija u urologiji odjel, gdje je terapijski cilj može biti izvedena kateterizacije ureter.

Prognoza za pravovremeno i odgovarajuće liječenje povoljan.