Postnatalne infekcije dišnih puteva i mokraćnih. Postnatalne infekcije rana.

Komplikacije dišnog sustava nakon rođenja obično javljaju unutar prvih dana nakon rođenja, naročito ako opća anestezija provodi. Prilikom provođenja općih anestezija također često javljaju atelektaza. Značajno smanjiti učestalost i ozbiljnost ovog komplikacija omogućuje uporabu posebnih vježbi (napuhavanja balona, ​​itd) koje su potrebne kako bi se početi koristiti kao sredstvo treninga prije operacije, a zatim nastaviti pod nadzorom medicinskog osoblja u postoperativnom razdoblju.

Ona smatra dovoljno kontroverzan da atelektaza sami uzrokovati postoperativne groznicu, ali nema sumnje da je često popraćena. Osim toga, rezolucija atelektaza često poklapa s kliničkog poboljšanja. Postoperativni upala pluća je rijetka i obično se pojavljuje na pozadini plućne bolesti prethodne trudnoće. Aspiracija upala pluća - to je vrlo opasna komplikacija bilo kirurški postupak, ali je vjerojatnost posebno je visok kod korištenja opću anesteziju za vrijeme trudnoće kada postoji relativna zastoj od želučanog sadržaja i povećana vjerojatnost povraćanje.

Infekcije mokraćnog sustava često se pojavljuju nakon carskog reza, ali se može pojaviti i nakon poroda vaginalno. Mjehura kateterizacija, a koristi se za carski rez i epiduralne anestezije stavlja bakterije u donjem urinarnom traktu, što može uzrokovati naknadnu upalu.

dizurija (Bolno mokrenje) nakon rođenja promatra rijetko, jer je osjetljivost mjehura je smanjen u tom razdoblju. Učestalo mokrenje je normalan manifestacija postpartum razdoblju, što minimizira dijagnostičku vrijednost ove simptome. Bol u leđima (od ruba vertebralna područje) može ukazivati ​​na upalu gornjeg mokraćnog sustava (pijelonefritis). Ako sumnjate na infekciju urinarnog trakta treba obaviti, a ukupni bakteriološka analiza mokraće. Proučavamo prosječnu dio urina ili urina dobivenog katetera.

antibiotska terapija pripravci treba početi sa širokim spektrom djelovanja i bolesnika pritužbi kada značajno nelagoda može držati urinalnuyu analgezije (200 mg phenazopyridine 3 puta dnevno). Zamjena antibiotika treba provesti, ako se rezultati urinokulture 24-48 h određena otporan na nju mikroflore, posebno u nedostatku kliničkog poboljšanja.

Postnatalne infekcije rana.

faktori koji pridonose Oni su pretilost, dijabetes, glukokortikosteroide, smanjenje imuniteta, anemija, slaba hemostazu u rani da se formira hematom. Groznica u pratnji bol, napetost, eritem na mjestu rane. Najčešće, ta klinička slika razvija 3-4 dana nakon poroda. Emerging zapečatiti rubove rane i pojavljuju dodjelu iz nje. Kao i kod bilo koje infekcije rane, ranu treba ispitati sonde kako bi se utvrdilo učestalost upale, pobrinite se da pojas nije uključen u proces i osigurati adekvatnu odljev gnojni ili serozni-hemoragične iscjedak.

Trebalo bi uzeti ranu za sijanje sadržaj, onda čak i dobro vođeno odvodnje imenovan antibiotik širokog spektra. Možete primijeniti u liječenju otvorenih rana. Ako se infekcija širi pod pojas i dovesti do odstupanje od rubova treba ponovno debridement, za uklanjanje ne-održiv tkiva i ponovno sabrati pojas ruba. Šavovi se primjenjuju na koži kasnije.

nakon infekcije epiziotomija To se događa vrlo rijetko (manje od 0,25% svih slučajeva), koji na prvi pogled čudno, s obzirom na obilje raznolikog mikroflore u tom području tijela. Upaljena rana rubovi postaju natečene i bolne. Postoji erupcija primarnih šavova. Preostale uboda treba ukloniti, a kako bi se osiguralo dobro istjecanje odvodnje iz rane, što će ograničiti širenje infekcije i brzina ozdravljenja. Sitz kupelj i ubrzati ozdravljenje. Naknadno se šavovi se obavlja odmah nakon završnog čišćenja rane.

nekrotizirajućeg fascitis (Gangrena) - to je rijetka zarazne komplikacija koje se mogu pojaviti u međice ili u trbušnu stijenku kirurške rane. To je uzrokovano posebno zarazan mikroflora utječe potkožnog tkiva, mišića i pojas, a često ima fatalne karakter. Proces se može proširiti do kuka, odnosno do želuca i prsa. Nekrotično tkivo tijekom kirurškog liječenja treba odmah ukloniti kako bi se postigla zdravo tkivo. Liječenje se sastoji antibiotikoteralii, podršku kardiovaskularnog sustava i zatim kože presađivanja.

visok Vjerojatnost smrti- čak i za vrijeme punog smrtnosti intenzivnog liječenja je oko 50%. Najučinkovitiji način da se bave takvim težak komplikacija je rana dijagnoza od ranih simptoma ili nalaza nekrotizirajućeg fasciitis.