Atelektaza uzroci i liječenje, komplikacije i prevencija atelektaza

Video: Elena Malysheva. plućne atelektaza

sadržaj

Video: elena malysheva. plućne atelektaza
Uzroci atelektaza
Dijagnostika
Liječenje atelektaza
Komplikacije atelektaza
Prevencija atelektaza

atelektaza - potpuna ili djelomična smanjenje udjela pojedinca ili cijelim plućima, a nastaje kada se upuhuje zrak male vrećice (alveola).

Atelektaza - ovo je jedan od najčešćih respiratornih komplikacija tijekom operacije. Atelektaza također može biti komplikacija drugih respiratornih problema, kao što je inhalacijom stranog tijela, cistične fibroze, karcinoma pluća, teške astme, traume grudi i nakupljanje tekućine u plućima.

Volumen pluća tkiva koji su uključeni u atelektaza, mogu biti različiti. Znakovi atelektaza su također različiti.

Atelektaza može biti vrlo opasno, jer smanjuje količinu kisika u krvi. Liječenje ovog stanja ovisi o težini i uzrok.

Uzroci atelektaza

Atelektaza može biti rezultat opstrukcije dišnih puteva (opstruktivne) ili lagani pritisak na vanjskoj strani (opstruktivne).

U bolesnika koji ne operacije pod općom anestezijom, atelektaza nastaje zbog anestezije. Anestezija mijenja dinamiku protoka zraka u plućima i apsorpcija tlaka plina, što zajedno rezultira određenom propadanja alveola u plućima.

Mogući uzroci opstrukcije dišnih putova su:

• sluzav čep. Nakupljanje sluzi u dišnim putovima se često javlja tijekom ili nakon operacije zbog činjenice da pacijent ne može kašalj. Normalno bronhalna sekrecija može akumulirati u dišnim putevima. Kako bi riješio taj problem, posebne pumpe se koriste u poslovanju, ali sluz može nastaviti gomilati. Mukozne čepovi također javljaju u bolesnika s cističnom fibrozom, a u težim napada astme.

• strano tijelo u dišnim putevima. Djeca često udisati stranih tijela, kao što su orasi, sjemenke ili male igračke. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku skrb.

• sužavanje dišnih putova zbog bolesti. Kronične infekcije, uključujući i gljivične infekcije i tuberkuloze, mogu ožiljak i suziti dišne putove.

• Tumori dišnog sustava. Abnormalno stvaranje, kao što je rak pluća, mogu preklapati dišni sustav i uzrokuju atelektazijom.

• U krvnog ugruška (tromba). Takav ugrušak može dogoditi samo ako su pluća otkrila ozbiljne krvarenje, a pacijent ne može iskašljati krv. Krv u dišnim putevima propada i povrijedi njihovu propusnost.

Mogući uzroci opstruktivnog atelektaza uključuju:

• ozljede prsnog koša. oštećenje dojke kao posljedica nesreće, pad ili borba može dovesti do gubitka sposobnosti duboko disati.

• Pleuralni izljev. Ovo nakupljanje tekućine između tkiva pluća i unutarnje površine prsa - u pleuralnom šupljine. Javlja se u mnogim bolestima.

• pneumotoraks. Zrak u pleuralni šupljine može dovesti do atelektaza, jer poremećen normalan sposobnost da udiše zrak. U pleuralne šupljine zraka ne smije biti, to treba zatvoriti, jer ta osoba može lako udisati.

• Upala pluća. Različite vrste upale pluća, upala pluća, može dovesti do privremenog atelektaza. Ako je svjetlo ostaci spavala nekoliko tjedana bolesti, može biti bronhektazu - ozbiljna, nepovratni bolesti dišnih putova.

• ožiljaka tkiva pluća. Stvaranje ožiljaka može biti uzrokovana traumom, bolesti pluća, operacije. Relativno rijetke.

• Oticanje. Veliki tumori mogu inhibirati disanje.

Faktori rizika za atelektaza:

• preranog poroda, ako je beba pluća su nerazvijeni.

• gutanja poremećaja, posebno kod starijih ljudi - udisanje sekreta u plućima je važan uzrok infekcije.

• Bilo neuroloških bolesti koji interferiraju s normalnim disanjem, kašalj, gutanjem i zijeva.

• bolesti pluća kao što je astma, cistična fibroza bronhiektazija ili rijetke.

• Mirovanje. Problemi se javljaju u bolesnika koji su već dugo nepokretna i rijetko mijenjaju svoj položaj tijela.

• Kirurške zahvate na prsnoj ili trbušnih organa.

• nedavna operacija pod općom anestezijom.

• Plitka disanje zbog bolova u trbuhu, frakture rebara ili drugih ozljeda i bolesti.

• Slabost dišnih mišića, zbog različitih vrsta mišićne distrofije i ostalih neuromuskularnih problema.

• Gojaznost. Trbuh masnoće može „podbočiti” dijafragmu i ometati punu dah.

• Dob - prema američkom statistike atelektaza najčešće se javlja u djece u dobi od 1 do 3 godine.

dijagnostika

Prsa rendgenska koristiti za potvrdu atelektaza.

Da bi se utvrdio uzrok atelektaza liječnik može propisati takve postupke:

• kompjutoriziranom tomografijom. CT je osjetljivija nego konvencionalni radiološkoj, jer vam omogućuje da mjeri količinu svjetlosti u različitim dijelovima, te je jednostavan X-ray sliku ravnu tijela. CT pomaže otkriti tumore koji mogu uzrokovati atelektaza, ponekad nije vidljivo na konvencionalnim x-zrake.

• ultrazvuk. Ultrazvuk se može koristiti kako bi saznali nakupljanje tekućine pluća, što ih sažima. Ultrazvuk može pomoći u postupku za uklanjanje tekućine.

• oximetry. Ovaj jednostavan postupak temelji se na korištenju elektroničkog senzora, koji se nalazi na pacijenta prst. Oximetry mjeri zasićenost krvi kisikom.

• Bronhoskopija. Fleksibilna cijev s pozadinskim osvjetljenjem uvedena u pacijenta grla, dopuštajući liječnika da vidi i ako je potrebno izbrisati da preklapa dišnih puteva (sluzi, strano tijelo).

liječenje atelektaza

atelektaza Liječenje ovisi o uzroku. Atelektaza, koji utječu na mali dio svjetlosti može se proći bez liječenja. Ako postoji ozbiljan uzrok, kao što je rak pluća, liječenje će biti usmjeren na nju.

1. fizioterapiju.

Postoje razne tehnike koje pomažu pacijentu da duboko udahnite i proširiti urušio pluća. Ove tehnike trebaju biti svjesni pacijenata koji su na operaciju pod općom anestezijom.

Oni uključuju:

• kašalj.
• Vježbe za duboko disanje.
• Pritiskom na prsa prostoru za spavanje na „olabaviti” sluz. Da biste to učinili, Zapad koristi prikladan mehanički uređaj - prsluke, radi na principu vibracija, kao i ručnih uređaja.
• Promjena položaja tijela na glavu bio je ispod razine prsnog koša (posturalne drenaže). To omogućuje sluz bolje da ode iz dišnih puteva.
• U nekim slučajevima, pacijenti se daju kisik kroz posebnu masku za poboljšanje oksigenacije krvi.

2. Liječenje.

U nekim slučajevima, lijekovi mogu koristiti za liječenje atelektaza:

• Inhalacijski bronhodilatatori (Serevent, salbutamol). Ovi lijekovi se udiše dišnih putova lumena proširio, olakšava disanje. Oni se često koriste za ublažavanje napada astme.
• acetylcysteine (NAC). Ovaj alat će vam pomoći tanka sluzi viskozna koje olakšavaju iskašljavanje.
• dornaza alfa (Pulmozim). To je odavno koriste na Zapadu za liječenje djece s cističnom fibrozom. Njegova uloga u liječenju atelektaza kod ljudi nije u potpunosti razumjeti bez cistične fibroze.

3. Kirurški i druge postupke.

Liječnik može ukloniti strano tijelo ili sluzav čep tijekom bronhoskopija usisavanjem. Kirurški zahvati su potrebni ako je uzrok opstrukcije bio tumor - to nužno mora biti uklonjen.

komplikacije atelektaza

Ako atelektaza, sljedećih komplikacija:

• hipoksije (nizak sadržaj kisika u krvi). To proizlazi iz činjenice da su pluća ne rade u punom kapacitetu i ne mogu zasititi krv u prolazu kisika.
• Ožiljci pluća. Neki šteta može ostati nakon što se svjetla ponovno otvorena - ne postoji bronhioektazije.
• Upala pluća. Kada je preklapanje sluzi i propadanje dišnih lako stvoriti idealne uvjete za nastanak infekcije.
• Neuspjeh dišnog sustava. Mali dio atelektaza, osobito u odraslih, obično nije opasna. No, velika zahvaćena područja mogu biti opasne po život, osobito u dojenčadi.

Prevencija atelektaza

Kako bi se smanjio rizik od atelektaza, svatko može:

• Prestanite pušiti. Pušenje povećava proizvodnju pljuvačke, bronhijalne oštećenja sluznice i povećava vjerojatnost raka pluća.
• Budite oprezni s malih objekata. Nemojte davati djeci mlađoj od 3 godine, male igračke koje se mogu uzeti na usta. Morate brinu se za djecu dok jede, tako da oni ne igraju s orasima, sjemenkama ili krušnim mrvicama.
• Tijekom bolesti ili operacije moraju raditi posebne vježbe disanja propisane od strane liječnika. Ako bedrest često treba mijenjati položaj tijela, i ako je moguće, ustati iz kreveta ponekad.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan