Sindromi povezani monoamniotic dvojnost. Blizanci fetalni rast kada monoamniotic

Prisutnost blizanaca monoamniotic

U trećem tromjesečju relativna smanjenje unutarnjeg prostora obično ne dopušta plod kretati jedni druge. pupčane čvorovi su pathognomonic znak monoamniotichnosti blizanci, a može se otkriti iz prvog tromjesečja. U nazočnosti pupčana vrpca čvorova unatoč prividne kompresije lumen krvnih žila, što dovodi do nula na kraju dijastoličkog protoka (NKDK), neko voće može nastaviti normalno razvijati.

Dakle, važnost identificiranja NKDK kada blizanci imaju monoamniotic može biti niža nego u jednoplodnih trudnoća. Detekcija rane dijastoličkog ureze u profilu krivulje protoka krvi (XK) u kružni arterije može odražavati hemodinamski promjene Fetoplacentarni cirkulacije proizlaze iz lumena žile suženim Umbilic uključena u sklop. U vezi s takvim komplikacijama ukupne smrtnosti u blizancima imaju monoamniotic mogu biti visoke i do 50-60%.

Blizanci fetalni rast kada monoamniotic

Intrauterino ograničenje rasta (IUGR) predstavlja patološko stanje koje je u većini slučajeva je uzrokovan placentnog insuficijencije. Smanjenje transplacentarnu metabolizam između fetusa i majke dovodi do smanjenja prihoda na njega hranjivih tvari, i ona počinje zaostajati u razvoju. Takvo stanje u prisutnosti blizanaca promatranih u 25% slučajeva, što je deset puta više nego u općoj populaciji. fetalni rast u višestrukih trudnoća početkom prvog i drugog tromjesečja sličnom stopom rasta u jednoplodnih trudnoća i značajno smanjuje na kraju drugog i trećeg tromjesečja.

Najtočnija metoda dijagnoza IUGR To je procijeniti razvoj fetusa tijekom pregleda u dinamici. Do sada, još uvijek raspravlja pitanje u vezi s mogućnošću primjene u dvostrukim nomogramima rasta trudnoća izračunatih iz podataka dobivenih iz voća u općoj populaciji. U nastavku je rasprava o dinamici rasta glave, udova i trbuha u fetusa blizanaca.

EA Reece sur. izvijestio da je rast fetusa glavi ne razlikuje značajno od pojedinih likova u jednoplodnih trudnoća. Prema njihovim podacima, nomograme izračunata za jednoplodnih trudnoća korisno prilikom ispitivanja trudna s blizancima.

Video: Moja Djevojčica težak. Razdoblje od 12-13 tjedana, monokorionski blizanci diamniaticheskaya

drugo studija, provodi EA Reece i sur., Je bio posvećen proučavanju rasta dugih kostiju i više jednoplodnih trudnoća. Usprkos uočenih razlika između dvije skupine, istraživači su zaključili da nisu statistički značajne, kako bi razvili neke od nomogramu za blizance.

Kada se udvostručiti u neonatalnog perioda često određen drugih pokazatelja trbušne opsega nego u normalnim jednoplodnih trudnoća. Ostaje nejasno jesu li te razlike zbog genetske razlike u potencijalnom rastu na dvostruko ili su posljedica smanjene opskrbe. S naše točke gledišta, za procjenu rast ploda u takvim slučajevima treba se temeljiti na podacima za jednoplodnih trudnoća. Korištenje specijalnih stolova za blizance povećava rizik da ove nomograme će se izračunati na populaciji od fetusa s sporije od normalnog razvoja tog prikriti postojanje nastajanju intrauterinog.
Unatoč tim kontroverzama u vezi korištenja nomogramima, kako u stopi rasta voća iste dinamike treba promatrati.