Diferencijacija nerazdvojenim blizanci. Plod u plodu, ili plod parazit

nepodijeljen blizanci imaju određenu prezentaciju i diferencijalna dijagnoza može uključivati ​​lymphangitis, cistične teratoma ili Hydra.
Uz opći blizanci tijela druge kongenitalne anomalije zasebnih tijela promatraju u 50% slučajeva nerazdvojni blizanci. Najčešći bolesti srčanih zalistaka (20-30%) - u tom kontekstu, u svim slučajevima ove vrste preporuča fetusa ehokardiografiju. Također se često promatraju nedostatke defekata neuralne cijevi u spajanju sredine i orofacijalne anomalija, imperforate anusa i dijafragme kila. Hidramnion navedeno u 50-70% slučajeva.

Plod u plodu, ili plod parazit

Plod u plodu (Plod- „parazita”) je inkapsulirani solidni tumor, koja ima krak za punjenje. To je abnormalno „parazitski” voće, ugrađen unutar drugog voća ( „master”, ili na drugi način autozita) za jednojajčane blizanaca monochorionic-diamnioticheskoy. U većini tipičnih plod- „parazita” formiranja ima oblik okružen vlaknastim membrane (amnionske i korionski ekvivalentnih membrane), a koji se nalazi u tekućini (ekvivalent amnionske tekućine) i voće suspendiran od pupkovine tkiva i krvnih žila stapke.

Prisutnost rudimentarno strukture Kralježnica nam omogućuje razlikovanje ploda- „parazita” na teratoma, jer oni obično ne razvijaju daljnji stadij primitivne pruge (od 12. do 15. dana nakon začeća). Ovaj kriterij je smatrao suviše strogi mnogi istraživači koji vjeruju prisutnost rudimentarni znakova arhitektonskog tijela (osobito metametricheskoy segmentacija, craniocaudal i bočno DIF-ferentsirovki, ima oralnog i općeg amniotiches skroman) i stanje „ploda u plod” ekvivalent.

iako teratoma mogu doseći vrlo visoki stupanj diferencijacije tkiva zbog efekta izazvanog razvoj, što je susjedna tkiva imaju jedni o drugima, struktura teratoma neće zadovoljiti navedene kriterije.

Kao i za bilo neobično anomalije, za državu „plod u plodu” koristi se u nekoliko opisnih pojmova. Oni uključuju cryptodidymus (crypo- skrivene, didimus- blizance), dermocyme (Dermo-koža, kuwa = voćni), „dvostruko čudovište», fetus endocyme (subov = unutra, kuwa / w = voća) (imajte na umu da je riječ «fetus» je suvišan u ovom roku), plodopodobnaya teratom, fetalne uključenost provodi geteropagusnaya blizanci (eteros = druge, nayoq = koja je fiksna) i potiskuju blizance.

učestalosti pojavljivanja ova bolest je nepoznata. Prijavljena 70 slučajeva, ali taj broj varira ovisno o tome koliko strogi kriteriji koriste za prepoznavanje. Nekoliko zapažanja su formalno identificirani neki istraživači su plod- „parazita”, ali kategorički odbio od strane drugih. Sedam slučajeva sumnja u maternici.

literatura Često izvijestio procijenjenu učestalost 0,02 po 10 000 rođenih, ali ta brojka se temelji na pogrešnog pretpostavci da plod- „parazit” može pojaviti u 5% nerazdvojni blizanci. Nadalje, u skladu s modernim konceptom plod- „parazita” ne vidi kao oblik nerazdvojni blizanci. Omjer spol (muško / žensko) u 39 radova koje smo analizirali je bio 1,3: 1. To je u suprotnosti s podacima određenim državama koje uključuju nepovratna voće, koje se uglavnom očituju u blizancima, sastavljen od djevojaka.