Prva pomoć za virusne sapi kod djece

Video: upala grla - lažno sapi

To je obično benigni i samorazreshayuscheesya bolest. Raspon dobi pacijenata - od 6 mjeseci do 3 godine Svaka starija etiologiji bolesti je gotovo uvijek virusni (obično parainfluence). Omjer je seks 1: 1, iako je teška sapi je češći u dječaka.

Povijest bolesti je obično na sljedeći način: u roku od 2-3 dana tamo je respiratorna infekcija gornjih dišnih puteva s postupno intenziviranje kašalj, osobito noću. Na 3. ili 4. dan postaje lajanje kašalj, stridor i dispneju pojaviti, kao i zabrinutost (u različitim stupnjevima). Kada se gleda s označenim stridor, povlačenje, tahipneu, promuklosti i blage cijanoza, na sobnoj temperaturi.

Prije početka inspekcije dijete može biti prilično mirna, a onda mu je anksioznost značajno povećava, što uzrokuje povećanje hripanje. Tipično, virusne sapi može lako razlikovati od epiglottida na temelju kliničkih podataka, tako da je X-ray pregled nije potrebno za svakog pacijenta. U stvari, X-zrake s umjerenom sapi obično normalan. U većoj težini strani bolest slika vrata otkriva normalno Epiglotis i sužene dišne puteve ispod glasnica. Anteroposteriorni na prsa fotografiju označen sužavanja dušnika stupca zraka, koji ima oblik više nalik "zvonik"nego što je normalno "četvornih ramena",

Liječenje je uglavnom simptomatsko: hladno aerosol za inhaliranje, ako je potrebno, kisika i hidrataciju (oralna ili intravenska). Antibiotici se ne traži, osim ako ne postoji suradnik bakterijska bolest (upala srednjeg uha, ili upala krajnika). Upotreba steroida je teško prikladno, iako je izrazio literaturni kontradiktorna mišljenja na ovu prigodu. Blaga umirenje često je korisno, ali kodein je kontraindicirana.

Spazmolichssky žitarice (ponavljajuće epizode sapi), obično bez prethodne respiratorne infekcije ili groznica VAR, gotovo uvijek javljaju noću i vjerojatno uzrokovana alergijom. Takve žitarice su vrlo osjetljivi na aerosol. sve izvijestio bakterijske tracheitis, teži oblik žitarica u posljednjih nekoliko godina. Također je pozvao Membranozni laringotraheobronhitom, obično uzrokovane Staphylococcus aureus. Pacijent na taj način značajno više prodaju respiratorni distres zbog prisutnosti gnojnog sekreta u gornjih dišnih puteva.

Klinička slika može biti ista kao u radiografijom epiglottide- no otkriva tipične znakove sapi, i izlučivanje gnojni u dušniku može simulirati prisutnost stranog tijela. Pacijent može zahtijevati intubaciju i antibiotike.

U kritično bolesnih pacijenata treba pratiti krvne plinove i razmotriti mogućnost cndotrahcjnom intubaciju ili traheotomija. Za brzi, ali ponekad samo privremeno olakšanje od opstruktivnih simptoma mogu se primijeniti vaponefrin (racemični oblik epinefrin) kao fini aerosol preko masku dao (intermitentna ventilacija pozitivnim tlakom nije obavezno). Doza - 0,5 ml u 3 ml normalne otopine soli.

Ako je potrebno, uvođenje lijeka se može ponoviti ako je pozitivan odgovor i bez srčane simptome (kao što su aritmija). S obzirom na moguće povećanje stridor preporučene teška dovoljno promatrati pacijenta zahtijeva aplikacija vaponefrina, u hitnoj pomoći za 6-12 sati.

N. Relic

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan