Patologija uzrokovane povredom cirkulacije voća-posteljice

Oni se formiraju zbog krvarenja iz krvnih žila u villi u voćni intervillous prostor kod prekida razrijediti STF pokriva proširenim kapilarama resice (stanjivanje takva polja se često nalaze u normalnim posteljice nakon pažljivog pregleda). Grubo: svježi ugrušci - okrugli ili ovalni, mekana, tamno crvene boje, 2-5 cm u promjeru, nalaze se u bilo kojem dijelu posteljice. Stari krvnih ugrušaka - guste, bijele, raspasti. Mikroskopski: svježe ugrušci su izrađeni od fibrina i crvenih krvnih stanica, kao roditelja i voće (smjesa od majke i fetusa krvi aktivira krvnih ugrušaka, a posebno ako se dva nekompatibilna prokrvljenost). Nakon pažljivog proučavanja su pronašli i nukleinske crvene krvne stanice. Ne nap. Obično intervillous ugrušci ne utječu na funkciju posteljice.

u Abnormalnosti voća posude (vaskulopatije) Utječe na velik plovila korionski ploču i matičnih resice vode morfološke značajka - djelomično ili potpuno zatvaranje luminalne izvaljen vezivnog tkiva.

tromboza voće arterija (trombotička vaskulopatije) promatrana u posudama za voće ili matičnih resice. Makroskopski: a vidljivi dijelovi blijedo voće trokutast thrombosed plovila obično nije vidljivo. Uz pažljivo pregleda i palpacije voća površinskih arterija (arterije gotovo uvijek prekriva vene) može otkriti blijede boje, gust, a ponekad i izričito kalcificirani segmenti thrombosed plovila. Mikroskopski: a makroskopski vidljive blijedo mjesta identificirana polja vaskularna hiperplazija strome resica i povećan broj SJ. Intervillous prazan prostor, perivillezny fibrinoid odsutan. Na vrhu tih lezija u arterijama voća matičnih resica vidljivog tromba. Pravi učestalost voća tromboze je nepoznat, jer štete mogu se lako propustili ako ne znaju za njegovo postojanje, a ako svaki slajdovi će se temeljito istražiti. Tromboza matične resice navedeno u 10% slučajeva dijabetesa posteljice. Patogeneza je nejasno.

Jednostruka ili višestruka ugrušci, prebacivanje-off 30% površine posteljice, nemaju klinički značaj. U rijetkim slučajevima, teška (40-50%), zbog gubitka resica multiple vaskularne tromboze voća može uzrokovati antenatalnu smrt fetusa. Krvni ugrušci već je organizirana u tim slučajevima.

okluzivnu bolest naznačen time suženja i / ili gotovo potpunog zatvaranja lumen žile matičnih resice. Izraz „bolesti začepljenja” je zabludu, jer nije upala i zadebljanje rezultat (hiperplazija) i replikaciju intime plovila. Ognjište proces odvija u 10% slučajeva zrelih normalne posteljice, ali češće i intenzivnije je promatrana u preeklampsije, hipertenzije, dijabetesa, glavobolju tenzijskog tipa, pušenje, sifilis, citomegalovirus i rubeole. Hiperplazija intime zbog hemodinamskih poremećaja uočenih u fetalnom cirkulaciji kao posljedica ishemije uteroplacentarni. U daljnjem razvoju smanjenje fetalne cirkulacije u resica i fibroza strome.

Fibromyshechny skleroze (kolaps skleroza) - koncentrični luminalnog suženja žila korionski resice opsežni i matičnih ploča pod lokalnom ili općom vaskularnih poremećaja fetalnog perfuzije. Karakterizira izraziti hiperplazija vezivnog tkiva u intimi i mišića - u medijima. To može biti lokalizirana ili generalizirana. Najviše pogođeni arteriju. Lokaliziran fibromyshechny skleroza pojavljuje na periferiji starih masivnih srčanog udara, začepljenja distalni tromba posudama pupkovine, korionski ploča i formirana resice, u resice, immured u fibrinoid. Generalizirani fibromyshechny skleroza promatrati u posteljicama u dugoj pretporoñajne smrti kao reaktivni fenomen nedostatka protoka krvi nakon smrti fetusa.

u hemoragijskog endovaskularna (endovaskuloze, ET) voće matične utjecati plovila i njihove peteljke, pa čak i kapilare resica. U početnim fazama otkrila unutar škole krvarenje, nekrozu intime. Kasnije je na mjestu krvarenja i nekroze pojavljuju siderokaltsifikaty, raste vezivno tkivo zadebljanje intime i poništenja lumena. Lumen ima svježe ili starih krvnih ugrušaka. Proces može biti fokusiran i difuzna. Hemoragijski endangitis kombinaciji s Villita u 60% slučajeva. Oni su promatrane u IUGR i mrtvorođenosti (50% slučajeva), lezije živčanog sustava u 40% preživjelih, 50% - u kasnijim trudnoćama, obično s lošiju prognozu. Razlozi nisu sasvim jasni vanzemaljci. Neki autori smatraju da je posljedica infekcije, kao virusnih ili Mycoplasma čestica otkrivena elektronskim mikroskopom u 50% slučajeva. Drugi vjeruju da je to posljedica hipoksije izazvane vazokonstrikcije.