Algoritam terapija stopa kontrole i broj otkucaja srca ili treptaj trepetaniipredserdy

Titranje / atrijalno poskakivanje s	1. Praćenje otkucaja srca u kontinuiranoj aritmije		2. Obnova sinusnog ritma
Titranje / atrijalno poskakivanje s	Funktsiyaserdtsa nije slomljena	Funktsiyaserdtsa reducira (EF <40% или ЗСН)	trajanje <48 ч	trajanje >48 sati ili nepoznatog
normalna funkcija srca	Upozorenje: Ako je trajanje aritmije >48 sati koristiti intervencije za sinus ritam u odsutnosti antikoagu odgovarajuća; lyantnoy terapija je opasno zbog mogućeg embolije; iCal komplikacije koristiti samo 1 od sljedećeg: sredstva: antagonisti kalcija Beta-blokatori		raspravljati · električna kardio koristiti samo 1 od sljedećeg: sredstva: · amiodaron · ibutilid · flekainid · propafenon · procainamid	·Nemojte koristiti električnikardio! · antiaritmici koristiti s ekstremnim oprez · Upozorenje: elektricheskayaili farmakološko kardio može uzrokovati tromboembolije od atrija, ako ne provedena odgovarajuća antikoagulacijska terapija ili odgođeno kardio · antikoagulantne terapije ispravan stupanj 3 tjedna, ·onda kardio · Zatim antikoagulyanty4 tjedan i više ili rano kardio · Počevši / heparin · Iznimka ugrušci vpredserdii chresprischevodnom na ECHO · Zatim kardio u roku od 24 sata · Zatim antikoagulansi i 4 tjedna više
smanjena funkcija srca(EF <40% или ЗСН)		Oprez: akoTrajanje aritmije>48 h, korištenje intervencija za vraćanje sinusovogoritma u odsutnosti terapije adekvatnoyantikoagulyantnoy opasnoiz od vozmozhnyhembolicheskih komplikacija korištenje tolko1 Od sljedećeg: · digoksin · diltiazem · amiodaron	raspravljati· električna kardio ili· amiodaron	·antikoagulantne terapije, kao što je prikazano gore, onda · Električna kardio
WPW sindrom	Upozorenje: ako je trajanje aritmije >48 sati koristiti intervencije za obnova sinus ritam nedostatak adekvatne antikoagulacijska terapija opasna zbog moguće embolija komplikacije · Električna ili kardio antiaritmici Koristite samo jedan od sljedećeg: · amiodaron · flekainid · procainamid · propafenon · stall antiaritmici, da mogu biti opasno: · adenozin · Beta-blokatori · antagonisti kalcija · digoksin	Upozorenje: ako trajanje aritmije >48 sati korištenje intervencije za obnova sinus ritam u nedostatku dovoljan antikoagulans Terapija je opasan zbog moguće embolijski komplikacije · Električna kardio ili ·amiodaron	Električna kardio ili Antiaritmik agenti za korištenje samo 1 Sljedeća sredstva: · amiodaron · flekainid · procainamid · propafenon · stall antiaritmici, da mogu Biti opasno: · adenozin · Beta-blokatori · antagonisti kalcija · digoksin	antikoagulantne terapije, kao što je gore definirano, tada Električna kardio

Napomene kalgoritmam:

BAS - supraventrikularna tahikardija, ventrikularna tahikardija - ventrikularna tahikardija, EF - izbacivanje dio lijeve klijetke CHF - kongestivno zatajenje srca, WPW - Wolff-Parkinson-White

1 uključuje bol u prsima, otežano disanje, snizhenieurovnya svijesti, niskog krvnog tlaka, šoka, plućne kongestije, srčanih miokarda.Ugrozhayuschie životnih znakova i simptoma povezanih s tahikardijom, rijetko pojavljuju u otkucajima srca manje od 150 otkucaja. min.
2. Doze amiodaronau bolesnika sa smanjenim miokarda kontraktilnost: in / vbolyus 150 mg, tijekom 10 min- ponavlja po potrebi bolyusav 150 mg (10 minuta), svaki 10-15 min- alternativa bolyusnomuvvedeniyu - infuzija 360 mg 6 sati (1 mg / min), a zatim 540 mg preostalih 18 sati (0,5 mg / min) - maksimalna ukupna dozaamiodarona: 2,2 g 24 h.
Doze lidokainau 3 bolesnika sa smanjenim miokarda kontraktilnost: u / vbystro 0.5-0.75 ponavlja svaki 5-10 mg-min istovremena infuziyav doza 14 mg / min maksimalne ukupne doze: 3 mg / kg (techenie1 h).
Postupak magnezij vvedeniyasulfata 4: 2 g intravenozno za 2 minute, zatim 2-20 infuziyaso brzina mg / min.

Kako bi se smanjio rizik od negativnih učinaka na miokarda sokratitelnuyusposobnost i električnih procesa u srcu, vklyuchayaproaritmicheskoe djelovanje u jednog bolesnika treba ispolzovattolko jednu aritmiju lijek.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan