Prva pomoć za aritmije kod djece

Doza lijeka se daje tijekom kontinuirane infuzije, izračunat u mikrogramima po 1 kg tjelesne težine u minuti. Ovi proračuni se izvode na pogrešan način, a ponekad u slučaju odobravanja decimalnog pogreške mogu dovesti do smrti. Pravilo šest mogu se koristiti kako bi se pojednostavio izračun dozama dopamina i lidokaina:

6 mg x tjelesna težina (kg) - dovesti do 100 ml pomoću D5W

Lijek se miješaju u sustavu za infuziju koji ima mjernu komoru i mikropipetu (1 kap / min = 1 ml / h). brzina ubrizgavanja je postavljen najbolje strane električnom pumpom. Na primjer, količina dopamina dijete težine 10 kg će biti:

6 x 10 mg 60 mg =

U mjernoj komori lijek D5W dovedena je do 100 ml. S obzirom na doziranje tjelesne težine je sada na sljedeći način:

1 ml / h = 1 ug / kg po minuti

5 ml / h = 5 ug / kg po minuti

10 ml / h = 10 ug / kg po minuti

Obično šest do izoproterenola:

0,6 mg x tjelesna težina (kg) - dovesti do 100 mL s D5W

1 ml / h = 0.1 mg / kg po minuti

5 ml / h = 0,5 mg / kg po minuti

Dijete dobiti intravensku infuziju 0,9% NaCl ili Ringerova laktata i provodi praćenje rada srca. Pacijenti s nestabilnom otkucaja srca ili srčanog ritma nestabilnosti u prisutnosti perfuzije poremećaja konačnih tijela (cijanoza, mramor kože uočavanje, letargičan i t. D.) zahtijeva hitnu intervenciju.

Klinička procjena i izraz nestabilnosti parametara variraju ovisno o dobi djeteta. Novorođenče, koja ometa mjerenje krvnog tlaka, srčanog ritma je 80 otkucaja / min (ili manje), a postoje naznake perfuzija krajnjeg organa potrebna hitna intervencija. U dojenčadi i djece koja dobro podnose fluktuacije otkucaja srca, krvni tlak od 70 mmHg (Ili ispod) u kombinaciji s lošim perfuzije krajnjih organa ukazuje na nestabilnost.

Najčešći aritmija promatrati u zastoj srca u djece je bradikardija, koja ako se ne liječi dovodi do Asistolija. Nekoliko ističe prilično zajednički ritam poremećaj - paroksismalne atrijska tahikardija. U većini slučajeva, to se promatra u djece i očituje uzkokompleksnoy tahikardiju s brojem otkucaja srca od 250 do 350 otkucaja / min.

Na liječenju nestabilnih pacijenata gore navedenih. Liječenje stabilnih bolesnika je vrlo individualno i izvan je dosega ovog poglavlja. Verapamil ne preporuča za dojenčad mlađu od jedne godine, kao i njegova upotreba je povezana s kardiovaskularnog kolapsa.

Ponekad je teško razlikovati sekundarno iz primarne sinusna tahikardija srčane tahikardije. Iako je broj otkucaja srca od 150 do 200 otkucaja / min u odrasloj srčane obično ima porijeklo u dojenčadi kompenzacijski tahikardija često uočava se na broj otkucaja srca od 200-220 otkucaja / min. Djeca mogu izdržati često otkucaja srca za dugo vrijeme prije nego što su razvoj kongestivnog zatajenja srca ili smrtonosnu aritmiju. Diferencijacija primarnih i sekundarnih tahikardije ključno je za liječenje pacijenta.

R. zaliti

Dijelite na društvenim mrežama: