Terapija-oprez: TB!

URL

Epidemiološka situacija tuberkuloze u današnjem Rossiimozhno smatrati vrlo napeta. Tijekom posljednjih 10 godina u Ruskoj Federaciji je došlo do brzog rasta zabolevaemostinaseleniya tuberkuloze. Socijalna i ekonomska nestabilnost, naglo se povećala migracija, nezaposlenost, alkoholizam, ovisnost o drogama, beskućništvo i dalje kako bi se utvrdilo progresivni uhudshenieepidemiologicheskoy situaciju.

Od 1990. godine, broj slučajeva tuberkuloze je udvostručen u Rusiji. S 1998po 1999. godine broj novih slučajeva tuberkulezasredi odrasle populacije povećao se za 8,3%, dok je kod djece -na 8%. Učestalost svih oblika tuberkuloze u 1999. sostavila85,2 slučajeva na 100 tisuća. Stanovništva u odnosu na 76.1 slučajeva u 1998. godu.V 1999 tuberkuloze u Rusiji 124 tisuća su bili bolesni. Odrasli i 4. 938 djece. Rusija je među prvih deset zemalja s vysokoyrasprostranennostyu tuberkuloze u svijetu.

Tijekom razdoblja od deset godina povećao skoro dvostruko učestalost bacilarnu ili otvorenog oblika tuberkuloze - u 1999 je sostavlyala30,8 na 100 tisuća stanovnika (1998. - 28,9)..

Epidemija rizik od infekcije tuberkulozom se izražava u vysokoystepeni infekcije s Mycobacterium tuberculosis u djece Russia- više od 1% (u nekim područjima od 14 do 25%), što 10-20raz više nego u razvijenom svijetu. To stvara predposylkidlya uvijek visoka učestalost tuberkuloze naseleniyaRossii u budućnosti. Učestalost djece u posljednjih godinu dana uvelichilass 15,8 do 17,9 po 100 tisuća djece stanovništva (1991. - 8,4)..

Pod nadzorom Ministarstva zdravstva ruskih agencija je 357tys. TB pacijenti u potrebi liječenja, od kojih bolee122 tisuća. MBO su. U isto vrijeme od 30 do 50% bolesnika s tuberkulozom čine društveno neprilagođen osobama.

Od 1991. godine, gotovo dva puta veći pristup primarnoj invalidnostiz tuberkuloze. Jedan od četiri registrirane bolnyhtuberkulezom onemogućen zbog ove patologije.

U strukturi morbiditeta povećava dijele zajedničke, progresivne oblike tuberkuloze. Povećana incidencija imeyutznachenie suvremenih obilježja epidemiologiji ove infekcije esencijalna povećanjem učestalosti primarne (Original) lekarstvennoyustoychivosti Mycobacterium tuberculosis. Trenutno, do 20% ili više novih slučajeva otvorenog oblika tuberkulezavydelyayut mikobakterija otporne na lijekove, što je iznimno zatrudnyaetlechenie i doprinosi razvoju ireverzibilnih kroničnih tuberkulezas visoke smrtnosti.

Svaki dan u Rusiji tuberkuloze tvrdi život 80 osoba. U 1999. je umro od tuberkuloze 29078 ljudi. Tuberkulezasostavila smrtnost od 20,0 u 1999. na 100 tisuća. Stanovništva, u odnosu na 8,1 u 1991. godini i 15,5 u 1998. godini. Među umrlih od tuberkuloze računa za 75% od radne dobi.

Video: Čuvajte tuberkuloze

Posebno teška situacija tuberkuloze razvilo u uchrezhdeniyahugolovno-izvršni sustav Ministarstva pravosuđa Rusije. Godine 1999., incidencija tuberkuloze osoba u uchrezhdeniyahpenitentsiarnoy sustava iznosila je 3447 po 100 tisuća. Podsledstvennyhi osuđen, što premašuje prosječnu brojku od 40 raz.V 1999 u institucijama pacijenata zatvorskom sustavu vyyavleno30176 TB, odnosno 25% svih identificiranih Rossiibolnyh su u pritvoru. Godine 1999. bio je pušten Izmestev zatvora 33822 bolesnika s tuberkulozom, ali uchrezhdeniyazdravoohraneniya za nastavak liječenja samo 19586chelovek primjenjuju. Rad s ove skupine bolesnika je izuzetno slozhnoydlya phthisiologists. Uvođenje socijalne neprilagođen gruppynaseleniya, često prekidaju tijek liječenja, pate hronicheskimalkogolizmom, ovisnosti o drogama, imaju različite poremećaje psihiki.Eti lica su stalan izvor tuberkuleznoyinfektsii često njegove otporne na lijekove oblicima, okruzhayuschihih oduzima ljudima prava na sigurnom okruženju. Rješenje problemyobyazatelnogo liječenje tuberkuloznih bolesnika je društveno dezadaptirovannyhgrupp za Ruske Federacije jedan od vazhneyshihvoprosov.

Doprinosi za povećanje širenje tuberkuloze zabolevaemostkrupnogo stoka imalo je više od 40 područja RossiyskoyFederatsii.

TB usluge u Rusiji razvili desyatiletiyamii uspješno obavljati svoje zadatke. Ali danas struka ftiziatrayavlyaetsya nepopularan među mladim liječnicima, privući spetsialistovdlya rad izuzetno teško u TB objektima. Etosvyazano osoblje niske plaće otsutstviemdopolnitelnyh socijalnih jamstava, professionalnogozabolevaniya visokog rizika, izravna prijetnja životu na dijelu pacijenata, neredkoimeyuschih od jednog uvjerenja. U 1999. godini 348 bolesni sotrudnikovprotivotuberkuleznyh institucije, koja prelazi razinu srednerossiyskoyzabolevaemosti više od 6 puta.

Ako ne poduzeti hitnu akciju za promjenu epidemicheskoysituatsii tuberkuloze, ekonomski gubici povezani s njim, bit će u 2005, više od 120 milijardi eura. Rubalja.

Ruska vlada plaća stalnu vnimanievoprosu TB. Federalni tselevoyprogrammy financiranje "Hitne mjere kako bi se borila tuberkuloze u Rusiji 1998-2004gody" Tako je omogućeno 1999-2000 territoriiznachitelnym pružaju brojne osnovne TB preparatoviz izračunavanja godišnje potrebe za kupnju dijagnostičke opreme (rendgenski strojevi, vlakana bronhoskopija flyuorografy). HA1 rujna 2000 rashoda Federalne Ciljna programmyMinzdrav Rusija financira 60%.

Država Duma priprema za gluhe zakon "Na Zaštita naseleniyaRossii tuberkuloze", Koji će biti na procjeni državnog urovnedana o epidemiološkoj situaciji u zemlji, oslikana urovniotvetstvennosti: za koje je država odgovorna za ono - sootvetstvuyuschiesluzhby, a za to - pacijenta. Planira se uvesti potrebne sotsialnyegarantii zdravstvenih djelatnika koji rade s tuberkuloze bolnymi.Takie kao smanjenje radnog vremena do 30 sati, prodolzhitelnostotpuska 36 radnih dana, državna jamstva i plaćanja priustanovlenii profesionalnog oboljenja.

Video: Plućna tuberkuloza. Simptomi. liječenje

Preporod u kasnom XX stoljeća, tuberkuloza bila široko rasprostranennogozabolevaniya, nanošenje teške štete čovječanstvu, zahtijeva obedineniyausily državnim i upravnim tijelima, nepravitelstvennyhorganizatsy, phthisiatricians profesionalci meditsinskoyobschestvennosti široke krugove masovni mediji. Tek kada je to moguće obedineniivseh snage društva kako bi se postigla opipljive rezultate u borbeprotiv tuberkuloze.

Natalia Antonova, glavni stručnjak Departamentaorganizatsii zdravstvena zaštita i prevencija neinfektsionnyhzabolevany MoH