Untitled Document

Vagina je formirana divizija sliyaniyakaudalnyh Müllerian u jednoj cjelini. S tim nitima myullerovyhprotokov stanice spaja COG urogenitalnu sinusa. Kombinirana masa stanica nositnazvanie Mullerian kvrga. 4/5 omotač načinjen od Mullerian i 1/5 dio načinjen od urogenitalnog sinusa epitela. Do kraja 8. nedelirazvitiya u epitelnim tyazhe još lumena. U razvoju duljine kanala i ravnanje proiskhodituvelichenie mezenhimske stanice gustopetlistogo sincitiuma surround kanala. To povećava broj slojeva vaginalnog epitela. 20 nedelepitely slojevito i sastoji se od 10-15 slojeva. Stanice unutarnje kubicheskoyformy s izduženim jezgrama. Stanice slijedeći ove retke imaju različite vrijednosti i nepravilnuyuformu. Morfogenetskog procesi u žena u usporedbi s muškim sustava ne ovisi o funkciji klica jajnika. Ovaj razvoj svidetelstvuetfakt vanjskih genitalija uz potpunu kongenitalna agenezom gonad.Gistogenez vaginalnog epitela završena do 20-21 tjedna intrauterinog razvitiya.Differentsirovka epitela počinje u repne vagine odjela. visina Epitelialnogoplasta do 40 slojeva uobičajene u fetusa na 27-28 tjedana. Vaginalni brisevi harakterizuyutsyanarastaniem eozinofilni i kariopiknoticheskogo indekse do kada razvitiyadostigayut maksimum. Piling epitel, gotovo zatvara vaginalni lumen.

To citološka slika vlagalischnogosoderzhimogo je dodatni dokaz visokog estrogena chuvstvitelnostik u sredini prenatalnom razdoblju. Poyavlyayutsyaskladki vagine, debljina vaginalne stijenke nejednakih - to svoeynizhney deblji dio. Mišićavi kaput u vaginalnom zidu slabo razvijen. Epitel vlagalischanovorozhdennoy visoke djevojčica, višeslojne (30-40), slojevi bogate glikogenom.V apikalni dio epitelnih stanica pronađena pozitivne reaktsiyana glikozaminoglikana. Ista reakcija i daje granice tajnu o ćeliji takchto sluznica vagine novorođenog djevojke, kao i fetalni razvoj poslednihmesyatsev ne razlikuju u izgledu od sluznice zreloydevushki. Piling epitel već u fetusa 6-7 mjeseci. Ovaj proces prodolzhaetsyav u roku od nekoliko dana nakon rođenja. Epitel pokazuje naglo polozhitelnuyuShIK - reakciju. U novorođenog djevojka u razmazima iz rodnice dominira kletkipoverhnostnogo sloj epitela (70%). Stanice su smještene u velikim skupinama, slojevi su spojeni jedan na drugi, kao u posljednje krvi i fetalni perioda.Elementy mikroflora je odsutan. Samo 3-5 dana vremena rozhdeniyapoyavlyaetsya coccal flore. U narednim danima, postupno se smanjuje kolichestvokletok površinski sloj i nakon 2 tjedna, stanice tog tipa u razmazima ne obnaruzhivayutsya.Vmeste tako povećao porabazalnye i bazalnih stanica. Tsitologiyamazkov To je posljedica prestanka majčinim hormonima i poyavleniyanovogo hormonalnu ravnotežu u tijelu djeteta

Vagina odrasla žena predstavlyaetsoboy mišićno-vlaknasti cijevi obložene s sluznice. Vrh svoeychastyu pokriva vrat maternice, donji dio vagine završava u oblastipreddveriya gdje djevice tamo himena. U konvencionalnoj ljuske sostoyaniislizistye vaginalne stijenke u međusobni kontakt i vlagalischene rupe i u poprečnom presjeku ima oblik proreza. Vaginalna stjenka razlichayuttri sloj - sluzi, mišićna i adventitia. Sluzav obolochkana prednji i stražnji zidovi ima jedan uzdužni greben na kotoryhothodyat brojne sekundarne grebena, koji se nalaze poprečno. Žlijezde u vaginu slizistoyobolochke ne.

Prije puberteta prinedostatochnom u hormona u krvi vagine razlikuje od žene vlagalischavzrosloy njegovu reakciju, koja je alkalna ili neutralno, isoderzhimym, koji inače mršav. Epitel vagine, yavlyaetsyamnogosloynym ravna i razvojem funkcionalnu aktivnost jajnika menopauze karaktera njegova varirati u skladu s razlichnymurovnem spolnih hormona u krvi. Epitel leži na vlastitom tanjuru. Nakon lamina propria submukozi su krovenosnyesosudy. Submukoza okružen glatkog mišićnog tkiva, što obrazuetmyshechny sloj. Mišićne stanice su primarno smješteni u uzdužnom smjeru, ali esti kružno raspoređeni. Nakon mišića omotač je Advencije koji povezuje vaginu na susjedne prsni strukture.

Gornji dio stražnjeg fomiksa vlagalischapokryta izvan seroze. U vagini zdravih žena ima neznachitelnoekolichestvo sadržaj bjelkaste boje sa kiselom reakcijom. Kisele reakcije (rN4,0-4,5) zbog prisutnosti tekućine vaginalnih mliječne kisloty.Delo da površinske stanice vaginalnog epitela sluznice soderzhatznachitelnoe glikogena. U normalnoj boji, ove stanice izgledaju nabuhshimii prazna. Bojanjem za glikogen dati oštro pozitivan Schick reakciju. Glikogenvypolnyaet vagine dvije funkcije. S jedne strane, ona služi kao hranjiv substratomdlya sperme uhvaćen u vaginu, s druge strane, glikogen neobhodimdlya sposobnošću da žive laktobacili, koji su neprimjenjiva atribut vlagalischnogosoderzhimogo zdrave žene. Glikogen prolazi enzimatsko prevrascheniyamv mliječne kiseline, na taj način stvarajući kiselog okoliša i sprečavanje razmnozheniyudrugih mikroorganizama.

Lakobakterii zove opisavshegoih autor se zove Doderlein palicama. Kada je alkalnost sadržaja vlagalischaizmenyaetsya njegove mikroflore. U početku, na stick s malom Doderlein izmeneniirN alkalne strana podselyayutsya gram-pozitivne diplococci i kolichestvolaktobaktery nešto smanjena. Slabo kiselom i neutralnom okruženju obuslavlivaetrezkoe smanjenje broja šipke i Doderlein izgled raznolik mikroflory.Pri alkalni sadržaj vaginalne štapići Doderlein u potpunosti nestati, ali postoje mnogi coccal flore može otkriti koliforma Trichomonas.

Klinika je naširoko prakticira vzyatievlagalischnyh briseva za testiranje. S obzirom na činjenicu da je sadržaj vlagalischavklyuchaet ne samo tajne mikroflore, ali i stanice vaginalnog epitela, endometrij iz stanica maternice tijela i vrata maternice maternice vaginalni portsiisheyki i izlučene znojem izlazi iz krvnih žila leukocita izuchenievlagalischnyh potezima vam omogućuje da primate puno informacija:

Prvo, pojava stanica izraznyh područja odražava razine hormona. Estrogen, koji sekretiruetsyavo vrijeme ovulacije, uzrokuje povećanje broja acidophilic stanica s nebolshimtemnym jezgre. Studija odljuštenih stanica vaginalnog razmaza pomaže utochnitvremya ovulacije, dijagnosticirati vaginalnog epitela atrofije, kao znak nedostatochnostiestrogena. Estrogen može uzrokovati zadebljanje, pa čak i svjetlosnog vlagalischnogoepiteliya. Dakle, pojava abnormalnih stanica u razmazu ocijeniti effektterapevticheskih učinke, osobito kod djevojčica prije razdoblja seksualne sozrevaniya.V to doba vaginalni epitel inače vrlo tanka i osjetljiva.

Drugo, mikroskopske issledovanievlagalischnyh razmazi mogu otkriti tumorske stanice u tijelu i vratu maternice, kotoryeprimeshivayutsya na druge stanice vaginalnog sadržaja. To može poslužiti osnovaniemdlya više pažljiv klinički pregled za sumnja tumora.

Treće, sastav mikrobne vlagalischnogomazka omogućuje sumnjati zarazne vaginalni lezija.

Razlikovati četiri stepenichistoty vagine: prva sila u vaginalnog sadržaja vstrechayutsyaisklyuchitelno laktobakterii- u drugom stupnju čistoće u pozadini veliki kolichestvaepiteliya pojavljuju u PAPA leukocita i diplokokki očuvanja dostatochnobolshogo iznos laktobakteriy- s trećestupanjskih vaginalni čistoću mazkeregistriruyutsya mnogo bijelih krvnih stanica, niski laktobacila, coccal flore - kada chetvertoystepeni čistoća bijelih krvnih stanica vagine postaje posebno velik i mikroflorasootvetstvuet opisanom gore, u lužnatom mediju reakcijskoj vagine (koki, E.coli).

Prva dva čistoća vlagalischavstrechayutsya u zdravih žena, a treći i četvrti prisutnost stupanj svidetelstvuyuto upale, odnosno na razvoj primarne ili vtorichnogokolpita različite geneze.