Rehabilitacija nakon amputacije

Također možete odrediti savjetovanje. Rehabilitacija tim i pacijent odlučiti hoće li zahtijevati protezu ili invalidska kolica.

Rehabilitacija uči vještine kretanja, to uključuje vježbe za poboljšanje općeg stanja i bilancu, istezanje kuka i koljena zglobova, jačanje svih udova i pomoći pacijentima trpjeti protezu. S obzirom na činjenicu da je amputacija zahtijeva povećanje potrošnje energije za 10-40% nakon amputacije ispod koljena, a povećanje od 60-100% iznad amputacije koljena može biti indicirano izdržljivosti vježbe. Nakon što se stanje stabilizira bolesnika, treba započeti rehabilitaciju kako bi se spriječio nastanak sekundarnih invaliditetom. Stariji bolesnici trebaju biti što prije početi stajati i raditi vježbe za održavanje ravnoteže s paralelnim rešetaka.

Može brzo razviti fleksionog kontraktura kuka ili koljena zglobova, što čini instalaciju i korištenje proteze zatrudnitelnymi- nastanka kontraktura može spriječiti uz pomoć gume za vuču, obavlja medicinska ergotherapists.

Video: Priprema noge protetike

Fizioterapeuti obučeni skrbi za pacijente panj i prepoznati prve znakove uništenja kože.

Poboljšanje fizičkog stanja i protetskog panja

Poboljšanje fizičkog stanja rezidualne potiče prirodni proces hunching panj, koji se mora dogoditi prije nego što se mogu koristiti proteze. Nakon samo nekoliko dana za poboljšanje fizičkog stanja panja može se značajno smanjiti u veličini. Elastičan brod ili panj nošenje elastičnih zavoje 24 sata / dnevno može pomoći u uskom kraju i kako bi se spriječilo oticanje panja. Elastični sloj za panj je lako primijeniti, ali zavoj može biti u prednosti, jer su bolji u kontroli snagu i položaj područja tlaka. Međutim, korištenje elastičnih zavoja zahtijeva vještinu, preljevi treba opet nametnuti svaki put kada su oslabljeni.

Rani pokret pomaže privremenim proteze kako slijedi:

• omogućava Amputee biti aktivan;
• ubrzava batrljak skupljanje;
• sprečava savijanja grčeva;
• smanjiti fantomski bol.

Rukavac stup (unutarnja ili skelet kostur proteza) izrađen od pariški gips (kalcij sulfat hemihidrat) - treba precizno prilagoditi batrljak. Postoji niz privremenih proteza sa podesivim rukav. Bolesnici s privremenom protezom može početi raditi vježbe na promet na paralelnih šipki i nastaviti hodati sa štakama ili Lovački dok stalni proteza je napravio.

Stalni proteza bi trebao biti jednostavan i zadovoljenja potreba i sigurnost pacijenata. Ako se proteza je napravljen prije obustave smanjuje volumen panja, a zatim vam svibanj morati prilagodbe. Dakle, proizvodnja trajnog proteze uglavnom je odgođen za nekoliko tjedana u obliku panj. Za većinu starijih bolesnika s amputacijom ispod proteze koljena je najbolja opcija će biti tip jack čizme sa solidnim gležnja pljuska i ojačana stopala suspenzija. Nepotrebno bolesnici s bedrene potkoljeni proteze dolikuje i trbušni pojas nije propisana, jer je težak i glomazan. Za udova amputiran iznad koljena, postoji nekoliko varijanti proteze s fiksacija koljena, relevantni pacijentovih sposobnosti i razini aktivnosti.

Briga o panj i proteze

Pacijenti moraju naučiti voditi brigu o njegovom kultu.

Budući da je protetski noga je samo za kretanje, bolesnika treba ga ukloniti prije odlaska u krevet. Prije odlaska u krevet panj treba pažljivo provjeriti (upotrebom ogledalo ako ga potvrdi i sam pacijent), oprati sapunom i toplom vodom, osušite, a zatim pospite talk puder. Bolesnici moraju nositi s mogućim problemima. 

• Suha koža: na panju mogu se primijeniti lanolin, vazelin.
• Pretjerano znojenje: možete prijaviti antiperspirantbez miris.
• Upala kože: poticaj moraju se odmah ukloniti, a panj ručka talk ili uzrokovati nizak aktivan kortikosteroidne kreme ili mast.
• Uništavanje kože: proteze ne treba nositi do liječi rane.

Čarapa na panju treba mijenjati svakodnevno, i očistiti unutrašnju površinu košuljice, možete koristiti blagom sapunicom. Standardni proteze nisu ni vodootporan ili vodu. Dakle, ako ni jedan dio proteze smoči, to bi trebao biti odmah i temeljito prosushit- grijanja ne smije se koristiti. Za pacijente koji vole da plutaju ili tuširati dok je nosio proteze, proteze mogu biti proizvedeni, koji izdržava uranjanje u vodu.

komplikacije

Bol u kultu su najčešći prigovor.

VIDEO: Kompresija terapija nakon amputacije

Najčešći uzroci:

• loše dolikuje protezu brod. To je razlog najčešći;
• neurinomi. Amputacija neurom obično opipljiv. Najučinkovitije liječenje se može svakodnevno izložena ultrazvuku tijekom 5-10 sjednice. Ostali tretmani uključuju kortikosteroide injekcije ili analgetika neurom ili tkivo kože, i stalno krioterapija široka previjanje batrljak. Kirurški resekcija je često razočaravajući rezultati;
• formiranje izdanaka na kraju oduzela kosti. Spursi može dijagnosticirati palpacijom i radiograma. Samo učinkovit tretman je kirurška resekcija.

Phantom senzacija (svijest amputiran ud bezbolno može biti popraćena trnci) je doživio od strane nekih ljudi s nedavno amputirani udovi. Taj osjećaj može trajati nekoliko mjeseci ili godina, no obično nestaje bez liječenja. Često pacijenti osjećaju samo dio koji nedostaje ud, često na pješačka udaljenost je fantomski osjećaj nestaje posljednji. Phantom senzacije su bezopasni, ali pacijenti obično ne ustručavajte se pokušati stati na obje noge i pada, pogotovo kad se probude noću ići na wc.

Bol u fantomskom udu su manje česte i mogu biti teška i teško kontrolirati. Neki stručnjaci smatraju da ih se češće ako pacijent nije pod kontrolom bolesna stanja prije amputaciju ili ako bol pravilno tijekom operacije i nakon operacije. Postoje izvješća o učinkovitosti različitih tretmana, kao što su simultano vježbe za panj i suprotne ekstremiteta panj masaža, pete udaraljke panju, korištenja mehaničkih uređaja (npr vibratori) i ultrazvuka. Može pomoći lijekova (na primjer, gabapentin).

Uništavanje kože obično uzrokuje proteza tlak trlja kožu i znoj koji se nakuplja između panja i grla. oštećenje kože može biti prvi znak da treba hitnu protezu stane. Prvi znak crvenilo je dekubitus, onda se mogu pojaviti rane, žuljevi, čirevi, proteza često bolan ili nemoguće na duže vrijeme, infekcija se može razviti. Neke mjere može spriječiti ili odgoditi uništavanje kože.

• Dobro opremljena ugradnju proteze.
• Održavanje stabilne tjelesne težine (čak i male promjene u težini mogu utjecati na protetski oslonac).
• Zdrava prehrana i piti puno vode (za kontrolu tjelesne težine i održavanje zdrave kože).
• Za pacijente s dijabetesom monitora i razine šećera u krvi (kontrola za sprječavanje vaskularnih oboljenja i za održavanje protoka krvi u koži).
• U bolesnika s protetskim donjih ekstremiteta je ispravan položaj tijela (primjerice, nosi cipele samo sa sličnom visinom pete).

Video: Kompresija terapija, bedra

Međutim, problemi mogu nastati čak i kad je dobar fit za proteze. Stump razlikuje po obliku i veličini tijekom dana, ovisno o razini fizičke aktivnosti, prehrane i vremenu. Dakle, privremena potpora je dobro opremljen, a ponekad i gore. Kao odgovor na promjene ljudi žele pokušati zadržati dobar fit, primjenjujući liner ili čarapa deblji ili tanji nošenjem ili uklanjanjem tanke čarape. Unatoč tome, veličina panja mogu se dovoljno promijenila da uzrokuje uništenje kože. Tamo gdje je dokaz uništenja kože, bolesnika treba potražiti liječničku providera i protezistu- moguće i izbjeći nošenje proteze dok ne stane da bude pogubljen.