Trovanje teofilin: simptomi, liječenje, komplikacije, prognoza

Klinička slika kada uzimanje droga usmeno zbog nadražuje sluznicu probavnog trakta i uključuju mučninu, povraćanje, trbušnim bolovima i proljev. U nekim slučajevima se razvija gastrointestinalnog krvarenja.

Trovanje teofilin: Simptomi

Znakove sustavne toksičnosti su srčane aritmije, hipotenzija i napadaji.

Trovanje teofilin: Komplikacije

• Poremećaj kiselo-bazne ravnoteže: prvog, u nastajanju dišnih alkalozu kasnije zamijenjen metaboličke acidoze.
• Obično je izrazio promatranu hypokalemia.
• Grčevi usred trovanja teofilina pratnji visoke smrtnosti (30%) i tipično se pojavljuju s povećanjem sadržaja teofilina u krvi od više od 50 mg / l (0,28 mmol / L).

Trovanje teofilin: Liječenje

Ispiranje želuca prikazan u prvom satu nakon izloženosti. Aktivnog ugljena se primjenjuje na početku u dozi od 50-100 g, a zatim 50 g svaka 4 sata za daljnje smanjenje apsorpcije teofilina iz gastrointestinalnog trakta, kao i poboljšati sistemsku klirens, iako prisutnost mučnine i povraćanja provoditi ovu metodu liječenja nije moguće.

Bled odrediti urea, elektrolita i razina teofilina.

Hipokalemija zahtijeva korekciju hitne intravenoznim davanjem pripravaka kalija (može biti potrebno i do 40-60 mmol / h).

Izvođenje 12-kanalni EKG i početi kontinuirano praćenje EKG s ciljem rane dijagnoze aritmije.

Upotrijebiti verapamil (10 mg), intravenski za liječenje supraventrikularne aritmije i propranolol (5.2 mg) za tretman intravenozno ventrikularni tahiaritmija. Lidokain nije vrlo učinkovita u liječenju ventrikularne ektopija, a na njegovoj svrsi treba napustiti.

Gastrointestinalno krvarenje liječi općim načelima. Cimetidin izbjeći, što uvelike smanjuje metabolizam teofilin (ranitidin sigurno u tom pogledu, na koji se primjenjuje intravenski 50 mg tri puta na dan).

Liječenje konvulzija Diazepam (10 mg intravenozno).

Noseći hemoperfusion treba osigurati za teške trovanja, osobito s rekurentnim grčevima i nekontrolirano povraćanje. Povraćanje zbog izravne stimulacije povraćanja centra, tako da je svrha nije prestala metoklopramid i proklorperazin, ali administracija može biti učinkovit ondansetron (4-8 mg intravenozno).