Akutna opstrukcija dišnih putova gornji: uzroci, liječenje

strano tijelo

U ovoj bolesti obavljaju prijem Heimlich (stoje iza pacijenta, njegove ruke shvatiti, epigastrijum presavijeni preko ručnog zgloba području i oštro pritisnuti na epigastriju upravljao silu prema dijafragme, kako bi se povećala intratorakalnih pritisak i na taj način izbacili strano tijelo). U slučaju djelomičnog opstrukcije dišnih putova, izvođenje X-zrake, a povezani su s pluća specijalist, otorinolaringolog i kardiokirurga za rješavanje pitanja pod izravnim vizualnim kontrole uklanjanja stranog tijela.

epiglottiditis

Obično uzrokuje b-Haemophilus influenzae tip ili S. pneumoniae. Propisati cefalosporinske treću generaciju. Djeca obično zahtijeva intubaciju traheja. I djeca i odrasli trebaju pratiti promatranja na intenzivnoj terapiji jedinice.

difterija

U Velikoj Britaniji, to je rijetko i uglavnom se pojavljuje u povratku iz inozemstva ljudi. Posljedica pijanstva - miokarditis i neuritisa. Dodijeliti toksoid difterije i antibiotska terapija za iskorjenjivanje patogen (konzultirati o tome s mikrobiologa).

Video: liječenje laringitisa kod kuće, narodni lijekovi

Opstrukcije uzrokovana tumorom

To ne uzrokuje ozbiljne opstrukcije s alarmantnim simptomima mnogo dana. Kada se izražava stridor daje 200 mg prednizolon hidrokortizon, a zatim 40 mg ako je potrebno, u. Uz lokalizaciji tumora u grkljan konzultirati audiologist o potrebi traheotomija. Rak pluća u traheje lezija ili distribuciju endobronhijalni postupkom tumora u dušnik zahtijeva hitno zračenjem (ponekad laser- ili krioterapija preko bronhoskopa).

Simptomi i znakovi opstrukcije gornjih dišnih putova

• Kratkoća daha.
• Disfagija,
• Nemogućnost progutati sline (slinjenje).
• Cijanoza.
• Kolaps.

Stridor: bučan dah. Karakterističan zvuk proizvodi raspada dišnih puteva koji se nalazi izvan prsnog koša, na inspiraciju.

Dokle god ste završili pregled pacijenta, zamolite nekoga od kolega anesteziolog odmah nazvati u hitnom slučaju potrebe za intubaciju traheja.

Objašnjenje uzroka akutnim gornjim opstrukcijom dišnih putova

Anamneza. Iznenadna pojava, znak da je pacijent drži neki predmet u usta ako je žrtva - dijete, mogao prije igranja sa malih objekata (sumnja na strano tijelo aspiracija), naznaku groznica (epiglotitis, difterija, upala krajnika) promukli glas (epiglotitis), bol u grlu (infektivni proces), putovanje (u istočnoj Europi -difteriya), pušenje, kao i postupno povećanje simptoma sa sustavnim manifestacijama (raka), ozljede.

Inspekcija. Zbog sumnje dušnik inspekcije zarazne procesa mora provesti u nazočnosti anesteziologa u punoj spremnosti za provedbu intubaciju ako je potrebno.

Groznica, slinjenje, stridor. Oticanje mekih tkiva vrata, limfadenopatija, racija u dušnik. Grkljana edem i epiglotitis s izravnim / neizravnim laringoskopijom (epiglotitis).

Laboratorij i instrumentalna ispitivanja. Nemojte odgađati liječenje nestabilne stanje pacijenta. Na relativno stabilnom stanju raditi rendgenske slike (strano tijelo), rendgenskih snimki vratne kralježnice u bokocrtu (edem Epiglotis). Hrast, urea i elektrolita, krvne plinove.

Indikacije za hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege i kirurški konzultacije

Prije ispitivanja oropharynx sumnjivca zaraznih uzrok.

• Nemogućnost pružiti adekvatnu ventilaciju i oksigenaciju.
• Bolesnik ne može progutati slinu.
• Neuspjeh dišnog sustava (PAO₂ <10 кПа, РаСО₂ >6. kPa).
• Kolaps.
• Dispneja.

Liječenje opstrukcije dišnih putova akutnim gornjim

U ozbiljnom opstrukcijom odmah se obratite specijaliziranoj jedinici intenzivne njege i otolaringologa ili operacije (u slučaju indikacije za hitne traheotomije).

prioritetne linije

1. Stabilizacija pacijenta: dišnih puteva.
2. Utvrđivanje uzroka opstrukcije.
3. Posebne terapijske mjere.

stabilizacija

Uzmi za analizu plinova u arterijskoj krvi i terapiju kisikom početi s visokim udjelom kisika (>60%).

Ako je instaliran uzrok opstrukcije, poduzeti odgovarajuće mjere za njegovo rješavanje.

Ako pacijent postupno se povećava umor ili razviti akutne respiracijske insuficijencije, odmah izaziva gore stručnjaci u ovom slučaju trebao biti spreman voditi intubacije dušnika ili traheotomija ponašanje.

Video: 2016/02/13 - Yu.G.Levina. Bronhijalna astma i srodnih bolesti respiratornog

Uzroci akutne stridor

• Zarazne akutni epiglotitis, difterija, angina, adenoidi (kod djece).
• Aspiracija stranog tijela.
• Tumor dušnika i grkljana.
• Ozljede.

Video: Ajit Kulkarni. Homeopatski liječenje bolesti dišnog sustava