Cervikalna displazija, stupanj, liječenje, simptomi, uzroci, simptomi. displazija Trudnoća

Izlučevine pojaviti kada se stanice vrata maternice postanu abnormalne o klasifikaciji nacionalnim standardima. Te abnormalne stanice nazivaju „cervikalne intraepitelne neoplazije” (CIN). To znači da stanice epitelnog sloja koji pokriva maternice, oštećeni. Skvamozne oštećenje epitela (PES) znači da se pojavljuju nenormalne stanice epitela u ravnom pokrivanje maternice, vagine ili stidnica. U laboratoriju, u proučavanju razmaza taloži broje oštećene stanice tako da ih se klasificira prema stupnju oštećenja ili promjene. Tako, PES 1 smatra umjerena, 3 ili 4 i PPE - jaka epitelnih oštećenja.

Kada je iscjedak postane nenormalan, žena odmah počinje razmišljati o tome najgore: „Imam rak” Dodatne studije obično se vrati izgubljenu ravnotežu. U većini slučajeva, abnormalne stanice u testu nije simptom raka, no neki od abnormalnih stanica tada može degenerirati u rak, ako ne stavi vrijeme dijagnoze i početak liječenja. Neke anomalije PES, posebno blage, su sami. Možda je njihov uzrok je virus herpesa, koja upravlja sama tijela. Imunološki sustav je tijelo samo po sebi dobiva osloboditi od neke infekcije.

Cervikalna displazija može razviti u one žene koje žele učiniti sve i hrle na stotine komada - njihove djece, dok oni rade od jutra do mraka, a vjerujem da ne postoji ne to ispravno ili ovdje. Ako trčati uokolo poput vjeverice u kotač, ne poboljšati funkcioniranje našeg imunološkog sustava. Loša prehrana, zagađenje, nisko samopoštovanje, neke vjerske predrasude mogla otvoriti put za displaziju cerviksa.

Znanstvena istraživanja su pokazala da je emocionalna sfera žena koje imaju displazija cerviksa napreduje, različite od emocionalno stanje žena koje imaju displaziju se smanjuje i prolazi. Žene s naprednim displazija bili pasivni pesimist, boji se stresnim situacijama. Izražena je zabrinutost u njihovim fizičkim simptomima. Na primjer, oni žalili migrena, bol u leđima i drugih poremećaja. Nasuprot tome, žene s blagim displazije i smanjuje aktivni i optimistični reagirati pod stresom, pokušavajući promijeniti svoje živote, traže rješenja za njihove probleme.

Simptomi cervikalne displazije

Cervikalna displazija je obično asimptomatski, ali neke žene s abnormalnim sekreta su izvijestili da su osjetili peckanje u vratnoj regiji. (Rak vrata maternice može biti asimptomatska, ali obično uzrokuje krvarenje između menstruacija, bolovi u trbuhu, loša mirisa iscjedak, krvi tijekom ili nakon spolnog odnosa.)

Istraživanje pražnjenja displaziju cerviksa

Premazati - najisplativije istraživanja u modernoj medicini. Ova činjenica se obično previdi u današnje rasprave o pouzdanosti testa. Budući da je ovo istraživanje u praksi od strane Dr. George Papanicolaua u 1940., Broj slučajeva invazivnog raka vrata maternice, a stopa smrtnosti je oštro smanjila se s rakom. Danas ćemo spriječiti 70% slučajeva grlića maternice smrti od raka, jer imamo ovaj jeftin i neinvazivan, odnosno ne zahtijevaju prodiranje u tijelo, metode istraživanja. To su značajni i impresivni rezultati koje - Jednom sam se našalio da su javni centri za ove studije treba biti svugdje, poput McDonald'sa restorana.

Premazati s mjesta gdje je pločastog epitela okreće na vratu maternice u cijev, za otvaranje.

moždani udar metoda istraživanja nije savršen. Rak vrata maternice još uvijek nije iskorijenjen. Oko 7.000 žena još uvijek svake godine umire od bolesti - a ne svi od njih su zanemarili redovite mrlje. U našoj klinici laboratoriju lažno negativni rezultati su oko 13% moždanih udara u istraživanju, a to znači da je 13% žena koji ne bris pokazao prisutnost abnormalnih stanica, u stvari ih ima, i premazati ih ne može registrirati. Razlog za to - da se nanošenjem tehnika ne uvijek uzeti pacijenta sve vrste stanica i abnormalne stanice ne dobivaju na testu.

Video: cervikalna displazija tretman

Anomalije gornjeg dijela genitalnog trakta - endometrij, jajovoda i jajnika - ponekad očituje u nenormalnim sekreta, ali to je rijetkost. Briseva za vratne studije pokazuju samo njezino stanje. Mnoge žene ne shvataju da su liječnici ograničena sposobnost donošenja ispravne dijagnoze.

Preporučuje se što je prije moguće napraviti bris u sljedećim slučajevima:

• Imali ste nekoliko spolne partnere ili partnera koji je imao više partnera.
• Nakon prvog spolnog odnosa u ranoj dobi.
• Ako vaš partner ima seks sa ženama koje pate od raka vrata maternice.
• Ako postoji ili je zaraženo humanim papiloma virusom.
• Ako postoji ili je zaraženo genitalnog herpesa.
• HIV infekcija.
• Kada imunosupresija za transplantaciju organa (bubreg).
• Kada dimljeni ili redovite uporabe alkohola, kokaina.
• Ako ste prije nenormalan iscjedak, rak grlića maternice ili rak vagine, vulve, ili maternice.
• Ako imate loša financijska situacija i nizak društveni status (American College of opstetričara i ginekologa rekao je da je ovaj faktor obuhvaća niz odvojeno, usko povezane jedna s drugim čimbenicima koji često stvaraju veliku opasnost za zdravlje žene).

Ako ste imali histerektomiju nisu razlozi raka, navodi se u novoj studiji redovitih vaginalnih briseva ne pružaju potrebne informacije, a ako ste imali rak ili karcinom genitalnog trakta cerviksa, a potezima dati odgovarajuće informacije.

Koliko sigurno premazati?

Nitko od testa nije 100% pouzdan i moždani udar istraživanja - nije iznimka. Istraživanja su pokazala da se negativni rezultati ovog testa su od 5 do 50%, ovisno o specijalističkim i laboratoriju. Ponekad ovaj test je opet lažno negativan, unatoč činjenici da je bilo već abnormalne stanice. Oko dvije trećine lažno negativnih rezultata javljaju zbog medicinskih pogrešaka u hvatanju jednog brisa kod pacijenta. Oko trećine pogreške u laboratoriju. Problem laboratorijskih pogrešaka sada su riješeni na nacionalnoj razini kroz uspostavu jasnih nacionalnih standarda kvalitete za rad u laboratoriju, što ispitanih mrlje. To se događa tako da su abnormalne stanice nalaze u područjima vrata maternice, gdje se ne mogu uzeti za analizu. Stoga, čak i pod idealnim uvjetima, ako je učinio savršeno u pravu, to je još uvijek u nekim slučajevima abnormalne stanice neće uzeti za analizu i otkrili.

Jedan od načina da se osigura najbolju kvalitetu prljave analize je figuring out kakav odnos osoba koja daje svoje skrb, laboratorij, gdje će istražiti svoju mrlju. Pitajte svog liječnika ako on osobno mogao nazvati laboratorij zaposlenika i pitati je li sve u redu s analizom, bilo u svojim rezultatima bilo neizvjesnosti, a ne da li to uzrokuje probleme. Ako vaš liječnik, koji je uzeo bris i laboratorijski radnik koji ga je pregledao mogli raspraviti rezultate, onda ste kvalificiraniji pomoć će biti pružena.

Što ako vaši razmaza pozitivne rezultate?

Ponekad premazati rezultati studije mogu vas dovesti u užas i nelagodu.

Ovdje su glavne kategorije rezultatima moždanog udara studija i objašnjenje što je to.

• Ponekad je rezultat glasi: „to je nemoguće protumačiti” ili „ograničenja u tumačenju” Smiri se, ne paničarite. To samo znači da je razmaz nije bilo dovoljno stanica da bi mogli donijeti pouzdane zaključke. Riječ „ne zadovoljava” ne znači da je vaš liječnik je loš potez. To znači samo jedno - potrebno je ponoviti test.
• Još jedna presuda: „ograničenje tumačenja zbog upale”. Ponekad, kvasac ili bakterijske infekcije ili Trichomonas uzroka upale, a to se odražava i na PAPA stanica. Upala može dovesti do činjenice da je grlića maternice i vagine tkivo bude tanji (zove atrofija). To se može dogoditi nakon trudnoće, nakon menopauze, ili u drugim vremenima kad estrogen su niske razine. Upalne stanice u testu ne bi trebala izazvati alarm. Vi samo trebate za liječenje upale ili prerađuju za atrofije i ponoviti test. Upala je u mnogim slučajevima, Čisti se bez liječenja, pogotovo ako prilagoditi prehranu i način života.
• Pacijenti i liječnici su često vrlo zbuniti kada ispitivanje pokazuje „ravne atipičnih stanica nesigurnog tipa” (APKNV) koje su prisutne u 10% moždanog udara. Najčešće, ovaj rezultat znači da su stanice vrata maternice pojavljuju atipičan zbog bilo reakcije - upalu, atrofiju, rehabilitacije, itd U 75% slučajeva APKNV nema vrata maternice bolest nije prisutna. Međutim, u našoj kulturi da se brine o svom zdravlju, i, nakon što je dobila takvu dijagnozu, možete uvelike uznemirio. Kao dijagnostički test može zahtijevati ponavljanje ili invazivnim postupcima, kao što su biopsije (ovo dovodi do dodatni trošak).

U ovom slučaju, to bi bilo razumno čekati 4 do 6 mjeseci i ponoviti test, ali unutarnji glas diktira da vas potpuno drugačije. Ako imate upalu, a liječnik može naći uzrok, započeti liječenje, a zatim ponovite test. APKNV s atrofijom promjene nestaju nakon terapije s estrogenom ili tretman koji hrani i obnavlja vaginalnu sluznicu. Remifemin, standardizirani ekstrakt cimicifuga, prema dostupnim podacima, obnavljanje vaginalne sluznice debljine za 4-6 tjedana. Ovaj lijek se može koristiti od strane onih koji ne žele biti tretirani s estrogenom. Estriol je dobra pomoć u ovom slučaju.

• Ponekad APKNV pojavljuju s blagim intraepitelne pločastih intraepitelne lezije (SVIPPE). To - novi naziv za ono što se zove premazati klase broj 3. Ako sumnjate SVIPPE stalno mora pratiti ponavljanja brisa svakih 4-6 mjeseci dok rezultati su normalizirana. Statistika je pokazala da je 50% tih anomalija su sami, bez uplitanja, i to je dobro. U nekim slučajevima, vaš liječnik će vam savjetovati (ili ako želite to učiniti) za nastavak cerviks koristeći tehniku ​​pod nazivom kolposkopija. Kada kolposkopija liječnik ispituje cerviks kroz povećalo. Oštećeni vrata maternice područja postaju jasno vidljivi, liječnik uzima od njih materijal za biopsiju i liječenje oštećenja brzo proći.
• I na kraju, ako je dijagnoza nakon ispitivanja bris zvuči izraženiji intraepitelna oštećenja pločastih epitela (RVIPPE), liječnik bi trebao biti siguran provesti kolposkopija s biopsijom i eventualno provesti elektroissecheniya postupak kako bi se osiguralo pravilno uklanjanje oštećenih područja i spriječiti širenje štete. elektroissecheniya metoda omogućuje uklanjanje abnormalno tkivo vrata maternice za dijagnostiku i liječenje svrhe, a da pritom zadrže normalnu funkciju vrata maternice. Postupak se može provesti na ambulantno, a ponekad ga zamjenjuje kirurški biopsija koja se obavlja na prekancerogenih promjene u cerviksu. Što je potrebno samo u operacijskoj sali pod anestezijom. Paralelno s tim, preporučujem prehrane bogate kiseline i vitamina B kompleksa folne, sve žene koje su imale abnormalne promjene u cervikalnim epitelnim stanicama, sa ili bez prekancerogenih promjene u njima.

Ostali postupci ispitivanja stanica grlića maternice

U beskrajnom poboljšanje metoda uzimanja materijala za istraživanja, uz potporu uvjerenje da će nas više informacija spasiti, u posljednjih nekoliko godina, znanstvenici su razvili nove načine koji pružaju više informacija o cervikalne abnormalnosti nego prljave mikroskopom. To uključuje NetSkrining, koji koristi računalo za skeniranje moždani udar, dopuštajući da utvrde odstupanja koja pobjegne ljudsko oko. Drugi način - FinPrep olakšavanje razmaz čitanje. Bilo je različitih sustava identifikacije virusa HIV-a. Postupak FinPrep Uzorak tkiva uronjen je cervikalni u spremniku tekućine kako bi se spriječilo sušenje stanice od te filtrira kako bi se uklonili ostaci stanica, i zatim postavi na staklo. Istraživanja provedena po postupku developer, pokazuje da je metoda poboljšava otkrivanje abnormalnih stanica za 65% i smanjuje broj udaraca, dovoljno dobar za proučavanje do 50% u usporedbi s drugim metodama pripreme test. Sustav za otkrivanje ljudskog parvovirus ne donosi puno koristi jer je dobivena informacija s njima u mnogim slučajevima ne utječe na liječenje. Ukupan iznos svih tih novih metoda je da oni povećati vjerojatnost otkrivanja anomalija (od kojih neke ne možete uopće naći).

Tservigrafiya

Tservigramma - fotografija vrata maternice (lat - „vrata maternice”), izrađen u hvatanju jednog klevetanje. U nekim bolnicama, ova studija ponuda svaka žena koja je pronađena u mrlju abnormalnosti i želi provesti više in-dubina istraživanja. (Ista filozofija može se primijeniti na bilo koji test probira gore opisanom). Negativni rezultati brisu i dati pacijentu tservigrammy pouzdanosti od 90% što je cerviks je u njoj normalno. Problemi s tservigrammoy leži u činjenici da je - kao i svaki drugi novom metodom, koju je opisao mene - da se registriraju sve anomalije, uključujući i one koji se često otići na svoju vlastitu, ali to smeta ženama i čini da se osjećate bolestan, gubi povjerenje u svoje tijelo. Sada vjerujem da je 75% žena s neizvjesnim rezultatima razmazima nemaju vrata maternice bolest. Razvijanje istraživačkim metodama koje daju - beskorisnih informacija koje ne utječu na prevenciju i liječenje, možemo samo povećati anksioznost pacijenata, a to ometa tijelu pacijenta u borbi protiv bolesti. "

kolposkopija

Ako žena pronađena u mrlju abnormalnosti ili tservigramme, sljedeći korak u dijagnozi je da se metoda zove kolposkopija. S ovom metodom, smatra da je cerviks koristeći povećalo objektiv koji omogućava uvid u stanje krvnih žila i tkiva. Od parcele, koje su vidljive anomalije uzeti biopsija materijal, koji je testiran u laboratoriju. Posebnu pažnju na mjesto gdje je pločastog epitela postaje cilindrični. Cijelo ovo područje treba biti u potpunosti ispitan. Ponekad abnormalne cervikalne stanice šire u endocervikalni, koja je unutar maternice, gdje se ne može vidjeti i istražiti. U tim slučajevima, proizvesti kiruršku biopsiju ili elektroekstirpatsii postupak. To - ne samo dijagnostički, ali često medicinski postupak. Kada se često koristi lokalni anestetik, npr, vagine ili cerviksa tretiraju u spreju anestetik prije biopsije. Postupak tako postaje gotovo bezbolan. Pitajte svog liječnika o tome.

Opća pitanja

Kako se to dogodilo?

Nitko ne zna točno zašto neke žene imaju displaziju cerviksa, a drugi - ne. Kao i kod herpes virus, cervikalna displazija je povezana sa stanjem imunološkog sustava. Jedno istraživanje pokazalo je da žene koje uzimaju imunosupresori - sredstva koja potiskuju imunološki sustav tijekom transplantacije bubrega, vjerojatnost nastanka cervikalnog epitela abnormalnosti u testu bio je sedam puta veća nego u kontrolnoj skupini, gdje žene ne prima imunosupresante. Dokazano je da pušenje - faktor rizika za pojavu raka grlića abnormalnosti, što je dovelo do razvoja njezinog raka. Utvrđeno je da je kod žena s oštećenjem cervikalni epitel nižim razinama antioksidansa i folne kiseline u krvi. Odnos između uzimanja kontracepcijskih pilula i određene vrste maternice displaziju cerviksa. Možda je razlog za to je da ove tablete sniziti krvni razine hranjivih tvari kao što su vitamini iz grupe B.

Video: Liječenje cervikalne displazije 🌸

Bilo pušenje povećava rizik od displaziju cerviksa?

Mnoge studije su dokumentirani prikazuje odnos između pušenja i displaziju cerviksa. Kotinina, otrovni nusproizvod duhana, nalazi se u sluznice maternice žena pušača. Ako pušite, vaš imunološki sustav sluznicu cerviksa oštećen u području vrata maternice i vagine.

Liječenje displaziju cerviksa

Žene trebaju znati da je prema nekohrryh studija, i do 50% malih abnormalnosti vrata maternice otići bez liječenja. Mali postotak ozbiljnijih anomalija također ide dalje. Ali ponekad ti anomalije vrlo brzo napredovati. Budući da nitko ne zna da li u slučaju tijeku promjene ili će učiniti, preporučujem svaka žena koja je pronašla nepravilnosti da se liječi.

Cilj liječenja cervikalne displazije - iskorijeniti sve abnormalnog tkiva. U standardnoj ginekologije postoje sve mogućnosti za liječenje kvadratnom cervikalna displazija i karcinoma cerviksa. standardni lijek Tehnike razini doseže 90%.

Metode za uništavanje tkiva abnormalnog cerviksa su laser, uklanjanje hladnog-trihlo ruksusnoy kiseline elektroissecheniya. Potonji se koristi za dijagnozu i liječenje nekih slučajeva oštećenja pločastog epitela, koji je u prošlosti potreban kirurški biopsija pod anestezijom u bolnici. Neki liječnici koriste laser za tu svrhu. Osobno, ja sam vrlo sretan s načinom na vratu maternice liječi nakon postupka elektroissecheniya.

Redovna premazati svaka tri mjeseca za godinu dana, a zatim svakih šest mjeseci trebao znati točno što je anomalija neće vratiti. Nakon razmazi pregledao svakih šest mjeseci za nekoliko godina, mnoge žene se mogu probrati jednom godišnje. Ovaj problem je riješen pojedinačno za svaku ženu. Prema jednoj od mojih kolega, „nitko nikada nije umro od stalnim nadzorom.” Žene koje su imale cervikalnu displaziju je vjerojatno bolje pogriješiti i ići učiti češće nego prekasno otkriti da se bolest vratila.

ishrana

Mnoge su studije pokazale su povezanost niske razine vitamina A i B i displaziju cerviksa. Oralni kontraceptivi (tj pilule kontrola rađanja) može povećati vjerojatnost žena promjena u testu, iako su takvi podaci nisu poznati ginekolozi. Pilule smanjuju razinu vitamina B u krvi. U žena koje primaju dovoljno hranjivih tvari iz hrane, može razviti svoj deficit. Visoke doze folne kiseline se koristi za liječenje displaziju cerviksa u žena s promjenama razmazom nakon uzimanja kontracepcije. Stoga, propisivanje za kontrolu žene rađanja pilule (pilule), ja uvijek preporučujem istovremeno uzeti multivitamin kompleks koji sadrži B vitamine i folnu kiselinu.

Video: Što je displazija cerviksa i da to treba učiniti?

Ako vaš premazati otkriti male promjene pločastog epitela, ili druge minor anomalija, dodati 5 mg folne kiseline dnevno na svoj način ishrane, plus dobar izbor vitamina B, plus multivitaminski mineralima. (Uobičajena preporučena doze folne kiseline je 400 mikrograma dnevno, to je mnogo manji.) Također dodati svoje prehrambene antioksidansi. Jedan od najboljih biljnih lijekova zove proantotsianadin, koji se nalaze u sjemenkama grožđa i kore crnogorice. To se zove različite tvrtke na različite načine, na primjer pikogenol i proflavenol. Obično dodijeliti oko 2 mg po 1 kg tjelesne težine po danu, navedena količina podijeljena u dvije ili tri doze dnevno tjedan dana. Tada je potrebno smanjiti dozu na 20 mg dva ili tri puta dnevno. Može se činiti čudnim, ali sam primijetio mnoge slučajeve gdje su mala i umjerena displazija značajno smanjen kada se dodaju hrani multivitaminsko-mineralnih kompleksa, zajedno s antioksidansima.