Invazivni karcinom rodnice. Rak grlića maternice.

Invazivni karcinom rodnice

Video: Laparoskopska radikalna trachelectomy u liječenju invazivnog raka vrata maternice

Klasifikacija raka rodnice je ne-kirurški. Radioterapija je glavni postupak za liječenje karcinoma pločastih stanica vagine, ali u pojedinih bolesnika s lezijama u gornju trećinu vagine i prolapsa prsni organi izvodi radikal histerektomija u kombinaciji s gornjim vaginectomy i prsni limfadenektomija, a neki pacijenti s lezijama donjih vaginalnih odjeljaka i vulve može izvesti radikal vulvectomy ,

Većina mladih žena s tumorima jasne karcinom su lokalizirani u gornjoj polovici vagine i žele zadržati funkciju jajnika i rodnice. Kod tih bolesnika je glavni način tretmana je radikal histerektomija s gornjim vaginectomy kombinira s prsni limfadenektomija i zatim zračenja. Ukupno pet godina preživljavanje u karcinom skvamoznih stanica vagine je 50%, a jasno stanice adenokarcinom na - 80% - bolesnika s faza I i II imaju bolje prognozu. Melanom pomiješa s radikalom operacije vmeshatelstvom- zračenje i kemoterapija neučinkoviti.

Video: Oncogynecology WNOF2016

zrnastih sarkom (Ili embrionalni rabdomiosarkom) predstavlja nakupljanje zrnastih polipa koji proizlaze iz nediferencirane mezenhimu lamina propria prednjeg vaginalnog zida, koji strše iz ulaza u vaginu u vrlo mlade djevojke i djecu. Te strašne tumori često uzrokuju uočavanje. Tumor se širi na lokalnoj razini, iako to može biti udaljene hematogeni metastaze.

U prošlosti, takvi tumori su tretirani zdjeličnog ekzenteratsii, ali za ovu dobnu skupinu, ova operacija je previše traumatično, da bi se povećala anatomsku i funkcionalnu očuvanje crijeva i mjehura, zajedno sa širokim izrezivanja tkiva primjenjuje i kemoterapija.

rak vrata maternice To je primjer „pristupačne kontrole” rak kontrolirano u smislu da: (a) rak grlića maternice javlja kao posljedica sporog napredovanja dobro dijagnosticiran prije cervikalnih lezija (cervikalna intraepitalealnye displazija CIN) (b) postoji jeftina neinvazivna metoda probira (citologija papa test), nakon čega slijedi razjašnjenje dijagnostičku metodu - kolposkopije i (c) razvili jednostavan i učinkovite metode za liječenje cervikalne precancer (k rioterapiya, laserska ablacija, a konvencionalna elektrokirurške kirurška ekscizija) daje dobre rezultate u liječenju.

Budući da su obično mogućnosti za dijagnostiku i liječenje asimptomatske prekancerozne lezije, rak vrata maternice pao s prvog na drugo mjesto po učestalosti među malignih bolesti u žena. Štoviše, sa razvojem terapija može doseći 90% izlječenja u ranim stadijima raka (faza IA i IB), a povećava stopu preživljenja u kasnijim fazama bolesti. U posljednjih nekoliko godina, grlića maternice smrtnost raka je stalno u opadanju, što nije Rak jajnika, na MDM početno dobro da se promjena liječenje teško dijagnosticira.

Među mjerama koje je dopušteno da preuzmu kontrolu nad problemom CIN /rak grlića maternice, najznačajnija je godišnja Citološki razmazi. Jedan od najvećih uspjeha moderne medicine je utvrditi abnormalne mrlje, njihovu adekvatnu procjenu i liječenje prije nego prekancerozne lezije napreduju do raka. Nadamo se da će u narednim godinama će se postići sličan uspjeh u daljnjem rasvjetljavanju uzroka cervikalne intraepitelne neoplazije i rak vrata maternice i razvoj preventivnih tretmana.

Ovo poglavlje raspravlja o značajkama stranice patogeneza, dijagnoza i liječenje CIN i rak vrata maternice, s posebnim naglaskom na predkanceroznih promjene i rano otkrivanje. Liječnik koji vodi ginekološki pregled treba obratiti posebnu pozornost na identifikaciju prekanceroznih bolesti vrata maternice.

U kliničkom smislu, to bi trebalo uzeti u obzir neke epidemiološki čimbenici, povezana s cervikalnom displazijom. Moramo se sjetiti da su ti čimbenici su samo epidemiološke karakteristike, a pojedini pacijenti, ovi faktori ne mogu biti dostupne. Među tim faktorima, posebnu pažnju treba posvetiti ranih seksualnih odnosa sa mnogim partneri u provedbi pušenje tabaka- muški faktor (partner visokog rizika) - prisutnost imunodeficijencije, a osobito povezan s imunosupresiva terapiey- naglašava humanog papiloma virusa.