Limfogranulomatoz

Limfogranulomatoz (Gochkina bolest, Morbus Hodg-Kini -zlokachestvennaya limfogranuloma Paltauf-Sternberg) -System bolesti limfni čvorovi i slezena, blizu malignih tumora i leukemija, čime se dobije u fazi razvoja karakterističnih granulata koji potječu od stanica organa formiranje retikularnog endotela. To se događa s vrućicom, lezijama nekoliko tijela, ponekad s teškim agresivnog rasta, te dovodi do kaheksije. Besplodna su brojni pokušaji da se dokazuju definiciju zarazne prirode bolesti u rasponu od tuberkuloze ili blizu njega ga drži dolje na određenu filtriranje virusa. Očito, najrazličitiji mogu efekti pod određenim uvjetima uzrokuje ovu jedinstvenu clinicomorphological reakcije -limfogranulematoza.

Patološke promjene. Specifični pomični Hodgkinov paketići limfni čvorovi povezani rastresitog čahure vezivnog tkiva obično nisu uključeni u postupak. Limfni čvorovi su u početku mekan, sočan, sivo-ružičaste boje s fotografijom difuznog hiperplazije kao u nastavku leykemiyah- oni formiraju karakteristične nodula polymorphocellular posebnu diva, ponekad višejezgrene stanice i obilje eozinofila, kao i područja nekrozov- razvijene kasnije skleroze tkiva.
U dijelu slezene karakterizira sive čvora (akumulacija granula) protiv pozadina crvene celuloze ( „porfir” slezene-sličan kamenom tlo zgloba). Od brojnih organa, ciljane specifične proces putem lokalnih retikuloendotelnog elemenata, može se nazvati pluća, jetra, bubrezi, perikard, pleura, timus i štitnjača, skeletnih mišića, koštane srži, pokosnica kožu, središnji živčani sustav, probavni trakt, ,

Klinička slika. Pritužbe pacijenata povezane s povećanjem limfnih čvorova, kompresija yavleniyami- zajedničke pritužbe su svedeni na slabost, groznica, svrbeža.
Povećani limfni čvorovi obično najmarkantnija cilj znak za vrijeme studija pacijenta - obično prvo povećanje supraklavikularne limfnih stražnja vrata maternice trokut čvorovi, najčešće na lijevoj strani (možda zbog činjenice da je u prsima kanal povezuje čvorove na vratu s unutar trbušne izraslina - slično onome što je mjesto na metastaze karcinoma), a kasnije s obje navijača koji su uključeni aksilarne i ingvinalne limfne čvorove, medijastinuma čvorovi, mezenterijskom, retroperitonealnog, itd g. limfne čvorove, gusta dodir, ino GDS gotovo hrskavičav tvrdoća, bezbolno, lako pokretni, ne zalemljen na okolno tkivo, ne podliježu omekšavanje. Karakteristično rast limfne čvorove na vratu s lancem pod mišiće i prsni ostalim navedenim područjima s oštrim konturama i unakazio vrat t, N. rendgenski pregled već ranije detektira znatno uvećane limfne čvorove medijastinuma.
Slezena uglavnom umjereno povećana. Trbuh povećan zbog zagušenja u mezenteričnog i retroperitonealnog limfnih čvorova.
Pacijenti se žale na tvrdoglave svrbež kože. Koža je suha, jako pigmentirane, obložene grebanje, osip tip eritem, lišajeva, prurigo, ponekad izyazvlyaetsya- rijetko pravi u lokaliziranim kože granuloma.
Veliki simptom Hodgkinove bolesti, povišena tjelesna temperatura, često ponavljana ili valovit .menu kao i za brucelozu. Postoji svibanj biti manje točni temperatura raste s groznicom, a zatim naizmjenično s afebrile razdobljima koji može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci. Febrilne napadi su obično popraćena sudjelovanje u procesu nove skupine limfnih čvorova, posebno u trbušnoj ili medijalnih procesu lokalizacije.
Promjene u krvi se ne pojavljuju strogo konstantan. Tipičan limfopenija (smanjenje postotka limfocita) i blage leukocitoza i eozinofilija, ponekad čak i do 40-60%, što odražava karakteristike procesa tkiva. Kada prevladava mezenterijalnih lokalizacija može izraziti leukopenije. U fazi kaheksija, progresivne anemije, ne predstavlja nikakve karakteristike. U ranim fazama, i crvenih i bijelih krvnih dugo može ostati normalan. Kada čvorovi koštane srži može biti leukemoid kartina- ponekad kažu hyperthrombocytosis.

Bolest se s kliničkim oblicima.

Prihvaćeno je shematski razlikovati tri stadija bolesti:

Videa: - [. P.2] Health formule Flaraxin = Health Formula - FLARAXIN [P.2. 08.01.2012]

1. latencije malo proučavao, mogu trajati mnogo godina-često bolesni na početku generalizacije limfni čvorovi upućuju na to da su oni za mnogo godina istaknuo je malo zabrinut njihov cervikalni limfadenitis;
2. generalizacija faza, obično rezultira pacijenta po prvi put posjetiti liječnika;
3. skriven fazi.

Bolesti u teškim oblikom obično traje godina 2-3, barem do 5 godina ili više. Smrt nastupi od kaheksije, gušenja, sekundarne infekcije. Rijetko promatrane tijekom akutne bolesti obično s trbušne obliku.
Generalizirani fazi mogu razlikovati od tipičnih oblika osnovnog lokalizaciji patološkog procesa. Dakle, tu je oblik medijalnih limfogranulomatoz s rastom tumora limfnim čvorovima kod djece ponekad proizlaze iz timusa. Često se zahvaćeni tkivo pluća, perikarda. Bolest je praćena eksudativni upala pluća. Može varirati znakovi kompresije kao u aorte ili bronhogeni karcinom: kompresija dušnika, ezofagusa, gornju šuplju venu, živčane debla, paraplegija kompresijom ili infiltracija leđne moždine (u lezijama kralježnice). Isprva to može biti kašalj, otežano disanje s pokretom, rad srca.
Napreduje, bolest može dovesti do najbolnijih simptoma, uključujući i smrt od gušenja.

Video: Rezultati - limfogranulomatoz široke trakavice (paraziti)

Trbušni oblik (ili latentna maskirani) može se odvijati bez sudjelovanja perifernih čvorova: čvorovi s pozadibryushinnoy lokalizaciju palpatsii- često teško pristupiti prvom planu vrućica, povećanje slezene, jetre, žutica leykopeniya- može biti (zbog kompresije od žučnih kanala), stenozu pilorusa, crijevna opstrukcija, oticanje nogu (zbog kompresije s. iliacae), ascites. Žalbe pacijenata varirao: bolovi u trbuhu, gastrointestinalni dispepsija, nadutost, proljev. Prikladni navrata lako dovesti do pogrešne dijagnoze tifus, bruceloze kolangitis, želuca i crijeva rak, apsces jetre, kroničnih upala slijepog crijeva, tuberkuloze, peritonitis i t. D Limfogranulomatoz se infiltriraju stijenku želuca, crijeva (koji radiološki sumnjive za kvar rak) i dovesti do pogubnih krvarenja, perforacija i m. p.
Od brojnih drugih oblika moguće da ime se rijetko događa izolirano splenomegalic, periostalni kosti i oštećenje kralježnice, paraplegija i m. P.

Modul} {direkt4

dijagnoza prvenstveno na temelju tipične kliničke trijadi više limfnim čvorovima, vrućica, svrbež. Limfogranulomatoz-jedan od najčešćih oblika sustavnih limfnih čvorova. Istraživanje je često odlučujući biopsija ili uklanjanjem samo limfnog čvora punkcija. Kada izbrišete stranice mora biti u skladu s pravilima zajedničke intervencijama na tumorskog tkiva.
Promjene u bijele krvne stanice obično imaju samo srednju važnost. Uvođenje emulzije limfnih čvorova u kunića mozga je vjerojatno zbog eozinofilnih elemente svojstvene encefalitis tkiva nego je ponudio u jednom trenutku uporabe za potvrdu limfogranulomatoz dijagnoze. Atipični oblici su teško dijagnosticirati i očito mnogo veća složenost morfološke slike, kao i klinički tijek nego što je navedeno u uobičajenom doktrine limfogranulomatoz.
To treba imati na umu o komparativnoj frekvencije limfogranulomatoz u nejasan u dijagnostici slučajeva sa širokim rasponom simptoma.
Diferencijalna dijagnoza generaliziranih oblika treba imati na umu prije svega slijedeće.

tuberkulozan limfadenitis cervikalne limfne čvorove ili generalizirani. Takvi više lezije čvorovi, kao u limfogranulomatoz, otkrili rijetkih slezena često ostaje Nonincrease. Na vrat se nalazi uglavnom u čvorovi prvu trokuta i glubzhe- često su osjetljivi na palpacijom, zalemljen zajedno daju fistule (s po potrebi rastresitom obliku). Medijastinalni tumor oblici rjeđi. Teški kompresije fenomeni gotovo na byvaet- uglavnom mezenterijskom lokalizacije-leukopenije. Proces traje već dugi niz godina, često dajući ožiljke na vratu. Radiološki vrlo značajan kalcifikacije čvorova, koji nisu na limfogranulomatoz. Biopsija odluči dijagnozu, iako postoje i sporni slučajevi, dijelom zbog koegzistencije dvaju patoloških procesa u istog bolesnika, pa čak i na istom limfnom čvoru. Tijekom ratnih godina, bilo je sve teže rašireno sudjelovanje limfnih čvorova u kroničnoj primarne tuberkuloze odraslih osoba s teškom kazeozne degeneracije i hiperplazija limfnih čvorova sa djelomičnim kalcifikacije. Često uočeno istovremeno upala serozne membrane što rezultira velikim reakcijskim perifocal oko kiselo degenerativnih limfnih čvorova, posebno upale i paramediastinalnoy interlobar pleure, perikarda i peritoneum. To žljezdane ili žljezdane ozbiljan sindrom može proizvesti niz lokalnih i općih znakova bolesti.

Video: Koncept Zdravlje

tularemija. Za bolest naznačena grlića maternice i pazušne buboes s krajem narednom gnojni omekšavanje, često istodobno s angine i drugih tularemija obilježja aglutinacije reakcije i alergijske kožu. Poznat i trbuhu (abdomenu) sa tularemija mezenterijskom Bubonička.

rak metastatski cervikalne ili sve limfnih čvorova je promatrana u primarnim tumorima različitih organa, raka pluća i najviše želuca. Priznaju se u ukupnom kliničke slike, otkrivanje primarnog mjesto od raka, kao i biopsijom ili punkcijom limfnih čvorova.

limfatična leukemija lako se odlikuje krvnoj slici je klinički značajna i više jednolika generalizacija postupka, odsutnost wavelike groznice, svrbež kože i t. d.

mijeloidne leukemije. Uključenost limfnih čvorova je također primijetio dosta često, iako u manjem opsegu.

Limfosarkomatoz. Postoji rasta tumora limfnih čvorova nastaju od limfnih stanica ili retikuloendotelnog elemenata sklopova sa svojim klijavosti kapsule i celuloza većina čvorova u vratu, retroperitonealne, medijastinalni. Proces širenja limfni sustav, iako obično prave metastaze u udaljenim organima. Uvećana slezena, groznica promatrati rijedak generalizacija procesa manje nego za više od uobičajene limfogranulomatoze- regionalnih oblika. Limfosarkomatoz obično počinje u jednoj grupi limfnih čvorova ili cervikalne-ždrijela krajnicima. Kada medijastinalni lokalizacija često utječe na serozne membrane (kada trbušna crijeva stijenke). Krv nekoliko karakteristika mogu biti leukopenija. Obično bolesna osoba više starijih osoba.
Da je bolest karakterizirana progresivnim naravno malignim iako radioterapiju dovodi do bržeg (vremenska) redukcija limfnog čvora nego u slučajevima limfogranulomatoz.

liječenje. limfogranulomatoz liječenje provodi se u skladu s načelima liječenje malignih tumora. Osnovni Postupak liječenja limfogranulomatoz-radioterapiju, koči napredovanje bolesti i njezin prijelaz u fazi cachexia i uzrokuje razgradnju tumorskom tkivu smanjenjem čvorova. Posebno učinkovit u lokaliziran radioterapije obliku grlića maternice limfogranulomatoz sa zadovoljavajućom općeg stanja bolesnika. Posebno indiciran za liječenje oblika uzrokuje progresivno mehaničku poteškoće s opasnošću od gušenja, bolna periostealnoj oblik i t. D. kontraindiciran kod akutnih oblika radioterapije, sa značajnim anemiju i leukopeniju.
Posljednjih godina, tretman primjenjuje embihinom lijekovi iz grupe senf, -podavlyayuschim stanice brze proliferacije tkiva prekidanjem nukleoproteina sintezu. (Embihina se koristi u liječenju kronične leukemije). Tretman je kontraindicirana u leukopenija (neutrofila) pjevanja anemije, akutna i krajnjeg oblika. Lijek često izaziva osjećaj slabosti, gubitak apetita, povraćanje, moguće liječiti uglavnom barbamilom, leukopenije, pad broja leukocita koristi Teza.
Simptomatsko liječenje u osnovi sastoji u primjeni salicilata (aspirin), pyramidon, morfin (boli) - Arsen preporučuje kada se primjenjuje na zuda- anemije uslijed nedostatka željeza, jetre, transfuzijom krvi. Kirurško liječenje besciljno u pogledu sustavne naravi bolesti, no prema trenutnim postavkama, te u nekim slučajevima, za najbrže i povoljno pogođeni limfni čvorovi, osobito u početnom razdoblju bolesti ne smatra se kontraindicirana.