Laparocentesis (uboda) u ascitesa

Kao i bilo koje druge operacije, paracenteza (punkcije) odvija se u nekoliko faza. Pacijent se prvo priprema za postupak: potrebno je očistiti crijeva i pražnjenje mjehura. Ako je dijagnoza potvrđena, uklanjanje ascites operacije se izvodi u lokalnoj anesteziji uz uporabu jednog instrumenta - trokara, koja je snažno naglasio kraj. Uključeno njima je PVC cijevi, pomoću koje se ubodne ascites i posebnu sponu.

Tehnika laparocentesis kada ascites

Kada se proizvodi uklanjanje ascites (paracenteza), bolesnik obično sjedi u drugim kirurškim zahvatima koji koriste endoskopske opreme pacijent se nalazi u stanju leži na leđima.

• Rez (punkcija) se vrši na trbuh na udaljenosti od 2-3 cm od pupka linije. Pre kirurg žbukom uboda antiseptika.
• To onda stvara infiltracije slojevitu tkiva u blizini uboda mjesto ledokaina rješenja 2% ili 1% novokain.
• Nakon što je napravio anestezija rez skalpelom kože, potkožnog tkiva i mišića peritoneum punkcija (paracenteza) moraju osigurati urez malo veći promjer od promjera alata koji se koriste tijekom laparocentesis ali ne probode kroz kožu. Zadaća je kirurg - napraviti rez odmjerenu bušiti koji utječe samo na gornje slojeve kože.
• Za slijepe slučajno ne oštetite cijevi kateter crijeva i paracenteza punkcije obavlja pomoću ultrazvučne ili posebne mlaznice - uređaje koji mogu napraviti siguran kanal koji je slobodan od crijevnih vijuga.
• On pokupi Trocar, a oni su učinili konačna - ubod trbušne šupljine s ascitesom rotacijskih pokreta. Trokar izgleda kao štikli. Unutra je prostor u kojem umetnuti PVC cijev, kroz koju je izrađen od uboda.
• Ako trokar ispravno umetnut, tekućina mora teći struja. Kada potočić tekao nakon puknuća, cijev se može probušiti u drugom 2-3 cm. To je kako bi se osiguralo da je kraj PVC cijevi ne pomakne na stranu mekog tkiva tijekom duljeg crpne ascitesom.
• Kroz cijevi najprije obavlja punkcija, a zatim ukloniti višak vode (ispumpavanje odvija vrlo sporo, oko pet litara u minuti, vođeni stanju pacijenta tijekom operacije). Danas u trbuhu paracenteza s ascitesom može ukloniti i do 10 litara u isto vrijeme.
• Da ne oštro pasti tlak u abdomenu, kirurga pomoćnik zajedno parecentezom stalno povlači želudac pacijenta s tankim ručnikom.
• Kada ascites evakuacija završi, primjenjuje ubodna rana, a široka zavoj, operacija je završena, pacijent je smješten na desnoj strani i dati mu malo leći. Preporučljivo je da se stegnuti želudac je dobar veliki zavoj od gaze. To će vam pomoći zadržati intrauterinog tlaka.

Posljedice puknuća s ascitesom

Kao što praksa pokazuje, dijagnostički paracentezom s ascitesom i pražnjenje tekućine kada je u više navrata pokazao se vrlo učinkovit. No obavljanje samu (punkcija) postupak paracentezom može biti povezana s ozbiljnim komplikacijama. Što se treba bojati:

• Nepravilnosti antiseptici dovodi do razvoja trbušne stijenke flegmona - opasne bolesti, koja se često javlja tijekom sepse.
• Kada su krivi punkcija može oštetiti velike i male krvne žile, pa čak i organe trbuha.
• Opasna i Medijastinalni emfizem (nakupljanje zraka u tkivima), pa uklanjanjem ascites tekućine treba proizvesti na vješt kirurg koji je radio s endoskopske opreme.

Treba napomenuti da je svaka rupica s ascitesom može imati opasne posljedice. Prije sastanka nitko ne zna s apsolutnom preciznošću što je uzrok nakupljanja UF. Ima manje traumatična i ne-kirurške metode, kada ascites tekućine izlaz. Ovaj prijem diuretik lijekova ili tradicionalnoj medicini. No, samo-liječiti u ovom slučaju je nemoguće. Vrlo često stalni pratilac nekih vrsta raka, tako da postaje glavni punkcija trbušne šupljine s ascitesom.

Kada UF odvodnja nije predviđeno, kad ascites punkcija nije učinjeno. U bolnici štedljiv kateter se koristi za dijagnozu. Uz pomoć svoje obična šprica proizvedene unos tekućine. Ako to ne ide u štrcaljku, abdominalna šupljina je odrezan sa izotonične otopine natrijevog klorida, a zatim pokušaj se ponavlja. Ograda vam omogućuje da dobijete što više materijala, što je dovoljno za identifikaciju svih dijagnostičkih pokazatelja. Uz pomoć paracentezom (uboda), danas je moguće napraviti vizualni pregled trbušne šupljine. U tom slučaju, kroz trokara potrebno je uvesti poseban endoskopski uređaj naziva laparoscope.

Trenutno laparocentesis nam omogućuje da postignu dobre rezultate. To je jedini način uz pomoć napetom ascitesom, kada pacijent ima ozbiljne respiratorne probleme i opasnost od pucanja pupčanom kila. Mogu potencirati upotrebu paracenteze (puknuća) s ascitesom, kada je potrebno ukloniti veliku količinu tekućine (preko 10 litara).

Kao što praksa pokazuje, jedan lijek ne pokazuje željene rezultate, u nekim slučajevima, paracenteza s ascitesom mogu znatno ublažiti stanje pacijenta, i na taj način povećati šanse za oporavak.