Rak jetre, primarni simptomi, uzroci, liječenje, simptoma

Uzroci primarni karcinom jetre

Etiologija i anatomski oblici. U nekim slučajevima primarni karcinom jetre razvija na osnovi kroničnih upalnih bolesti jetre, koje su, međutim, kao što prekancerozno zabolevaniyami- ciroza, kolangitis u kolelitijaza i helmintski infestacije. Većina pacijenata etiologija karcinoma jetre klinički ostaje nejasno. Bolest se javlja uglavnom u dobi od 50-65 godina, no ne predstavlja izuzetnu rijetkost i slučajevi bolesti među mlađe, čak i na 30-40 godina.

Anatomski razlikovati:

• masivni rak velikih dimenzija u čvor u neoplazmi šakom i više omeđen jetre kao školjke s tankim slojem zdravo tkivo jetre;
• rak čvor sam da se formira niz ovisnog jetre tumora veličine oraha i manje;
• rijedak oblik difuzno kancerozne klijanja jetre.

Primarni karcinom jetre nije veći od 3,2% u strukturi onkoloških bolesti. U većini razvijenih zemalja, ova vrsta raka je rijetkost. U isto vrijeme u zaostalim i nerazvijenim zemljama, to je jedan od prvih mjesta među malignih tumora. U svim zemljama muškarci su bolesni primarni karcinom jetre je 3 puta više nego žene, koji je također istaknuo povoljniji tijek bolesti često. Bolest se najčešće javlja u starijih osoba: prosječna dob zaraženih muškaraca - 63, žena - 68 godina.

Prema većini znanstvenika, postoji izravna veza između virusa hepatitisa B i C, i raka jetre. Povećava rizik od karcinoma jetre primarnog alkohola, pušenje (2 paketa po danu ili više), kao i da visoke doze steroida koji sportaši za povećanje mišićne mase. Bitnu ulogu u razvoju raka jetre i igrati neke toksične tvari u nekih proizvoda, kao što je aflatoksin - toksin kalup, koji može utjecati na, žitarica posije, brašna, jaja.

Najčešći oblik raka jetre je hepatocarcinoma. To se često pogađa muškarce u dobi od 40-50 godina. Tumor može biti čvrsta tvar, s jednom čvoru, ali to se događa i čvornat, s više čvorići razasuti po jetri.

Postoje dva načina transformacije jetrenih stanica u maligne. Prvi - kada dođe do njegove restrukturiranje jezgra integriran hepatitis B virus i stanice. Drugi način - kao posljedica ciroze. U Europi je gotovo 70% slučajeva hepatocelularnog karcinoma razvija na pozadini ciroze. Jetra hepatocelularnog karcinoma „napuhan” pred našim očima, a često i zauzima cijelu desnu polovicu trbuha. Prosječni životni vijek nakon dijagnoze nije više od nekoliko mjeseci. Kada je masivni oblik tumora raka podesni za kirurško liječenje, a oko polovice pacijenata uspjeli produžiti život i do 5 godina ili više.

u hemangiosarkom jetrene krvi ispunjena pojaviti više mjesta krvarenja veličine od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, oni klijati i rasti u veće venskih žila. U isto vrijeme je brzo formirao metastaze, posebno u plućima. Očekivano trajanje života u ovom obliku raka je također mala.

razlog karcinom žučnog sustava često nepoznata, ali je utvrdio da pogodovati razvoju žučnih kamenaca bolesti bolesti, parazitskih bolesti i ulceroznog kolitisa.

Simptomi i znakovi primarnog raka jetre

Prvi simptomi malignih bolesti jetre - pogoršanja općeg stanja, nije povezana s prihvaćanjem novih proizvoda ili pogrešaka u pitanii- bol i pojavu nekih pečata u trbuhu. Ponekad postoji umor, osjećaj težine u želucu, gubitak težine, gubitak apetita, nadutost (nadutost) i zatvor. Ovi simptomi su rijetko prestrašen pacijenata, i oni su u žurbi za rješavanje stručnjaka. Dakle, već od prvih znakova bolesti prije dijagnoze ponekad se održava za godinu dana.

Klinički simptomi raka jetre uzrokovana intoksikacije, mehaničkim trenucima, djelomično smanjuje jetre.

Najviše karakteristika progresivno povećava značajno povećanje jetre, hepatomegalija. U svim oblicima karcinoma jetre značajno povećava volumen i njegova težina do 4 kg. Jetra je povećana u svim veličinama, daje mnogo natrag i formiranje viri ispod ruba massu- ostavili i na lijevom gornjem kvadrantu, punjenje semilunar prostor i sondiranje u lijevom gornjem kvadrantu u svom uobičajenom mjestu povećane selezenki- prema gore i unatrag, podizanje dijafragme i obavljanje prostor oko kralježnice, Zato područje značajno povećava u jetri, tupost za udaraljke s leđa. Na masivnim raka površine jetre je ravna i glatka, ali njegova tekstura je vrlo teško, drvenaste. To daje isti osjećaj za najveći dio i raka čvor, iako ponekad moguće potpuno odvojiti prednju površinu tuberoze jetre izrazito probe. Bol od raka perigepatita ovisni i ne mogu biti dostupne na mjestu tumora u tijelu centra, međutim, i ponekad vrlo površni čvorovi bezbolno. Bol se može dati u leđa i desno rame s osjetljivošću u toku phrenic živaca, osobito na vratu desno u točki pričvršćenja m. sterno-cleido-mastoideus. Slezena nije zumirana. Ascites razvija kasno.

Nadalje hepatomegalija, žutica može biti većoj ili manjoj mjeri, ovisno o mjestu čvorova u jetri i limfnim čvorovima porta hepatis, groznica, anemija, proljev fenomen kaheksija. Groznica nije samo raspad kancerogenog tkiva i infekciju, ali, očito, i vrlo rast abnormalnih stanica s dramatično iskrivljena metabolizam. Anemija, a trajno obilježje i obično popraćena leukocitoza. Rani simptomi uobičajena pojava zbog činjenice da je jetra ima važnu ulogu u apsorpciji nutrijenata, oporavak u krvi i regulaciju temperature. Dispepsija je izrazio gubitkom apetita za meso, a zatim na drugu hranu, spore probave, mučnina, ponekad povraćanje, kao i težini ili bol u desnom gornjem kvadrantu.

Tijekom kliničkih oblika i komplikacije primarnog raka jetre

Za rak jetre uvijek neodoljivo napreduju. Smrt se javlja u roku od 3-6 mjeseci nakon početka bolesti, rijetko kasnije. Početna pojava karakterizira mala. S razvojem raka jetre kod ciroze pacijenata tla ima dugotrajnu patnju povezanu s promjenama u jetri, ascitesom i drugim znakovima rasta tumora tsirroza- mijenjaju fizikalna svojstva tijela (obilježeni čvor velik, nejednoliko deformacija jetre), ponekad postoje metastaze, groznica, leukocitoza i t. d. u kasnijim fazama primarnih karcinoma jetre su zatajenje jetre pojave kao jetre koma kao posljedica raspada tkiva ili simptoma hemoragičnog holemicheskogo dijateza (naročito pri COG žutica loi) i t. d.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza primarnog raka jetre

dijagnostika. Ultrazvuk (SAD) ili kompjuteriziranu tomografiju može detektirati prisutnost tumora u jetri. Prema rezultatima testova krvi može odrediti razinu alfa-fetoprotein (AFP-seruma), koji je obično povišen u 70% pacijenata oboljelih od raka jetre.

Rana dijagnoza primarnog raka jetre predstavlja znatne poteškoće jer slične kliničke slike, kao što su: gastrointestinalni probavne smetnje, neugodan osjećaj u jetri s povećanjem tijelo može dati razne druge jetru i bolesti žučnog sustava. Međutim, očito povećanje jetre točnim dijagnoza je često teško osloboditi. Osim ovih kliničkih znakova, dijagnoza može olakšati studije stanične pripravak točkastog tumorske metastaze u jetri čvora ili limfni čvorovi nalaze tenzide i uobičajene simptoma cachexia raka. Treba imati u vidu drugih bolesti koje uzrokuju povećanje jetre, naročito kongestivnog cirozu jetre, Echinococcus. Povećan slezene nije svojstven rak jetre, iako se često pogrešno instaliran prisutnost povećana slezena s oštrim povećanjem jetre prema lijevoj supkostalna ili zaista postoji povećanje slezene sa kompresijom portala veny- splenomegalija može odvijati tijekom razvoja raka jetre kod ciroze svom tlu. Ponekad samo mikroskopski pregled obdukciji otkriva pravu prirodu bolesti, osobito u difuznom karcinoma, često se pogrešno dijagnosticira u životu kao što su ciroza jetre.

Do određenog stupnja prevencije karcinoma jetre reducira u prevenciji i rano liječenje prekanceroznih bolesti, npr preko linije Antiepidemic Botkina borbu bolesti, sifilis i helminta jetre invaziy- drugačije, kako bi se osigurala stabilnost zaštitne funkcije organizma prehrane, eliminiranje jetrenih djelovanja otrova ,

Primarna jetre liječenje raka

Je li još uvijek jedini radikalna terapija se smatra radom. U isto vrijeme mnogo lakše ukloniti male tumore koji još nisu metastaze. Tako, ako je promjer tumora manje od 5 cm, 5-godišnje preživljenje je 69%, nakon radikalne operacije.

Jetra ima jedinstvenu sposobnost regeneracije: ako izbrišete veliki fragment oštećen, može se vratiti. Međutim, operacija nije uvijek moguće. Ako pacijent osim raka jetre i ciroze, tu je i, onda šanse za uspjeh operacije je mala.

Liječenje je samo simptomatsko. Uspješna kirurško uklanjanje karcinoma jetre uspjeli samo. u nekoliko slučajeva (Sklifosovsky). Kad je bol mora biti široko koristi droge.

kemoterapija. Citotoksični lijekovi koji ubijaju stanice raka i koji se koriste za liječenje određenih vrsta raka, na žalost, nije vrlo učinkovita u primarni karcinom jetre. Dakle, očekivana životna dob pacijenata je niska: godinu dana nakon liječenja 60% pacijenata umrlo, 40% živi više od godinu dana, od kojih je 33% - 1,5 godina i 7% - više od 2 godine.