Kronični peritonitis

Osim seroznog, serozni-fibrozni ili gnojni, eksudat može biti chylous, psevdohileznym ili hemoragijski, većina tuberkuloze i rake- eksudata može doći do znatne jačine čak 20-30 litara. Eksudativna toga, oblici mogu također biti povoljno plastike i tumor.
Klinici smanjena uglavnom prisutnost ascites, palpabilnih tumora (tumor abdominis u kliničkom smislu) i izražena drukčije subjektivna lokalni i opći pojave i procesi za serijsko-intestinalne stenoze i t. D (još raspravljati u tuberkulozan peritonitis).
Razlika je također ograničena lokalni peritonitis kao kronična ili rezidualne (ostatne) pelveoneritonita ljepila, kronične perigepatita plastike i druge perivistseritov.
Podrijetlo pojedinih znakova bolesti od velike je važnosti nervnoreflektorny mehanizam, zajedno s pojavama intoksikacije i druge.
Kada su preostale učinci ljepljivim peritonitisa ( „šiljaka”), posebice, subjektivne pritužbe i cijelu sliku bolesti može svakako dramatično se razlikuju ovisno o individualnim karakteristikama veći živčanog djelovanja, koji često određuje terapijske mjere.
Promjene u krvi u peritonitisa često malo vyrazheny- mogu biti leukopenija i gnojna kronična upala potrbušnice, obično, međutim, sa značajnim pomakom u broju neutrofila. Dijagnoza doprinosi ispitivanje proboja ili probnu laparotomiju i tzv ventroscopy.

tuberkulozan peritonitis

Peritoneum utječe tuberkuloze rijetko pleure. Hematogenozni infekcija prodire ili Lympho-hematogenozni put, i kreće se s tijela subjekta patio od tuberkuloze. Hematogenozni put će pretežno difuzna lezija peritoneuma, a ponekad i drugi simultano serous membrane (TB polyserositis) ili kao i limfni čvorovi (sustav feruginozan-serozni tuberkuloze). Druga staza (lokalni prijenos) ide uglavnom ograničene lokalnu peritonitisa: crijevna tuberkuloza, pojedinačne limfnih čvorova, jajnika. Anatomski specifične prevladava bubuljičast proces sa kazeozne propadanja, s ishodom kalcifikaciju ili paraspetsificheskoe kolateralna upala benigne prirode, slično upala pluća. Klinički i razlikovati anatomski oblik, ovisno o prirodi i težini anatomski procesa, ozbiljnosti simptoma lokalne ili opće, kao i različitim kombinacijama s drugim lokalizaciju tuberkuloze i drugih bolesti. Najčešći one su opcije tuberkulozan peritonitisa.

Akutni (i subakutnog) difuznog tuberkulozan peritonitis

Akutni (i subakutnog) difuznog tuberkulozan peritonitis, koja se odnosi u prvom redu akutna miliary tuberculosis peritoneum s prevlast uobičajenih simptoma, groznice i drugih simptoma opijenosti. peritonejsku lezija mogu pojaviti bolne trbuh, proljev, nadutost, ascites, pleuralni priznakami- uz manje, osobito u djece, bolest nalik na vrh coccal akutni peritonitis. Subakutni tuberkulozan peritonitis (ponekad krvave) razvija na pozadini malo izražene tuberkuloze trovanja, a često i kao dio poliserozita, je u osnovi oblik dugotrajne hematogeni-širiti tuberkuloza.

Kronični tuberkulozan peritonitis

1. obrazac ascitesa To utječe na sve uzraste, ali uglavnom mladi. U nekim slučajevima, eksudativnu peritonitis ascites bez gotovo jedini klinička manifestacija bolesti koja se javlja osobito u adolescenata (tzv Osnovni ascites mlade djevojke), s porazom od peritoneuma je, navodno, dobroćudni, uglavnom kvržica toksičan u prirodi. Želudac kuglast, bogat eksudata, ona otkriva jasan znak val i slobodno kretanje tekućine, ali rijetko zahtijeva punkcija. Najčešći simptomi su vrućica, gubitak apetita, slabost- lokalno-naizmjenično proljev i bol u trbuhu zaporov- blago izražena, iako je njihov potpuni izostanak je rijetkost. Izljev limonnozholtogo boje ima sva obilježja je upalna: sadrži mnogo proteina daje pozitivnu reakciju u octenu proteina tijelo (s otopinom octene kiseline u hladnom) - ali vijuge fibrin mali limfociti prevladavaju u talogu.
   Bolest traje mjesecima, ali je već pod uticajem zajedničke modu ,, helioterapiju ili ultraljubičastog zračenja obično događa postupno poboljšanje i potpuni klinički oporavak. Pyramidon smanjuje temperaturu vratiti u normalu, što ukazuje da s pretežno alergijskog toksični prirode. U drugim slučajevima, proces napreduje prema zajedničkom kontaminacije ili razvoj fibro-kazeozne peritonitisa.
   U odraslih obliku ascitesa obično popraćena velikim stvaranja priraslica koje proizlaze encistirane izljev, i općenito ima manje povoljan tečaj.
2. Čir - fibro-kazeozne peritonitis, ili tuberkuloze u peritoneum. Trbuh manje povećan, palpacija abdomena zid bolan, pogotovo tijekom dekompresije, dajući osjećaj poseban, upornosti. Osjećaj određuje upalne tumora, osobito u omentuma, koji se često zaustavio. Može se osjetiti crepitus odnosno sluša peritoneum trenja buku. Kada udaraljke pomiješana slika gluposti dame zbog nepravilnog alternacije statista zbog infiltracije i encistirane izljev s tympanitic pruži crijevne petlje uglavnom desno od pupka, što stroži petlje tankog crijeva, zbog skupljanja mezenterija. Nezavisni bol u trbuhu je izraženija.
   Pacijenti mogu se žaliti na grčeve nakon jela, ponosy- u drugim slučajevima, stolica je u pritvoru zbog kompresije crijeva. Izraženo tuberkuloza opijenost, emaciation, bljedilo, kriva vrsta groznice s znojenje i tahikardija. Postupak je sklona progresije.
3. Ljepila, ili vlaknasta, peritonitis. Obično se razvija kao početni kazeozne i obliku ascitesa manje ljepljivi kao primarni proces. Trbuh navicular potonuli, crijeva priraslice fiksirana na kralježnicu. Dominiraju znakova kronične opstrukcije djelomičnog mehaničkog oduzimanja kolne, zatvor, dovodi do potpunog začepljenja crijeva. Bolest se, međutim, nakon završetka dugog toka kazeoznym progresivno propadanje i kolonizacije.

Lokalni ograničen peritonitis

Lokalno ograničena peritonitis za ileocekalno tuberkulozu kao peritiflita, ljepilom ili fibro-kazeozne perisigmoidita pelveoperitonita i dovesti do crijevne stenoza, barem na ascitesa.

Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza. Prepoznavanje znakova tuberkulozan upala pluća pomoć govore o vjerojatnosti sličan proces u trbušnoj šupljini, otkrivanje tuberkuloze salpingitis, simptomi tuberkuloze trovanja općenito, znanstveno-izljeva citologije, presađivanje cijepljenje životinja za posebnu zaštitu.
Diferencijalna dijagnoza je u velikoj mjeri poklapa s prepoznavanja različitih oblika i abdominalnih tumora ascites prijeđena. Posebno teško detekcija akutnih oblika tuberkulozan peritonitis, kad se potonji može biti pomiješan s tifus, pneumokoknih ili gonokoknog peritonitis, rak kolonizacije. Kad obliku ascitesa treba imati na umu posebno kada je kvar vodenu bolest srca, ciroze jetre (u kojem, međutim, tuberkulozan peritonitis može biti komplikacija), više kancerogeni peritonitis, ciste jajnika i trudnoća sa hydramnios t. D.
Fibro-kazeozne peritonitis je teško razlikovati od tuberkuloze mezenteričke čvorova.
Tuberkulozan mezenterijalnih limfadenitis (mesenteritis) kao limfadenitis trivijalne prirode, nastavlja s niskim grade groznica i bol pretežno u pravo iliac regiji i pupka, često otežava hodanje, ponekad grčevi epizode nisu povezane s unosom hrane i olakšati pražnjenje crijeva. Sama debelog palpacija, kao i rendgenski ekran je neosjetljiv. Palpate limfni čvorovi su gotovo nikad ne uspije. Rendgenski naznačen kalcifikacija sjene čvorova u tipičnom području, posebice na desno 1VT-V lumbalnog kralješka i ostavi na razini I-II od lumbalnog kralješka. Iznimno, mezenteričnih limfadenitis uzrokuje ascites zbog kompresije portalne vene i proširiti trbuh zbog kompresije izlaznog dijela.

pogled ascites kod kroničnog tuberkulozan peritonitisa bolje od siru je najteži oblik kroničnog tuberkulozan peritonitisa. Akutni oblici dati lošiju prognozu.

liječenje tuberkulozan peritonitis-ostatak, pripremajući mjere prehrana, pažljivi tretman s ultraljubičastim zrakama, sunce, klimatski (južna obala), vitamina, riblje ulje, soli kalcija. Optimalna oblik ascites prednosti malo neugodno terapija. Tako, dobar rezultat se registrira pomoću laparotomije s rasvjetom kvarcnom lampom otvorene trbušne šupljine i intravenozne primjene male količine kaše bizmut (postupak nespecifične terapije nadražujuće preko receptora na plućne vaskularne Sperdnski). Posljednjih godina, posebno u oblicima peritonitis hematogeni, uspješno koristi streptomicin.