Niacin nedostaci vitamina: uzroci, simptomi, liječenje

Derivati ​​Niatsinanikotinovoy kiseline uključuju nikotinamid adenin dinukleotid (NAD koenzim I) i nikotinamid adenin dinukleotidnog fosfata (NADPH, koenzim II), koji su u redoks reakcija koenzime. Oni su neophodni u metabolizmu stanice. Od hrane triptofan može se pretvoriti u nikotinske kiseline, zatim namirnice bogate triptofanom može kompenzirati nedovoljan unos nikotinske kiseline.

Deficit u prehrambenoj niacina (pelagra uzroci) je rijetka u razvijenim zemljama. Kliničke manifestacije uključuju „D” tri: difuzno pigmentirane osip (dermatitis) - gastroenteritis (proljev) i raširenim neuroloških deficita uključujući kognitivnog propadanja (demencija). Međutim, zatvor je česta manifestacija od proljeva. Dijagnoza je obično klinički i prehrambenih vitaminskih dodataka obično donose uspjeh.

Uzroci nedostatka vitamina niacina

Primarni deficit - rezultat izuzetno nepravilan prihoda i nikotinska kiselina i triptofan, koji se obično nalazi u područjima gdje kukuruza (kukuruz) je osnova prehrane. Srodnog nikotinska kiselina u kukuruzu, nije razgrađen u probavnom traktu, ako se ne liječi unaprijed s lužinom kao u pečenje tortilje. Pšenica proteina i siromašnih u triptofan. Visoka incidencija pelagra u Indiji među ljudima koji jedu proso visoko u -aminoizokapronovoy kiseline dovodi do hipoteze da je deficit pridonosi neravnoteže sastava aminokiselina. Nedostaci proteina i nekih vitamina B obično prate primarni nedostatak nikotinske kiseline.

Video: Lišaji u mačaka. Kako liječiti lišajevi u mačaka: uzroci, simptomi, prevencija

Sekundarni neuspjeh može biti uzrokovan proljev, ciroze ili alkoholizma. Pelagra također mogu pojaviti u karcinoidnog sindroma (triptofan se prevede u 5-hidroksitriptofan i serotonina) i bolesti nepotpuna Hartnupa (triptofan apsorpcije u crijevu i bubregu).

Simptomi i tijek bolesti

Pelagra karakteriziraju simptomi kožnih lezija, sluznice, središnjeg živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta. Napredovanje dovodi do pelagra simetričnog osip na područjima kože izložena suncu, stomatitisa, glositisa, proljeva i mentalnih poremećaja. Simptomi mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji.

Video: Nedostatak vitamina simptomi znakovi tretman. Kako izliječiti beriberi. Lijekovi i vitamini s nedostatkom vitamina

Simptomi kože uključuju nekoliko vrsta oštećenja koje su obično simetrično s obje strane. Raspodjela lezija u točkama pritiskom ili na otvorenom suncu područjima pathognomonic više nego oblik poraza. Lezije mogu pokriti područje rukavicama ( „pellagrous rukavicu”) ili cipele ( „pellagrous cipele”). Sunčeva svjetlost uzrokuje Casal ogrlicu oko vrata i lezije u obliku „leptirovih krila” na licu.

Simptomi oštećenja sluznice javljaju posebno u ustima, ali također može utjecati vaginu i mokraćne cijevi. Upala jezika i stomatitis karakterizira akutne nedostatak. S napredovanjem deficita jezik i sluznicu usta svijetlo crvena grimizno (upala jezika), koju prati bol u ustima, povećanog slinjenja, edem jezika. mogu pojaviti rane, pogotovo pod jezik.

Simptomi u probavnom traktu u ranoj fazi zatajenja uključuju peckanje u grlu i jednjaku, jednjaka nemir i abdomena rastezanje. Obično zatvor javlja. Kasnije, postoji svibanj biti mučnina, povraćanje i proljev. Proljev je često krvav zbog hiperemije i ulceracija crijeva

Simptomi poremećaja središnjeg živčanog sustava obuhvaćaju psihoze, encefalopatiju (sindrom karakteriziran zbunjenost) i kognitivnog propadanja (demencija).

Dijagnoza nedostatka vitamina niacina

Dijagnoza je klinička i može biti jasno, kad je istovremeno prisutna u prisutnosti oštećenja kože i usta, proljev, delirij i demencija. Često se dogodi da simptomi nisu očiti. Teško je razlikovati promjene u središnjem živčanom sustavu od promjena uzrokovanih tiamina nedostatak. Anamneza opskrba nedostatak niacina može pomoći uspostaviti dijagnozu. Povoljan odgovor na liječenje s nikotinske kiseline obično to potvrđuje. Ako je moguće, laboratorijski testovi mogu pomoći potvrditi dijagnozu, pogotovo kada je dijagnoza nejasna. Izolacija M-`-metilni-kotinamida urina razini ponizheno- < 0,8 мг/сут (<0,8 мкмоль/сут) предполагает недостаточность ниацина.

Liječenje nedostatka vitamina niacina

Tretman s nikotinskom kiselinom

Video: manjak vitamina. Simptomi, uzroci i liječenje

Nikotinamid i drugih hranjivih tvari.

Od višestruki neuspjeh je vrlo čest uravnotežena dijeta, uključujući drugih B vitamina (posebno piridoksina i riboflavin). Za neuspjeha liječenja obično se koristi nikotinamid, jer, za razliku od nikotinske kiseline, ne uzrokuje crvenilo, svrbež, peckanje ili trnci senzacija. Nikotinamid koristi u dozi od 40-250 mg / dan u podijeljenim dozama 3-4 puta dnevno.