Pothranjenost, simptomi i tretman

Osiromašeni, razvio dugog posta, ili nedostatak kalorija i proteina slabe hrane. Patogeneza su povrede metabolizam proteina, nedostatak ukupnih proteina i albumina. Plastični tijelo gubi i proteini organa. To smanjuje količinu masti u tkivima i krvi, razina šećera u krvi. Razvija mišićne atrofije. Slabi funkciju endokrinih žlijezda. Povećava avitaminoza C, B kompleksa, A, R može razviti i skorbut pelagra.

Simptomi za pothranjenosti

Progresivni gubitak težine, glad, povraćanje, povećanje slabost. Hipotermija, bol u mišićima, poliurija, noćnog mokrenja. Koža je suha i žuta. smanjen turgor kože. Atrophic mišiće. Supkntano slon nedostaje. Kasnije, povećanje edem cijelog tijela i serozne šupljine. Bradikardija, hipotenzija, arterijska i venska protok krvi usporava srce zvuči prigušeno. Tahikardija i na najmanji pritisak. T valova na elektrokardiogram izoelektričnim ili negativan razmak P - P produljiti. želuca kiselost je smanjen. Jezik lak. Sluznica želuca i crijeva atrofično. Anemija s tendencijom leukopenija i trombocitopenija. Ukupan sadržaj proteina seruma se smanjuje na 4-5%, 2-3% albumin smanjenom kolesterola, šećera u krvi i kalcijevog klorida. Spuštene bazalnog metabolizma. Broj 17-ketosteroida u svakodnevnom urina smanjeno. Pacijenti trom, pospan. Povećanje slabost ograničava mogućnost kretanja. Kod žena, amenoreja javlja u muškaraca - impotencija.

Težina tri stupnja pothranjenosti. Prvo - blaži oblik s umjerenom atrofije potkožnog masnog tkiva i skeletnim mišićima uz Unsharp uobičajenih poremećaja. Drugi stupanj - umjerene težine. Značajan atrofije potkožnog masnog tkiva, mišića, općeg poremećaja metabolizma, te značajan gubitak performansi. Treći stupanj - teški oblik s punim atrofije potkožnog masnog tkiva, mišića, oštrih metaboličkih poremećaja i kardiovaskularnih neuspjeha.

Od endokrini sustav zbog atrofičnih promjena žlijezda promatrati neke znakove hipofunkcijom. Pacijenti apatični, inhibirani, pospano, manje uzbuđen.

Često se dan-sljepoća ( „sljepilo”), zbog nedostatka vitamina A.

Čimbenici otkriti znakove distrofije i otegotna svoje, su teški fizički rad i hlađenje.
Komplikacije - često lobularni pritoka upala pluća, pojačanje tuberkuloze, dizenterije u mnogim slučajevima, čireve na nogama i drugima.

Video: deformacijom artroza tretmana koljena. osteoartritis kuka simptomi i tretman

Dijagnoza olakšana razjašnjavanje uvjeta hranjenja u prethodnom razdoblju temeljem kalorija i proteina sadržaja. To je važno, ali često teška odluka o tome hoće li prehrambenih čimbenika i jedini vazan u distrofije. Edematozni oblik razlikuje od bubrežnih bolesti po nedostatku hipertenzije i promjena u urinu, zatajenja srca - odsutnost drugih simptoma i objektivnih promjena srca.

Prognoza ovisi o stupnju degeneracije. To je nepovoljno na stupanj III i značajno opterećen komplikacija upale pluća, dizenterija i drugih infekcija.

Teška distrofija može biti komplicirano koma, završava smrću. Kad distrofije I i II stupanj predviđanja za život i vratiti zdravlje koristan, ako se uzima pravovremeno liječenje mjere.

prepoznavanje na temelju anemneze, klinički podaci i pažljivi pregled isključiti tuberkulozu, kaheksije raka i drugih bolesti. Edematozne oblik razlikuje od bubrežnih bolesti, myxedema.

Liječenje pothranjenosti

Glavni princip - povećanje energetskih resursa i smanjenje potrošnje energije racionalnom izgradnju snage s adekvatan bjelančevina, masti, ugljikohidrata i vitamina u punoj kalorija i stvoriti ispravan način pacijenta.

Distrofija II i III stupanj - kompletan mirovanje u bolnici. Kad sam stupanj - dom način rada s privremenim izuzećem s posla. Potrebna standardna sobnu temperaturu, a pothranjenost III stupnja - poseban zatopljenja pacijenta.

Kalorijske hrane postupno podesi na 50-60 kcal po 1 kg tjelesne mase pacijenta na količinu proteina i 2 g po 1 kg tjelesne težine. Uzeti hranu 5-6 puta dnevno.

Nakon potpune produženo hranjenja režim izgladnjivanje širi naročito lagano od sokova pola alkalna mineralna voda se tada uvodi u prehrani mesa i povrća, slaba nabujkom smjese. Ljetno prehrana s povećanim kalorija izvedena 5-10-og dana liječenja. U nedostatku apetita - stolni vinove loze. Vitamin C i vitamin B kompleksa u terapeutskim dozama. Intravenskom infuzijom hipertonične otopine glukoze. Kada pothranjenost III stupanj - ponoviti intravenozne infuzije krv, plazma i njihovih zamjena. Da bi se bolje asimilacije proteina - anabolički steroid lijekova: methandrostenolone ili metilandrostendiol. U slučaju povrede sekretorni funkcija želuca i crijeva s proljevom - želučani sok, acidin-pepsina, pankreatina, abomin. Kada edem - kalijev acetat, thyroidin malim dozama. Kamfor, kofein, kordiamin naznačeno. U komi bolesnika treba zagrijati grelkami- prikazan ponovljeno intravensku infuziju 20% otopine glyukozy- supkutano ili intravenozni drip infuzije slane otopine (500 ml), 5% vodenoj otopini glukoze i hidrokortizon (50-100 mg), ponavlja intravenozne infuzije krvi, plazme ili zamjene. Srčane sredstva, adrenalin, fenilefrin, norepinefrin. Kada poremećaj dyhaniya- intravenozno ili intramuskularno davanje lobelin (1 ml 1% otopine) ili tsititona (1 ml).

U ranim danima hrane pacijent dobiva u ograničenim količinama. Postupno joj je kalorijska rast do 50-60 kalorija po 1 kg težine. Kada trećeg stupnja distrofija primjenjuju transfuziju i plazme supstituta 100-200 dnevno ml. Intravenska transfuzija krvi. Primijenjene pripravci anabolički steroidi: metilandrostendiol 0,01 g na dan 2 puta, methandrostenolone 0,005 g 2-3 puta dnevno. Kada edem kalijev acetat, tireoidin 0,05-0,1 g dnevno. Srce znači poboljšati funkciju želuca i crijeva atsidopepsin, lipokain, pankreatina, želučanog soka. U komi intravenske infuzije 20% -tna otopina, 100 ml glukoze, subkutano infuziju fiziološke otopine, kardijalnih i sredstvo za povećanje tlaka (epinefrin, fenilefrin) su respiratorni poremećaj lobelin, tsititon.