Principi dišnih terapije: simptomi, metode

Relativne indikacije za mehaničku ventilaciju, opisane su u odgovarajućim poglavljima. Ovo poglavlje raspravlja o nekim od osnovnih načela respiratorne terapije.

Principi dišnih terapija: Kisik terapija

Kisik se moraju dostaviti kroz sustav, čime se osigurao točan postotak za udisanje mješavine - od 28 do 100% ovisno o potrebama pacijenta (npr kroz masku opskrbe fiksni postotak kisika - «Ventimask Mk / V»).

Udio kisika u nadahnutoga mješavine plinova dovodi kroz Hudson masku za kisik ili nazalno kanile znatno varira i ovisi o brzini protoka, a na karakteristikama pacijenta disanja.

Nazalnih katetera omogućuju isporuku kisika s FIO₂ do 30%, a protok od 2 litre / min, njihova djelotvornost je smanjen na višim brzinama protoka (FIO₂ 35% s protokom od 3 l / min). Veći protok zahtijeva vlaženja udahnuti kisik.

Uz pravilno odabrani i instaliran vysokopotochnyh maska ​​s kisikom, hranjenje kisik brzinom od 6 l / min, može se povećati FIO₂ udisati smjesu do 60%.

Kombinacija za nos kateterima i maske visokog protoka može postići Fio₂ 80-90%.

Video: Liječenje mucanja, epilepsija, uroka, oštećenja, drhtavice, fobii.Metod Ogulova AT ogulov-ural.ru 2/32

Praktički rijetko je moguće osigurati stalnu mješavinom FIO₂ >60%, bez uporabe ili metoda CPAP ventilacije.

S oštrim pogoršanja oksigenacije potrebno je provjeriti sustav za isporuku kisika za nepostojanje curenja ili kisika.

Principi dišnih terapije: simptomi

• Zatajenje dišnog sustava I i II vrsta.
• Bronhijalna astma.
• AMI.
• krizom srpastih stanica.
• Ugljični monoksid trovanja.
• Cluster glavobolja.

Načela respiratorne komplikacije terapije:

Tracheobronchitis udisanje javlja kada je više od 80% kisika na više od 12 sati, a manifestira se bol, kašalj, i dispneju.

ozljeda pluća parenhimske javlja nakon inhalacije >60% kisika na više od 48 sati bez prekida disanja za atmosferskog zraka.

Principi dišnih terapije: praćenje terapije kisik

Djelotvornost cjelokupnog terapiju kisikom može se procijeniti izvođenjem orijentira ili biljeg kontinuirano puls oximetry i mjerenja arterijskog krvnog plinova.

Video: Mucanje poražen 3 dana Snezhko način zakianiya, liječenje mucanja? Ne! Ivan

Pulse oksimetriju pripada neprocjenjiva, ali ima neka ograničenja. U nekim slučajevima (npr Guillain-Barre sindrom), kap indeks kisika prema impulsa oximetry je kasni manifestacija prijeti respiratorne neuspjeh i nakupljanje CO₂ To se ne može procijeniti iz puls oximetry podataka.

Sao₂ 93% visoko korelira s netočne Rao₂ 8 kPa, a uz smanjenje manji od 92% SaO2 Rao₂ možda neproporcionalno naglo pasti.

Metode usmjerene na izglađivanje pluća

Povremene diše javljaju tijekom normalne disanja i doprinose proširiti na atelektaza. Metode usmjerene na izglađivanje pluća prikazani su u bolesnika koji nisu u mogućnosti obavljati periodične duboko diše.

Postoperativno, obično posegnuti za fizioterapeuti, koji koriste takve terapije kao i induciraju spirometriju, maksimalne udisati kašalj.

Okidač uređaj za generiranje volumena, npr "Ptica"Dovodi se unaprijed određeni volumen udaha u pluća pacijenta kao odgovor na inhalacijsku pokušati ga, time održavajući i povećavajući svoj volumen udaha. Provođenje ove metode liječenja treba raspravljati s fizioterapeutom.

Podesiv tlaka respiratornih metode terapije (npr CPAP ventilacije ili dvofazne) ima prednosti čak i u slučaju propuštanja oko maske. To je zbog prodaje u ventilatoru za kompenzaciju mogućeg istjecanja, osiguravajući uspostavljenu razinu CPAP.

Za učinkovito korištenje metode usmjerene na izglađivanje pluća i regulirana kako u volumenu i tlaku, potrebno je da pacijent bio u mogućnosti da zadrži otvoren dišni put i da imaju dovoljno dišni napor da se aktiviraju hardvera diše.

CPAP omogućuje podršku u otvorenom stanju kollabirovannye alveole koje se mogu ispunjene tekućinom, povećava funkcionalno preostalog kapaciteta pluća i rastezljivost, a time i smanjuje rad disanja, i poboljšanu razmjenu plina.

U primjeni CPAP način može osigurati veću Fio₂ (80-100%), nego kod disanja putem standardnog masku za kisik.

CPAP način obično počinju nakon savjetovanja anesteziologom- obično na potrebu za aktivni medicinski postupci započeti njegovu primjenu u intenzivnoj njezi.

Principi dišnih terapije: indikacije

• Odvikavanje od respiratora.
• Opstruktivna apneja u snu.
• Kada se potreba za aktivnim mjerama intenzivnog liječenje CPAP način ne zamjenjuje ventilaciju.

Video: Bio-rezonantne terapije tretmane u kućanskih aparata BIOMEDIS. Bioresonance BIOMEDIS uređaj

Za pacijenta od sljedećih uvjeta:

• pacijent bi trebao biti u vidu;
• moći održavati prohodnost dišnog puta;
• imati dovoljno snage dišnih mišića.