Rehabilitacija djece i adolescenata od atopijskog dermatitisa u poliklinici. prehrambene skrb

Nutritivna terapija je također razvio razne vrste mliječni proizvodi.

U postupku pripreme nakupljanje korisnih mikroorganizama, djelomičnom razgradnjom laktoze i mliječni protein, što smanjuje njihova antigena svojstva i olakšava apsorpciju.

Fermentirani hrana doprinijeti poboljšanju enzimske aktivnosti i sekretornu gastrointestinalnog trakta, inhibiciju rasta i razmnožavanja patogenih i flore, uvjetno patogenim poboljšanu apsorpciju kalcija i fosfora, željeza.

Neki bolesnici s alergijom na kravlje mlijeko proteina su učinkovite prilagođene mlijeko smjese na bazi kozjeg mlijeka uz smanjenje alergijske proteinske frakcije (dadilja, Novi Zeland).

Međutim, u ozbiljnim alergijskim hrane pojave smjesa slabo podnose, a znatno lošiji učinak ljudskog mlijeka supstituta hidrolizira

U posebnim slučajevima, ako ste alergični na mliječne proteine ​​netolerancije i soje hidrolizata i mješavina se preporuča za dojenčad smjese na bazi aminokiselina (Neocate, Tolerex, Vivonex).

Pogotovo uvođenje korektivnih proizvoda i jela hranjenja prvu godinu života za djecu s alergijama na hranu. Standardna WHO preporuke o organizaciji prehrane djece s alergijama na hranu uključuju isključenje komplementarnih namirnica do 4-6 mjeseci starosti (po mogućnosti do 6 mjeseci) i produženo dojenje. Rano uvođenje korektivnih aditiva i jela komplementarnih namirnica otežava alergijskih bolesti uzrokovanih alergijama na hranu i stvara ozbiljne poteškoće u organizaciji prehrane djece prve godine života. S uvođenjem dopunske hrane treba dati prednost proizvodima s relativno niskim alergijske potencijala, ali uzeti u obzir pojedinačne tolerancije.

Izbor proizvoda za prvi obrok ovisi o prehrambenom statusu djeteta i funkcionalnog stanja gastrointestinalnog trakta. Djeca s pothranjenosti i sklonosti uživanju stolicu kao prvi obrok kaša preporučeni, ali djeca s paratrofiey, zatvor - biljno pire. Za razliku od zdrave djece s alergije na hranu u bolesnika koji su primili prvi mamac, a zatim - voćni sok i pire. Prva kruta hrana - mliječnih bez kaša (heljda, riža, kukuruz, zob, ječam). Ubrizgan 5.5-6 mjeseci života. Kaša pripravljen u mlijeku ili hidrolizirane smjese.

Isto tako proizvedene suhe hypoallergenic kašu industrijske proizvodnje. Mamac u obliku mliječnih zamjena žitarica obično drugu dojenja na 5 obroka (približno 10,00). Drugi mamac - povrće kaše. Ona preporučuje za 6-6,5 mjeseci. U početku, pire se jednokomponentna, koji se sastoji od jedne vrste povrća (tikvice, tikvice, kupus, cvjetača, brokula, prokulice, bundeve svijetle boje). Sljedeći, njihove smjese. Krumpir uveden kasnije.

U pire dodati biljno deodorirano ulje uljane repice, maslinovo (). Mamac u biljnom kaše zamijenjen normalno novu laktaciju kod 5 obroka (približno 14,00). treći mamac - povrća i žitarica obrok. Davati 8-9 mjeseci.

Obično preporuča tikvice s zrna riže ili cvjetače s heljde u omjeru 1: 1, uz dodatak biljnog ulja (uljana repica, maslinovog). U manje teškim alergijama na hranu, uvođenje jogurta. Treći mamac obično zamjenjuje četvrtu laktaciju na 5 obroka (oko 18:00). Zadržati prvog i zadnjeg (prije spavanja preko noći) ili dojenja hidroliziranog smjese. Takva štedni mod 1 do 1,5 godina.

Dohrane. Prvi korektivna aditiva (Odvikavanje hrana) - prirodni voćni sok (jabuka, kruška, šljiva) bez dodanog šećera. Sok se uvodi između prve i druge mame. Drugi aditiv korektivna (Hranjenje proizvod) - pire voće (jabuka, kruška, šljiva, borovnica) bez dodanog šećera. To se uvodi između prvog i drugog soka mamac jabuka nakon davanja (10-14 dana).

Treći korektivna aditiva (Odvikavanje hrana) - meso. Unesite 7 mjeseci života. Preporučena zec meso, konjskog mesa, nemasna svinjetina, uz prenosivost - turska. Meso u kombinaciji s biljnim kaše, povrća i žitarica jelo. Bijeli kruh (bez mlijeka i šećera) uvodi se s 9 mjeseci života. Djeca s alergije na hranu tijekom prve godine života ne uvede u prehrani sir, pileća žumanjak, ribe.

Od hypoallergenic dijeta za stariju djecu treba isključiti ekstraktivnih, vruće začini, senf, hren, papar, ukusan, kao što su uzrok reaktivnu hiperemiju sluznice gastrointestinalnog trakta i povećati propusnost na alergene hrane.

Brišite ekstraktivnih može postići zamjenom mesa juha juhe s povrćem juha, pržene povrća i mesa - kuhana i na pari. Važno je isključiti nespecifične hypoallergenic dijeta jela i proizvode, koji uključuju konzerviranu hranu, meso, slatki sir s dodatkom vanilije.

Nema specifičnu aktivnost alergijske, broj aditiva (bojila, konzervanse, začini) uzrokovane nespecifičnim simptoma alergijskih kao liberatiou biološki aktivne tvari (histamin, serotonin, kinina) iz mastocita. Važno je da ne uključuje u prehrambenim proizvodima, sadržaju boje, voćne esencije (voćnih pića, kolači, kolači), ne koristiti gume za žvakanje. Približan sastav nespecifičnih hypoallergenic prehrane prikazana je u tablici 22.

Trajanje terapijske prehrane određuje se individualno, ovisno o vrsti i težini atopijskog dermatitisa rasponu od 1,5-2 mjeseca do 1 godine, a često se mora održavati na 2 godine ili više.

Tablica 22. - približan sastav nespecifične hypoallergenic prehrani

Medicinsko-kozmetički njegu kože. Odlučujuću ulogu u njezi kože bolesnika s atopijskim dermatitisom igra svoju hidrataciju. Prikazuje dnevni higijenski kupku, omekšavanje kože nakon kupanja, a nekoliko puta tijekom dana. Roditelji bi trebali znati da moisturizers i omekšivači bi se trebala primjenjivati ​​na bebinu kožu onoliko puta tijekom dana, koliko je to potrebno.

Kombinacija hidratacije kože s omekšavanje u bolesnika s atopijskim dermatitisom - na temelju odgovarajuće brigu o tome. Mnogi moderni terapiju i profilaksu agenti istovremeno su vlaži i omekšava (lipidovosstanavlivayuschy) učinak. Za higijensku njegu preporuča posebne proizvode za njegu raznih kozmetičkih serije: Atoderm programa (Laboratorij „Bioderma” Francuska), program A-Derma (laboratorij „Ducret”, Francuska), na temelju toplinske programa vode (Laboratorij „Avenue”, Francuska).

Laboratorij „Ducret”, „Bioderma” i „Avenija”, dio su farmaceutske tvrtke Pierre Fabre. Učinkovita kao niz dermatoloških kozmetici «Koko dermaviduals». Kupajte se vaše dijete treba biti na dnevnoj bazi (osim ako je zajednički pustular ili gerpiticheskoy infekcija). Trajanje Plivanje bi trebao biti barem 15-20 minuta potrebnih za zasićenja vode u rožnatom sloju kože. Da se koristi za temperature kupanje 35-36 ° C. Topla voda uzrokuje proces pogoršanje kože.

Klorirane slavine prije kupanja se tvrdi u kupki tijekom 1-2 sata, nakon čega slijedi zagrijavanje ili dodavanjem kipuće vode. Preporučeni posebni gelovi, kreme, kupke (Trikzera) kako bi se poboljšala hidrataciju i omekšavaju kožu, dok kupanje. Zaštitni lipidni film održava nakon kupanja i zaštitu kože od sušenja. Potreba da se prijave moisturizers i emollients na kožu nakon kupanja u ovom slučaju.

Za čišćenje bebinu kožu tijekom kupanja prikazuje posebne sapune (na primjer, sapun s Cold kremom), a ne vlasništvo sušenje i odmašćivanje akciju. Konvencionalni WC sapun (uključujući i djecu) nisu pogodni za djecu s atopijskim dermatitisom.

Nakon kupanja, preporuča se obvezno korištenje moisturizers i za omekšavanja. Važno je da se poštuju „pravila od tri minute.” Koža bi trebala biti mokra ručnika bez brišući do suha, te u roku od tri minuta nakon kupanja, bez odstupanja od kupke, staviti na vlažnu vlaži njegu kože i omekšavanje agenta: Atoderm, Lipikar, Topikrem, Myustela i sur.