Klasifikacija, klinički dijagnostika i smrzotine

hladna lezija može biti izražena u štetu pretežno lokalnog tkiva - Općenito se ohladi i smrzotine (Zamrzavanje) organizma.

U razvoju lezija hladno razlikovati dva razdoblja:

- doreaktivny (Prije zagrijavanje tkiva)

- mlaz, dolazi nakon zagrijavanja i oporavak normalnog tkiva i tjelesne temperature.

Glavni manifestacije doreaktivnogo razdoblje s ozeblina su crvenilo kože, koja je zamijenila njezina bljedilo i poholodaniem- smanjenje i gubitak osjetljivosti na pogođenim područjima. Kada smrzotine zbog izloženosti biti lagano, ali vlažne hladne glavne značajke su bol otporan raste u nogama, oticanje i mramor-cyanotic Boja kože.

razdoblje jet smrzavanja lokalne manifestacije karakteriziranih različitim stupnjevima funkcionalnim poremećajima cirkulacijskih i trofizmu, upale ili nekrozom tkiva.

Tu su sljedeći stupanj smrzotine (Slika 1.)

Grade sam- koža na mjestima postaje edematous lezije, zakrčen, s cyanotic ili mramora slikarstva u promrznut tkiva svrbež, bol i trnci: nekroza se ne razvija.

Grade II - djelomični gubitak kože do njegova izdanka sloj, izgled mjehurići punjene s jasnim sadržajem. mokraćnog mjehura baza čuva osjetljivost na dodir ili uboda.

stupanj III - nekroza cijele debljine kože, potkožnog tkiva i mekih tkiva. Pogođenim područjima su prekriveni mjehurića u ciljuali-hemoragijski sadržaji. Dno mjehurića nije velika i mala slova bol iritacija i krvarenje na mjestu uboda.

stupanj IV - nekroza cijele debljine mekog tkiva i kosti. klinički Simptomi su isti kao i za ozeblina na III stupanj.

točna dijagnoza duboko smrzotine (III i IV stupnja) čini se jedino moguće 5-6th Dan nakon razvoja demarkacija i mumifikacije tkiva.

razlikovati Četiri vrste domaćih hladnih ozljede: 

Frostbite od djelovanja hladnog zraka. Pojaviti u uvjetima teških mraza. Najčešće pogođeni prsti i ruke. Tipično, lezije ne produžiti iznad zgloba ili zgloba. Česti dijelovi lica ozeblina strše (nos, uši, obraz, brada).

Rov stopala. Razvija zbog dugoročne (barem 3-4 dana) za hlađenje u vlažnom okolišu, s prekidima zagrijavanje s nepotpunim hladnjača zaustavljanja dijela (mokrog snijega, močvara i vlažnih tropa). Prvi znakovi bolesti su ozebline zaustavljanje zglobova, parestezija poremećaji drugačije prirode i osjetljivosti svih vrsta (tzv bolne anesteziju). Pogođen hodanje napravio na petu. Pale stanica kože voštana. Odvodni formirana plikovi punjene sa žutim ili hemoragijska tekućine. Formirana mokro krasta, odbacuje s teškim gnojenja i opijenosti.

potapanje (Uronjen) noge, ruke. Primijetio je uglavnom u brodoloma na moru tijekom zime i bailout posade u vodu. Neuspjeh razvija zbog intenzivnog hlađenja na limb visoko vođenje medija, čija je temperatura u rasponu od -1,9 do + 8 ° C Jačina ozljede ovisi o temperaturi vode i duljini boravka u njemu. Ubrzo nakon uranjanja udova u hladnu vodu dolazi osjećaj utrnulost, poteškoća i boli prst pokreta, grčevi u nogama. Nakon 2-5 sati nakon prekida hladno počinje utjecaj reaktivnog fazi. S porazom I-II Stupanj označena ispiranje kože, teškim oticanje potkoljenice, više mjehurića nastaju. Pain, poremećaji mekih tkiva osjetljivosti, smanjuje snagu mišića. S porazom III-IV stupanj crvenilo kože i žuljeva nastaju mnogo kasnije formirana mokri krastu. Česti lymphangitis, limfadenitis, tromboflebitisa.

Obratite ozeblina. Najviše rijedak oblik lokalne hladno ozljeda nastaje zbog dodira izložene dijelove tijela s metalnog predmeta, ohladi na -40 ° C i niže. Većina od njih se pojavljuju ozebline kod popravljanja opreme, kada tvrdi mraz raditi sa svojim golim rukama. Doreaktivny period vrlo brzo. Kontaktirajte ozebline karakterizira snažan pad temperature tkiva u odnosu na druge etiologije ozeblina. Dubina oštećenja tkiva ovisi o trajanju kontakta i temperaturi od metalnog predmeta.

Kada hlađenje opet nakon patnje ozebline I-II stupanj tamo perfrigeration. Oni se odlikuju tipično lokalizacije (prsti, lica, uši) i odsutnost makroskopski definiran nekroze tkiva i krvnih žila nekroze kože koje podsjeća I stupanj smrzotine.

Gumanenko EK

Dijelite na društvenim mrežama: