Korištenje kulturan allofibroblastov za lasersko liječenje rana

Korištenje kulturan allofibroblastov za lasersko liječenje rana nakon dermoabrazije

Jedna od indikacija za laser resurfacing je prisutnost posttraumatskog i post-burn ožiljaka. SAŽETAK resurfacing laser koža je uklanjanje starih slojeva stanica, što dovodi do uklanjanja tkiva s ožiljkom i sastava stanične obnove kože. Kao rezultat toga, burag postaje elastična i značajno smanjen u veličini. Laserski poliranje postupno uništava vezivno tkivo i stimulira brojne temeljne stanice za dijeljenje.

Uočili smo 75 bolesnika s uloid nakon mehaničkih ozljeda i opeklina između 14 i 54 godina. Svi bolesnici su liječeni ožiljaka pomoću karbondioksidnogo lasera. Veličina ožiljak u rasponu od 2 do 150 cm2. Održavanje laserski postoperativni rane se provesti pomoću mokrog sušenje zavoje s antiseptika. Ovi pacijenti su uglavnom marginalni Epitelizacija rana u smislu 15-20 dana. U 34 pogođene odmah nakon dermoabrazije, laser procedura provedena na kulturama stanica presaditi površinskih rana namakanja 3 dana. Zatim provodi uobičajenu upravljanje rana. U tih bolesnika, uz rubne ozdravljenja Epitelizacija primijetio pojavu žarišta (0,2 do 0,5 cm u promjeru) na površini rane na 4-5 dana. Komparativna analiza provedena je u slično (u dubinu i područje dermoabrazija) situacijama. Za razliku od konvencionalnih metoda provođenja rane koristiti kulture allofibroblastov moguće postići potpunu Epitelizacija u roku od 9-10 dana. Rano obnova integriteta kože uz značajno smanjenje u trajanju liječenja dovela do dobrih kozmetičkih rezultata.

Ponovno Epitelizacija može doći samo kroz podjelu živih stanica u bazalnom sloju epidermisa.

Međutim, s dubokim laserski tretman ubijen u poliranja nije samo stanice kože, ali i stanice dermisa, pa bazalne stanice, koje postaju temelj nove epiderme, seliti iz rubova rane, postupno pokriva cijelo područje oštećenja. Kao posljedica toga, liječenje rana stopa obrnuto je proporcionalna brušenje području. Do bazalnog sloja stanica migriraju na površini kože, potrebne su neke uvjete: matrica potpora se sastoji od kolagenih vlakana, protein ugljikohidrata kompleksa (proteoglikana, glikozaminoglikane, glikoproteini) - faktora rasta i drugih signalnih molekula koje stimuliraju multipliciranje i migraciju vlažnog kletok- okoliš, koji omogućava stanicama migraciju i razmjenu signalnih molekula. Izgradnja referentne matrice su sudjelovali u stanicama dermisa - fibroblasti. Kreću na površinu kože, otapanje denaturirani kolagen enzime i polaganje novih vlakana zamijeniti oštećene one. Što dublje termička oštećenja dermis, više puta morati putovati fibroblaste. Izvođenja radova fibroblasti pomoći makrofagi, koji se bore protiv infekcija, uništava nekrotično tkivo, izlučuje signalnih molekula. Kako bi se promijenio preko kože sigurno, potrebno je pravilno procijeniti regenerativne sposobnosti područja kože kako bi se utvrdilo dubinu najvećeg dozvoljenog povrezhdeniya- precizno kontrolirati dubinu oštećenja tijekom postupka, isključuje kolonizaciju tretiranog područja moguće i kako bi se spriječilo aktiviranje uspavan žarišta infekcije. Izbjegavajte sušenje površinu rane, kao što će to zakomplicirati kretanje stanica i spriječiti ih od razmjene signalnih molekula.

Regeneracija površinu rane može ubrzati modernih premaza za rane koje stvara povoljne uvjete za reepithelialization. Glavna svrha tih premaza - održavati konstantnu vlagu na površini rane, kako bi se osiguralo normalno izmjenu plinova i zaštitu od bakterija, potiče migraciju i diobu stanica kože. U tu svrhu, koristi se hidrogelovi - prirodnih ili sintetskih polimera koji se može vezati velike količine tekućine. Su na rane u obliku konačnog gela. U nedostatku eksudata u rani takav premaz osigurava vlaženje, a kada pretjerana iscjedak upija višak tekućine. Hidrogelova različite tvrtke razlikuju u svojoj sposobnosti da vežu vodu i da apsorbira mirise i nekrotično tkivo. Nadalje, u hidrogela često uvodi i druge aktivne sastojke kao što su konzervansi, antioksidansi, imunostimulatori, aktivatori dijele kletok- Prozirne folije - polupropusna filmove na osnovi silikona ili polietilena, koji pružaju zaštitu protiv bakterija rane i zadržavaju vlagu. Filmovi su propusna za plinove, dakle ne ometa disanje kože. Folije su povoljne jer su lako vidljive kroz površinu rane koji omogućuje liječniku da prati svojim zazhivleniem- premaze na osnovi kolagena - imitaciju membranu (na primjer, umjetne kože Integra). Koristi se za ubrzavanje ponovno Epitelizacija nad velikim površinama kože. Osnova takvih prevlaka sadrže kolagen vlakana, koje su prevučene s unutarnjeg sloja glikozaminoglikana (kondroitin-6-sulfat ili hijaluronske kiseline), kao i vanjski - silikonskih polimera. Nakon resurfacing kože zahtijeva posebno pozornost.

Ona je obavezna za korištenje kreme za sunčanje s najvišim zaštitnim faktorom. Kada hiperpigmentacije preporuča izbjeljivanje sadrže hidrokinon. U ovoj fazi također je potrebno koristiti oslon sredstva za kožu i tijelo kao cjelinu. Spriječiti nove bore pomaže antioksidansi, stimulansi sintezu kolagena i glikozaminoglikana. Njega kože u pred i postoperativnom razdoblju je poželjno da koristite profesionalne kozmetičke linije koje su posebno dizajnirane za ovu namjenu.

Bogosyan RA Arefyev Iy, Aleynik DY
FSI "NIITO Roszdrav", Nizhny Novgorod

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan