Sonitus

Video: tinitus. Kako si pomoći s bukom u ušima (savjet liječnika)

sadržaj

Video: tinitus. kako si pomoći s bukom u ušima (savjet liječnika)
Definicija i klasifikacija
Rasprostranjenost

Definicija i klasifikacija

Buka u ušima - zvuk osjećaj u ušima ili glavi kada nema vanjskih slušnih podražaja.

Ovo stanje predstavlja jedan od najtežih problema u dijagnostičkom Otologija.

Od zujanje u ušima - su simptomi, a ne bolest, a ne definitivna dijagnoza, sasvim je jasno da je neophodno da se napori kako bi se utvrdilo svoje patofiziološke mehanizme.

Puno država može biti u pratnji zujanje u ušima, a većina od njih - vrlo dobar, ali liječnik bi trebao biti svjestan nekih izrazitih obilježja ovaj simptom, što je indikacija za intenzivnu istraživanje kako bi se utvrdili izvor proces ozbiljne bolesti.

Volumen utvrđuje dijagnostički pregled, kao prvo, težini patoloških simptoma, kao i podaci dobiveni prilikom prikupljanja anamneze, fizikalni pregled i osnovne testove probira.

Tinitus se obično naziva percipiraju bolestan monotoni zvuk, kao što su zujanje, pištanje, zviždanje, zveckanje, ili zuji, koje treba razlikovati od kompleksa zvuči kao zvona, zvona, glazbu ili glasove koji su već u slušne halucinacije, a ne simptom zvonjave uši i ukazuju na prisutnost psihopatologije ili intoksikacija lijekovima.

Većina pacijenata naviknuti na njegovu nenormalan osjećaj, ali mnogi tinitus izaziva nesanicu, nemogućnost koncentracije i teško izvesti dnevne zadatke. Iako neki pacijenti tvrde da je buka u ušima, tako glasno da sprječava čuti druge zvukove, zapravo se većina tih pacijenata, zujanje u ušima nije jako intenzivan, ali to je u pratnji gubitak sluha.

Tinitus je često podijeljena na objektivne i subjektivne. Cilj tinitus uključuju buku koja se čuje kao pacijenta sebe i liječnik tipa simptom je relativno rijedak. Subjektivno tinitus se zove šum koji čuje samo bolnoy- velika većina kliničkih slučajeva spadaju u ovu kategoriju.

Tinitus može biti klasificirana kao vibracija i nevibratsionny. Vibracijski tinitus ima mehaničku porijeklo zvuka, od kojih je izvor organ sebe ili svoje okolne strukture sluha.

Ti zvukovi dolaze od kardiovaskularnih ili neuromuskularnih struktura, ponekad su toliko intenzivna da oni mogu čuti ne samo pacijenta već i liječnika koji ga ispituje (u ovom slučaju, buka se zove cilj tinitus).

Nevibratsionny tinitus uključuje zvučnu senzaciju koja je uzrokovana iritaciju živaca unutarnjeg uha, slušnog živca ili središnje slušni putevi. Ovaj tinitus je uvijek subjektivna. Nevibratsionny tinitus može biti klasificirana kao središnjih i perifernih opcija.

Periferni tinitus simptoma naziva, percipira u jednom uhu, a središnja buka se osjeća u sredini glave. U mnogim slučajevima, on ima i perifernog i središnjeg komponente nevibratsionnogo zujanje u ušima.

Mnogi pacijenti koji su bili podvrgnuti kohlearni dio raskrižja vestibulocochlear živaca, Ona bilježi konstantan šum u ušima nakon operacije, što upućuje na to da je periferni šteta se projicira u središnjem slušne puteve i poziva na središnji zujanje u ušima.

Mnogi slučajevi buke u ušima promatranih u svakodnevnoj kliničkoj praksi su nevibratsionny, t. E. Subjektivno, u prirodi i rezultat su patološke stimulacija perifernih ili središnjih slušni putevi. Dakle, krajnji cilj dijagnoza u tim slučajevima je za pretraživanje i uklanjanje ozbiljnih bolesti uzbudljive ove staze.

rasprostranjenost

Gotovo svaka odrasla osoba u životu ikada osjetio zujanje u ušima. U 95% odraslih u mirnoj sobi, ne odražavaju zvuk, postoji neka vrsta buke u ušima, vjerojatno zbog percepcije živčanog aktivnosti perifernih slušne organe, što je normalno maskiran kontinuiranog zvukove okoline.

S obzirom na ovu prevalenciju ovaj simptom, teško je utvrditi točan frekvenciju. Istraživači vjeruju da je 15 do 30% stanovništva ponekad osjetiti šum u ušima, a oko 20% ljudi vjeruje da je tinitus su izrazili u velikoj mjeri.

Prema drugim istraživanjima su otkrili da je oko 85% bolesnika s oštećenjem sluha organa žale zujanje u ušima kao prateći simptom, te je izrazio zujanje u ušima gotovo uvijek (u 92,5% slučajeva) popraćen smanjenjem uho.

Tinitus je najčešći u dobi između 40 i 80 godina između, incidencija je približno isti u oba muškaraca i žena. Najizrazitije šuma, ali je češći u muškaraca. To je u skladu s podacima dobivenim promatranjem, pokazalo je da gubitak sluha je češća kao ljudi, jer oni su više izloženi industrijskim i kućanskih zvukove. Oko 50% pacijenata se žale na buku u oba uha.

Unatoč činjenici da je oko 20% pacijenata vjeruju da tinitus imaju vrlo jak, u stvari, razlike u intenzitetu simptoma u različitih pacijenata su male, što je otkriven od strane audiometara metoda u ispitivanju s bolesnicima subjektivno značajan i beznačajnog izraz simptoma.

U obje skupine, znači intenzitet zujanja prelazi oko 15 dB prag sluha snimljenu na maksimalne frekvencije buke u ušima.

Tinitus je često uzrokuje probleme za pacijenta, u pratnji tjeskobe, stresa i osjećaja umora. Mnogi bolesnici s teškim tinitus otkrila kroničnu tjeskobu, ponekad u pratnji depresije. Vrlo raznolika odgovor pacijenata koji su imali taj simptom uglavnom ne određuje po intenzitetu i dodatne psihotičnih simptoma.

Više nego često ne izazivaju ili povećati šum u ušima sljedećih čimbenika: vanjska buka, ozljede glave, starosti, stres, umor, anksioznost, pušenje, unos kofeina, i nekim drugim lijekovima (vidi tablicu 157.).

Tablica 157. Lijekovi koji mogu uzrokovati tinitus

Protivovospalitelnye droge	salicilate prednizolon indometacin kinin Zomepirak (zomepirak) Mefevamovaya kiselina Tolmetin (tolmetin) naproksen
Tvari koje djeluju na središnji živčani sustav	Aminofilin (aminofilin) kofein marihuana duhan litij haloperidol Triciklički antidepresivi i inhibitori monoaminooksidaze levodopa
antimikrobni lijekovi	aminoglikozidi sulfonamidi tetraciklini Vibramitsin minociklin Dapson (Dapson) klindamicin Metrovidazol
kardiovaskularni lijekovi	in-blokatori digitalis
organska otapala	benzol metil alkohol
diuretici	Etakriiovaya kiselina (Uregei) Furosemid (Lasix)

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan